Erinevus otsese ja kaudse koombi testi vahel

Peamine erinevus - otsene või kaudne koombi test
 

Kombsi test on teatud tüüpi vereanalüüs, mida kasutatakse aneemia seisundite diagnoosimiseks. See tuvastab mõne immuunsussüsteemi toodetud antikeha olemasolu. Need antikehad on võimelised hävitama vere punaliblesid, põhjustades madalat punaste vereliblede arvu. Seega näitab antikehade olemasolu punaliblede ründajate olemasolu, mis võib põhjustada aneemiat. Nende antikehade tuvastamiseks on saadaval kahte tüüpi Coombsi test. Need on otsene ja kaudne Coombsi test. Coombsi otsene test tehakse punaste vereliblede proovil, et tuvastada antikehi, mis on juba seotud punaste verelibledega. Kaudne Coombsi test tehakse vere vedela osaga (seerum), et tuvastada vereringes leiduvaid antikehi, mis võivad seonduda teatud punaste verelibledega, mis võivad vereülekande ajal probleeme põhjustada.. See on peamine erinevus otseste ja kaudsete koombsitestide vahel.

SISU
1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on otsene koombsitesti
3. Mis on kaudne koombsitesti
4. Kõrvuti võrdlus - otsene või kaudne koombi test
5. Kokkuvõte

Mis on otsene koombsitesti?

Teatud antikehad on võimelised inimese punaseid vereliblesid hävitama, põhjustades vere punaliblede madala sisalduse. Kombsi test on immunoloogiline test, mis võimaldab tuvastada neid antiglobuliine, peamiselt IgG alloantikehi, IgG autoantikehi või veres esinevaid komplementaare. Kombide test järgib kahte peamist meetodit, nimelt otsest ja kaudset koombsitesti. Punaste vereliblede pinnale kinnitatud antiglobuliinide tuvastamiseks viiakse läbi otsene koombi test. See on lihtne test, mis annab kiireid tulemusi. Patsiendilt võetakse vereproov ja ravitakse koomiksiseerumiga (inimvastased globuliinid). Inimesevastased globuliinid hõlbustavad punaste vereliblede vahelist sidet ja põhjustavad rakkude aglutinatsiooni. Vere aglutinatsioon näitab koombsitesti positiivseid tulemusi. See näitab antikehade olemasolu, mis on seotud punaste vereliblede pinnaantigeenidega.

Mis on kaudne koombsitesti?

Kaudne Coombsi test tuvastab vereplasmas (seerumis) antiglobuliini antikehade olemasolu, mis vastutavad punaliblede aglutinatsiooni ja lüüsi eest. See test võib tuvastada antikehade olemasolu, mis ei ole punaliblede pinnale seondunud. Enne vereülekannet on oluline tuvastada need seerumis olevad antikehad, et vältida vereülekande vere hävimist ja verepreparaadid vereülekande jaoks.

Enne vereülekannet tehakse kaudse Coombsi test järgmiselt.

  1. Seerum saadakse retsipiendilt võetud vereproovist.
  2. Seerumit inkubeeritakse doonorite vereprooviga.
  3. Proovile lisati humaansed globuliinid (koobasereagent).
  4. Täheldatakse vere aglutinatsiooni.

Kui retsipientseerum sisaldab antikehi, seostuvad nad doonori punaste vereliblede pinnal esinevate antigeenidega ja moodustavad antigeeni-antikeha kompleksid. Kui koombi antikehade lisamisega proovile ilmneb aglutinatsioon, on kaudse Coombsi test positiivne. See näitab antikehade olemasolu, mis vastutavad punaste vereliblede autoemolüüsi eest.

Joonis 01: otsese ja kaudse koombi testid

Mis vahe on otsese ja kaudse koombsitesti vahel??

Otsese või kaudse koombi test

Otsene koombi test tuvastab antikehade olemasolu, mis on kinnitatud punaste vereliblede pinnale. Kaudne koombi test tuvastab seerumis olevad antikehad, mis ei ole seotud punaste verelibledega.
Kasutamise sagedus
See tüüp on tavalisem. Kaudset koombi testi tehakse harva.
Tähtsus
Autoimmuunse hemolüütilise aneemia diagnoosimiseks on oluline otsene koombi test. Kaudne koombsitesti on oluline rasedate sünnieelse testimise jaoks enne vereülekannet.
Avastamine in vivo või in vitro
Otsene koombi test suudab tuvastada in vivo antigeeni ja antikeha interaktsioonid. Kaudne koombi test suudab tuvastada in vitro antigeeni ja antikeha interaktsioonid

Kokkuvõte - otsene ja kaudne koombi test

Kombsi test on immunoloogiline vahend, mis tuvastab vere punaliblede autoimmuunse hemolüüsi seoses antiglobuliinide sisaldusega veres. Kombsi testi tuntakse ka kui aglutinatsiooni testi, kuna viimane vaatlus on punaste vereliblede aglutineerimine. Kummide test on kahte tüüpi: otsene ja kaudne. Punaste vereliblede pindadele kinnitatud antiglobuliinide ja nende koostoime tuvastamiseks on ette nähtud otsene koombi test in vivo. Kaudne koombsitesti tehakse seondumata antiglobuliinide olemasolu tuvastamiseks seerumis ja nende koostoime tuvastamiseks in vitro koos Coombsi inimsusevastaste globuliinidega. See on peamine erinevus otsese ja kaudse Coombsi testi vahel.

Viited:
1. Zarandona, J. Manuel ja Mark H. Yazer. "Coombsi testi roll täiskasvanute hemolüüsi hindamisel." CMAJ: Kanada Meditsiiniühingu ajakiri. Kanada Meditsiiniühing, 31. jaanuar 2006. Veeb. 29. märts 2017
2. Otsene antiglobuliini testimine. Ülevaade, kliinilised näidustused / rakendused, testi tulemuslikkus. N.p., 8. veebruar 2017. Veeb. 29. märts 2017
3. Angelis, V. De, C. Biasinutto, P. Pradella, E. Vaccher, M. Spina ja U. Tirelli. "Positiivse otsese antiglobuliini testi kliiniline tähtsus HIV-nakkusega patsientidelDirekter Antiglobulintest bei HIV-infizierten Patienten." SpringerLink. Springer-Verlag, n.d. Võrk. 29. märts 2017.

Pilt viisakalt:
1. A. Rad ~ commonswiki oletas “koombi testi skemaatiline” (põhineb autoriõiguse väidetel). - Commons Wikimedia kaudu eeldatakse oma tööd (põhineb autoriõiguse väidetel) (CC BY-SA 3.0)