Põletik on protsess, mis on põhjustatud võõrosakeste või organismide, nagu bakterid, seened ja viirus, nakatumisest. Põletik on tegelikult osa meie keha immuunvastusest. Põletiku kaudu üritab meie keha end kaitsta nakkuse eest. Kui põletik algab, eraldavad valged verelibled teatud kemikaale, et jõuda nakkuskohta ja võidelda nakkuslike võõraste osakeste vastu. Selle tagajärjel muutub nakkuse piirkond punetavaks, turseks või soojaks. Keha põletiku tuvastamiseks on mitu vereanalüüsi. Erütrotsüütide settimise kiirus (ESR või settekiirus) ja C-reaktiivne valk (CRP) on kaks põletiku biomarkerit. Peamine erinevus ESRi ja CRP vahel on see ESR mõõdab punaste vereliblede settimise kiirust ühe tunni jooksul samas CRP mõõdab C-reaktiivse valgu taset veres.
1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on ESR?
3. Mis on CRP?
4. ESRi ja CRP sarnasused
5. Kõrvuti võrdlus - ESR vs CRP tabelina
6. Kokkuvõte
Erütrotsüütide settimise määr või sed määr on tehnika, mis tuvastab kehas põletiku. Selle testi eesmärk on mõõta punaliblede settimise kiirust ühe tunni jooksul. ESR-i väärtust väljendatakse millimeetrites tunnis (mm / h). ESR on tavaliselt teostatav hematoloogiline (vere) test. Testi leiutas Poola patoloog Edmund Biernacki 1897. aastal.
ESR-test viiakse läbi spetsiaalses torus, mida nimetatakse Westergreni toruks (püstist klaasist katseklaas). Antikoaguleeritud veri pannakse westergreni tuubidesse ning jälgitakse ja teatatakse punaliblede settekiirusest. Vere punaliblede settimine on seotud põletikulise protsessiga. Kui põletikuline protsess algab, suureneb fibrinogeeni tase veres. Need kõrged fibrinogeeni tasemed põhjustavad punaste vereliblede kokkukleepumist ja virnade moodustumist. Need virnad settivad suure tiheduse tõttu kiiremini. Seetõttu suureneb ESR väärtus põletiku esinemise korral. See mõõtmine on oluline, kuna see näitab veres fibrinogeeni ebanormaalse taseme esinemist, viidates võimalikule kroonilisele infektsioonile.
ESR on potentsiaalne tähenduslik biomarker haiguste diferentseerumiseks. ESR väärtus suureneb nii erinevate haiguste kui ka selliste haiguste korral nagu rasedus, aneemia, autoimmuunhaigused, mõned neeruhaigused ja mõned vähid (näiteks lümfoom ja hulgimüeloom). ESR väärtus väheneb mitme haiguse, näiteks polütsüteemia, hüperviskoossuse, sirprakulise aneemia, leukeemia, madala plasmavalgu ja kongestiivse südamepuudulikkuse korral..
Joonis 01: ESR
C-reaktiivse valgu test on veel üks vereanalüüs põletiku tuvastamiseks kehas. C-reaktiivne valk on spetsiaalne valk, mida toodetakse maksas ja vabastatakse verre. Põletiku või infektsiooni korral tõuseb C-reaktiivse valgu tase vereplasmas kiiresti. Seega on see hea biomarker ägeda faasi põletike tuvastamiseks. Varsti pärast nakatumist tõuseb CRP tase 2 tunni jooksul täiskasvanust ja püsib vereplasmas umbes 18 tundi. CRP taseme kiire tõus näitab nakkuse ägedat või esimest faasi. Seega on CRP tuntud kui ägeda faasi valk samuti.
CRP tase tõuseb mitmesuguste häirete, näiteks trauma, koe nekroosi, pahaloomuliste kasvajate ja autoimmuunsete häirete tõttu. Seetõttu ei saa CRP väärtust kasutada konkreetse haiguse diagnoosimiseks. Kuid see näitab haigusprotsessi, mis põhjustab rakkude surma põletiku tõttu. CRP kiire toimimise tõttu pärast põletikulise või nakkusliku protsessi algust on CRP-test siiski tundlikum test kui ESR ja ESR asendatakse sageli CRP-testiga.
Joonis 02: C-reaktiivse valgu domeen
ESR vs CRP | |
ESR on vereanalüüs, mis mõõdab punaste vereliblede settereaktsiooni kiirust tunnis. | CRP on vereanalüüs C-reaktiivsete valkude taseme mõõtmiseks plasmas. |
Haiguste eripära | |
ESR-i saab kasutada haiguste diferentseerimiseks. | CRP on haiguste mittespetsiifiline marker. |
Aktiivsed saidid | |
ESR on vähem tundlik kui CRP. | CRP on tundlikum kui ESR. |
Ägeda faasi nakatumise tuvastamine | |
ESR pole põletiku ägeda faasi tuvastamiseks vähem sobiv. | CRP on täpne põletiku ägeda faasi tuvastamisel |
Esimesed 24 tundi nakatumist | |
ESR võib olla normaalne. | CRP tase tõuseb ja näitab põletikku. |
ESR ja CRP on kaks põletikulist biomarkerit. Mõlemad meetodid tuvastavad põletiku ja valu kehas. ESR mõõdab punaste vereliblede settekiirust tunnis. CRP mõõdab C-reaktiivsete valkude taset vereplasmas. See on erinevus ESRi ja CRP vahel. Mõlemad abinõud on põletiku tagajärjel suurenenud.
Selle artikli PDF-versiooni saate alla laadida ja seda võrguühenduseta otstarbel kasutada tsitaatide märkuste kohaselt. Laadige siit alla PDF-versioon. Erinevus ESRi ja CRP vahel.
1. ” Erütrotsüütide settereaktsioon ja C-reaktiivne valk: vanad, kuid kasulikud valu ravis kasutatavad biomarkerid. ” Praktiline valu juhtimine. N.p., n.d. Võrk. Saadaval siin. 5. juuni 2017.
2. “Erütrotsüütide settimise määr”. Vikipeedia. Wikimedia Foundation, 31. mai 2017. Veeb. Saadaval siin. 06. juuni 2017.
3. ”Kõrgendatud C-reaktiivne valk - CRP - sümptomid, põhjused ja ravi.” DrWeil.com. N.p., 20. märts 2017. Veeb. Saadaval siin. 06. juuni 2017.
1. MechESR - "StaRRsed-pipetimassiiv" - Enda töö (CC0) Commonsi Wikimedia kaudu
2. Jawahar Swaminathani ja Euroopa Bioinformaatika Instituudi MSD personali “PDB 1b09 EBI” - (avalik omand) Commons Wikimedia kaudu