G-toru ja J-toru erinevus

Gastroomiat toitvat toru (G-toru) ja jejunostoomi toitmistoru (J-toru) kasutatakse toitainete pakkumiseks patsientidele, kellel on funktsionaalne seedetrakt, kuid kes ei suuda suu kaudu piisavas koguses toitu võtta.

Mis on G-Tube?

G-toru kasutatakse inimestele, kes vajavad pikaajalist toitumisabi (rohkem kui neli kuni kuus nädalat). See on kõige sagedamini kasutatav söötmistoru. See sisestatakse maos väikese kõhu sisselõike kaudu.

Peensoole ummistuse korral saab G-toru kasutada mao äravooluks. Mao gaaside eraldumiseks võib selle ka välja õhutada.

G-toru operatsiooni teostamiseks on kolm viisi:

• Endoskoopiliselt: luues ava seestpoolt läbi ulatuse,
• Kirurgiliselt: väikese sisselõike kaudu, laparoskoobi abil,
• Kirurgiliselt: suurema sisselõike kaudu.

Endoskoopiline G-toru operatsioon on paljudes haiglates eelistatud meetod. G-torud asetatakse siiski endiselt kirurgiliselt, näiteks anatoomiliste kõrvalekalletega patsientidele.

Enamikku G-torusid saab kodus muuta, protseduur pole keeruline.

G-torusid on mitut tüüpi. Iga patsiendi jaoks sobiva G-toru määrab gastroenteroloog või kirurg.

G-torud sobivad neelamisraskustega patsientidele söögitoru areesia, insuldi, trahheoösofageaalse fistuli jne tõttu. Need võivad vähendada aspiratsioonipneumoonia riski.

Kõige sagedamini kasutatavad G-torude tüübid on:

• Perkutaansed endoskoopilised gastrostoomitorud (PEG-torud) ja pikad torud: üheosalised tuubid, mida hoiab kaitseraua või retentsiooniballooni kohal.
• Nööbid või madala profiiliga torud: torud, millel pole püsivalt kinnitatud pikka toru. Neil on pikenduste komplekt, mis on vajadusel ühendatud ja pärast kasutamist lahti ühendatud. Kui pikenduskomplekt on lahti ühendatud, on nupp naha suhtes suhteliselt tasane.

G-toru olemasolu komplikatsioon võib olla granulatsioonikoe moodustumine, mis võib olla ärritav, valulik ja kergesti veritseda.

Mis on J-Tube?

J-toru on meditsiiniseade, mis sisestatakse jejunumi (peensoole keskosa). Selle eesmärk on pakkuda vajalikke ravimeid ja toitumist. J-torusid kasutatakse vähem kui G-torusid ja neid kasutatakse siis, kui G-torusid ei saa mingisuguse takistuse tõttu kasutada, nt. anatoomilised küsimused. J-toru on eelistatud juhul, kui toru pannakse alaliselt kasutamiseks. Mõnel harval juhul saab J-torusid kodus vahetada, kuid tavaliselt on asendamiseks vajalik radioloogia.

J-torud, nagu ka G-torud, võivad olla pikad torud või nupud.

J-toru paigutamise meetodid on järgmised:

• Perkutaanne endoskoopiline jejunostoomia (PEJ): otsene paigutamine endoskoobi abil.
• Laparoskoopiline või avatud operatsioon: toru asetatakse sisselõike kaudu otse peensoole.
• Mao ümbersõidu protseduur või Roux-en-Y: jejunumi osast luuakse väike “jäse”, mis kinnitatakse kõhu seina külge. J-toru asetatakse loodud jäsemesse. Meetod on keeruline ja mõjutab jejunumi anatoomiat. See võimaldab stabiilset trakti ja hõlpsat torude vahetamist, mida saab teha ka kodus.

Jejunum on kõhuga võrreldes väiksema laiusega. Sellel pole alust ega laiendatavat ala. Sel põhjusel on vaja pumbaga aeglast ja pidevat söötmist. Söötmine toimub 16-20 tundi päevas. Mõne patsiendi jaoks võib olla vajalik 24-tunnine toitmine.

J-torud sobivad kroonilise oksendamise, mao vähese motoorikaga või kõrge aspiratsiooniriskiga patsientidele. Need paigaldatakse ka inimestele, kellele G-torusid ei soovitata. Need võivad vähendada aspiratsioonipneumoonia riski.

J-torude stomaadid lekivad toru ümber sagedamini kui G-torud. Selle tagajärjel võib oodata rohkem probleeme ärrituse ja granulatsioonikoega.

G-toru ja J-toru erinevus

1. G-toru ja J-toru määratlus

G-toru: G-toru on meditsiiniseade, mis sisestatakse maos väikese kõhuosa kaudu.

J-toru: J-toru on meditsiiniseade, mis on sisestatud peensoole keskosasse (jejunum).

2. G- ja J-toru kasutamine

G-toru: G-toru kasutatakse vajalike ravimite ja toitumise tagamiseks, mao gaaside vabastamiseks ja mao äravooluks.

J-toru: J-toru kasutatakse vajalike ravimite ja toitumise tagamiseks.

3. G-toru ja J-toru paigutamine

G-toru: G-torusid saab paigutada endoskoopiliselt ja kirurgiliselt. Kirurgiline paigutamine võib toimuda väikese sisselõike abil laparoskoobi abil või suurema lõigu kaudu.

J-toru: J-torusid saab paigutada endoskoopiliselt, laparoskoopiliselt, mao ümbersõidu protseduuri või Roux-en-Y abil..

4. G-toru ja J-toru vahetamine

G-toru: Enamiku G-torude puhul on kodus vahetamine võimalik.

J-toru: Enamiku J-torude puhul pole kodus vahetamine võimalik.

5. G- ja J-torude rakendatavus

G-toru: G-torud sobivad neelamisraskustega patsientidele söögitoru areesia, insuldi, trahheoösofageaalse fistuli jne tõttu..

J-toru: J-torud sobivad kroonilise oksendamise, mao vähese motoorikaga või kõrge aspiratsiooniriskiga patsientidele.

6. G- ja J-torude söötmise kestus

G-toru: G-toru kaudu toitmine on kiirem kui J-toruga, kuna maos on laiendatav piirkond ja alumine piirkond.

J-toru: Vajalik on aeglane pidev söötmine pumba abil. Söötmine toimub 16-20 tundi päevas. Mõne patsiendi jaoks võib olla vajalik 24-tunnine toitmine.

7. Tüsistused G-torust ja J-torust

G-toru: G-toru olemasolu komplikatsioon võib olla granulatsioonikoe moodustumine, mis võib olla ärritav, valulik ja kergesti veritseda.

J-toru: J-torude stomaadid lekivad toru ümber sagedamini kui G-torud. Selle tagajärjel võib oodata rohkem probleeme ärrituse ja granulatsioonikoega.

G-toru versus J-toru kokkuvõte:

• Gastrostoomia toitmistoru (G-toru) ja jejunostoomi toitmistoru (J-toru) kasutatakse toitainete pakkumiseks patsientidele, kellel on funktsionaalne seedetrakt, kuid kes ei suuda suu kaudu piisavas koguses toitu võtta.
• G-toru on meditsiiniseade, mis sisestatakse maos väikese kõhuosa kaudu.
• J-toru on meditsiiniseade, mis on sisestatud peensoole keskosasse (jejunum).
• G-toru kasutatakse vajalike ravimite ja toitumise tagamiseks, mao gaaside vabastamiseks ja mao äravooluks. J-toru kasutatakse vajalike ravimite ja toitumise tagamiseks.
• G-torusid saab paigutada endoskoopiliselt ja kirurgiliselt. J-torusid saab paigutada endoskoopiliselt, laparoskoopiliselt ja mao möödaviigu protseduuri või Roux-en-Y abil..
• Enamikku G-torusid saab kodus vahetada, samas kui enamikku J-torusid ei saa kodus vahetada.
• G-torud sobivad neelamisraskustega patsientidele söögitoru areesia, insuldi, trahheoösofageaalse fistuli jms tõttu. J-torud sobivad kroonilise oksendamise, madala mao motoorikaga või suure aspiratsiooniriskiga patsientidele..
• G-toru kaudu toitmine on kiirem kui J-toruga, kuna maos on laiendatav piirkond ja alumine piirkond.
• G-toru ja J-toru olemasolu komplikatsiooniks võib olla granulatsioonikoe moodustumine, mis võib olla ärritav, valulik ja kergesti veritseda. J-toru olemasolu võib eeldada suuremat komplikatsiooni.