Paljud inimesed kasutavad tervisetoetuste plaane vajaduse korral ravikulude katmiseks. Mitmete selliste plaanide hulgas on USA-s sarnase nõude jaoks kaks populaarset valikut HSA (tervise hoiukonto) ja PPO tervisekindlustus (eelistatud pakkujate organisatsioon). Peamine erinevus HSA ja PPO tervisekindlustuse vahel on see HSA on a maksusoodustusega tervisehüvitiste kava, mis on eranditult kättesaadav Ameerika Ühendriikide maksumaksjad, kes on kaasatud suure mahaarvatavusega tervisekavasse (HDHP) arvestades, et PPO on kulude jagamise terviseplaan, mis teeb koostööd meditsiiniteenuste pakkujatega nagu haiglad, arstid ja muud meditsiinispetsialistid, et luua osalevate pakkujate võrk.
1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on HSA
3. Mis on PPO tervisekindlustus
4. Kõrvuti võrdlus - HSA vs PPO tervisekindlustus tabelina
5. Kokkuvõte
HSA (tervise hoiuarve) on maksusoodustusega tervisetoetuste plaan, mida saavad kasutada ainult Ameerika Ühendriikide maksumaksjad, kes on registreerunud kõrge mahaarvatavusega tervisekavas (HDHP). HDHP on tervisekindlustusplaan, mis pakub madalamaid kindlustusmakseid ja suuremaid mahaarvamisi kui tavaline terviseplaan. Rahandusministeerium kehtestab igal aastal HSA-kõlbliku HDHP jaoks minimaalsed mahaarvatavad summad. Rahandusosakond täpsustab üksikisikutele teabe ja ressursid, mida nad vajavad enda ja oma perekonna teadlike tervishoiualaste otsuste tegemiseks. Raha võib välja võtta paljude kvalifitseeritud ravikulude jaoks, sealhulgas nägemise ja hambaraviga seotud kulud.
Sissemakseid HSA-le ei maksustata ning kontol olevad vahendid kasvavad maksuvabalt. Lisaks vabastatakse maksust ka kvalifitseeritud ravikulude jaotamine. Rahalised vahendid HSA-s on kogunenud aastate jooksul, kus üksikisikud saavad mitu aastat enne raha kasutamist kulutada. Töötajatel on lubatud välja võtta vahendeid ka mittemeditsiiniliste kulude katmiseks; kuid sel juhul rakendatakse karistust. Selles aspektis on HSA väga sarnane individuaalse pensionikontoga (IRA). Nagu ka HRA-s, on ka vahendite maksimaalne piirmäär.
PPO (eelistatud pakkujate organisatsioon) on kulude jagamise terviseplaan, mis teeb koostööd meditsiiniteenuste pakkujatega nagu haiglad, arstid ja muud meditsiinispetsialistid, et luua osalevate pakkujate võrk. Kui patsient kasutab võrgus osalevaid pakkujaid, on tasud madalamad kui väljaspool võrku pakkujaga konsulteerimine. Kui patsient näeb arsti, kes osaleb selles programmis, maksab patsient osa kuludest ja ülejäänud summa tasub PPO. PPO tervisekindlustus on mugav valik patsientidele, kes vajavad erilist tähelepanu ja soovivad vabadust valida mitut teenusepakkujat ilma saatekirjata. Seda tüüpi terviseplaani iseloomustavad sageli suured lisatasud ja tavaliselt kaasraha (kindla summa, mille patsient peab maksma enne eriarstilt teenuse saamist). PPO kavad erinevad suuresti üksteisest, eriti võrguvälise leviala osas.
Kuna PPO katab osa kuludest, peavad nad tagama, et tervishoiuteenus on patsiendile tingimata vajalik. Selle tulemusel peab patsient hankima eelloa enne kallid testid ja raviprotseduurid, mille eest PPO ei maksa, kui luba puudub..
HSA vs PPO tervisekindlustus | |
HSA on maksusoodustusega tervisetoetuste kava, mida saavad kasutada ainult HDHP-sse registreerunud Ameerika Ühendriikide maksumaksjad.. | PPO on kulude jagamise terviseplaan, mis teeb koostööd meditsiiniteenuste pakkujatega nagu haiglad, arstid ja muud meditsiinispetsialistid, et luua osalevate pakkujate võrk. |
HDPD-sse registreerumine | |
HSA on saadaval ainult HDHP-sse registreerunud isikutele. | PPO tervisekindlustuse taotlemiseks HDHP-d ei nõuta. |
Maksumus | |
Tekkinud kulud on HSA-s taotletavad, kui need on tehtud kvalifitseeritud ravikulude katmiseks. | PPO-s jagatakse tervisekindlustuskulud patsiendi ja PPO pakkuja vahel. |
Lisatasu | |
HSA-le makstakse madalaid kindlustusmakseid. | PPO tervisekindlustuse kindlustusmaksed on üldiselt kõrged. |
Eelluba | |
HSA kohaselt pole eelnev luba nõutav. | PPO tervisekindlustus nõuab teenusepakkuja eelnevat luba. |
Erinevus HSA ja PPO tervisekindlustuse vahel on selge, kus HSA hüvitab kvalifitseeritud ravikulud, samas kui PPO tervisekindlustus ehitab meditsiiniteenuste pakkujate võrgustiku, mille vahel valida ilma saatekirjata. Oluline on märkida, et need kaks plaani ei ole tervisekindlustus. Mõlema plaani valimisel tuleks hoolikalt kaaluda seotud kulusid ja tulusid, kuna makstavad lisatasud ja muud maksed erinevad üksteisest väga erinevalt.
Selle artikli PDF-versiooni saate alla laadida ja seda võrguühenduseta otstarbel kasutada tsitaatide märkuste kohaselt. Laadige alla PDF-versioon siit. Erinevus HSA ja PPO tervisekindlustuse vahel.
1. Tervisehoiukonto - HSA. Investopedia. N. p., 23. oktoober 2015. Veeb. Saadaval siin. 5. juuli 2017.
2. “Kuidas saada taskukohast PPO-kindlustust?” Terviseturud. N.p., n.d. Võrk. Saadaval siin. 5. juuli 2017.
3. Berger, Rob. “14 üllatavat fakti tervise hoiuarvete (HSA) kohta.” Forbes. Ajakiri Forbes, 2. detsember 2016, veeb. Saadaval siin. 5. juuli 2017.
1. Pixabay kaudu „563427” (üldkasutatav)
2. „Arst konsulteerib patsiendiga (4)“ Riikliku Vähiinstituudi (avalik omand) kaudu Commons Wikimedia