LVN (litsentseeritud kutseõde) ja RN (registreeritud õde) on Ameerika Ühendriikide populaarseimad tervishoiualased elukutsed nende elutähtsa rolli tõttu patsientide hooldamisel. Ehkki osa nende tööst kattub, on tegemist selge karjääriga, millest enamikul inimestel on endiselt raske aru saada. Hariduslik taust, töö ulatus ja palgad erinevad märkimisväärselt.
Selles artiklis on ära toodud peamised erinevused LVNi (litsentseeritud kutseõe) ja RNi (registreeritud õe) vahel. Pange tähele, et LVN-i vahetatakse sageli LPN-iga (Licensed Practical Nurse). Valdavalt LVN-i kasutavad California osariik ja Texas, ülejäänud USA-s aga LPN-i.
Nagu nimes, on LVN litsentseeritud kutseõde, kellel on piiratud töövõimalused, minimaalne haridustase ja madalam sissetulek kui registreeritud õdedel. Ühest saab LVN; seal on akrediteeritud õendusabi programm lõpule viia ja see kestab vähemalt aasta täistööajaga ja umbes 18 kuud osalise tööajaga õppe. Programmis tehakse rangelt õenduskursusi nagu anatoomia, füsioloogia, bioloogia ja farmakoloogia, millele järgneb juhendatud kliiniline praktika. Pärast programmi lõpetamist tuleb kirjutada NCLEX-PN-i eksamid, et olla litsentseeritud kutse- või litsentseeritud meditsiiniõde, mida tunnustatakse kõigis osariikides. Pange tähele, et LVN-i kohustused võivad riigiti või tervishoiuasutusest sõltuvalt erineda.
LVN-id töötavad registreeritud õdede ja arstide delegatsiooni ja järelevalve all. Kuid ka kogenud LVN-id saavad juhendada alluvaid õendusabiagente või meditsiinilisi abistajaid. Nendel õdedel peaksid olema mitmesugused oskused ja pädevused, mis hõlmavad muu hulgas farmakoloogiat, ennetavat õendusabi, ravimite manustamist, anatoomiat ja füsioloogiat, eetilisi põhimõtteid, terapeutilist ravi, taastavat ja rehabilitatiivset patsiendihooldust..
LVN-ide töökohad hõlmavad ambulatoorset ravi, haiglaid, arsti kirurgiaid ja pikaajalise hoolduse tervishoiuasutusi. Töökohustused võivad töökeskkonnas erineda. Üldiselt hõlmavad LVN-id (litsentseeritud kutseõde) elutähtsate tunnuste võtmist, sidemete, kateetrite vahetamist, patsientide ravi muutumisest teatamist RN-idele või arstidele, patsiendi taastumise jälgimist, dokumenteerimist ja patsientide arvestuse pidamist. Kõik need tuleb läbi viia RNi järelevalve all.
Palgaarvestuses on tööstatistika büroo teatanud LVNide keskmiseks sissetulekuks 42 040 dollarit aastas. Kõige rohkem maksti rohkem kui 57000 dollarit aastas. Agentuur ennustab ka LVN-i karjääri kasvu 22% -ni aastani 2020. Seda kasvu soodustab kasvav nõudlus põhiliste meditsiiniliste ja tervishoiuteenuste järele, eriti vanemate kodanike seas.
RN on registreeritud õde, keda tunnustatakse kõigis osariikides. Lisaks haridusele peavad registreeritud õed kirjutama ka NCLEX-RN-i eksameid, mis on keerukamad kui NCLEX-PN-i eksamid. Need hindavad registreeritud õdede kriitilist mõtlemist ja otsuste langetamist. Registreeritud õed vajavad harjutamiseks rohkem haridust. Üldiselt on kolm rada, mida järgida, nimelt. õendusteaduse diplom, õenduse rakendusteaduse kaastöötaja (ASN) ja õendusteaduse bakalaureusekraad (BSN). Esimesed kaks võtavad vähemalt kaks aastat, samas kui BSN-i täitmine võtab neli aastat.
Registreeritud õendusprogrammidel on piisavalt aega, et täiendada teadmisi paljudes põetamise, juhtimise ja teiste seotud teaduste valdkondades. Näiteks võib kaks esimest põetamise bakalaureuse aastat pühendada inglise keele, matemaatika, keemia ja loodusteaduste moodulitele. Seejärel võib ülejäänud aastad pühendada füsioloogiale, anatoomiale, põetamisele, mikrobioloogiale ja juhendatud kliinilisele praktikale. BSN on põhjalikum kui siduskraad ja diplom. Kuid neil on sama tööala, ehkki BSN-i omanikud võivad eelistada mõnda töökeskkonda, eriti juhtimisrolle.
Kuigi RN-id võtavad vastu arstide tellimusi, saavad nad mõnes valdkonnas töötada ka iseseisvalt. RN võib haridusteed edendada ja saada kõrgtasemeliseks registreerunud õeks (APRN), kes võib töötada täiesti iseseisvalt ja omada isegi oma praktikat. Magistrikraadiga RN-id on privilegeeritumad ja määravad sageli kõrgemat palka.
Registreeritud õdede töökohustused on palju. Need hõlmavad patsientidele ravimite väljastamist ja manustamist, patsientide harimist nende heaolu kohta, patsiendi sümptomite koostamist, testide tulemuste diagnoosimist ja analüüsimist, LVNide / LPNide järelevalvet ning koostööd teiste tervishoiutöötajatega. Veelgi enam, RN-id võivad otsustada spetsialiseeruda paljudele tervishoiuteenuste nišidele, sealhulgas pediaatria, kliiniline õendusabi, perearsti ja geriaatria valdkond. Kui mitte need spetsialiseerumised, võib tõusta mis tahes tervishoiuasutuse juhtimishierarhiasse.
Töökoha seaded hõlmavad hooldusravi rajatisi, valitsusasutusi, haiglaid, arsti kabinette, sõjaväelaagreid, haridusasutusi, täiustatud elu toetavaid rajatisi ja haldusteenuseid. RN-id on teiste ametitega võrreldes tohutult kompenseeritud. Tööhõivestatistika büroo on nende mediaanpalgana teatanud 69110 dollarit. Prognooside kohaselt suureneb see kasvava nõudluse tõttu. Arvu mõjutavad siiski teatud tegurid, sealhulgas kogemus, geograafiline piirkond ja töötava tervishoiuasutuse tüüp. Kui inimene töötab riigis, kus õdedele on seatud kõrged nõudmised, võivad palgad suureneda, et meelitada rohkem spetsialiste tööstuses. Aastatel 2010–2020 suurenevad töövõimalused eeldatavasti 27%.
RN-del on veelgi rohkem võimalusi reisida alateenustatud piirkondadesse Ameerika Ühendriikide algatusena teiste piirkondade abistamiseks. Sellised valdkonnad vajavad arstide puudumisel väiksemate kuludega õdede teadmisi ja kogemusi. Selliste reisimisvõimaluste hüvitamine on tohutu. Õppelaenu saab tasaarvestada või kui laenu on, saab selle tagasi maksta vahetuses, et töötada alateenustatud aladel. Neid reisimisvõimalusi pakub valitsuse algatusena riiklik tervishoiuteenistuse korpus.
RN-del on haridustaust rohkem kui LVN-del. Nad saavad edasi õppida õenduse bakalaureuse kraadis, rakenduskõrgharidusõppes ja õenduse diplomis. Teisest küljest saab LVN akrediteeritud õendusprogrammidest aasta sertifikaadi täita ja seejärel litsentsi saada.
Piiratud töökohustuste ja minimaalse kvalifikatsiooni tõttu teenivad LVN-id vähem kui RN-id. Põhimõtteliselt töötavad nad RNide delegeerimise ja järelevalve all.
RN-id ja LVN-id võivad töötada samades tööseadetes, kuna osa nende tööst kattub. LVN-id ei saa iseseisvalt töötada, kui RN-id või arstid neid ei juhenda. RN-id võivad töötada iseseisvalt ja pärast põhjalikku uuringut võivad neil olla ka oma tavad.