Depressioon on psühholoogiline meeleseisund, mille korral inimesel võib pikema aja jooksul olla kõrgendatud või vähenenud meeleolu. Depressiooniepisoodide ajal tunneb inimene end nõrgana, söögiisu on vähenenud või suurenenud, unetus või unisus, rääkimine või kõndimine liiga aeglaselt või kiiresti, mis on teiste jaoks märgatav. Samuti iseloomustab inimest vähemalt kahe nädala jooksul vähenenud naermine asjade üle, mis on teistele nauditavad. Rasketes tingimustes võib depressiooniga inimene ennast kahjustada ja enesetapu teha.
Erinevad psühhiaatrilised seisundid, näiteks meeleoluhäired, on depressiooniseisundiga seotud kas peamise depressioonihäire või äreva depressiooni vormis. Meeleoluhäired esindavad häirete rühma, mida iseloomustavad esmased meeleoluhäired. Need hõlmavad peamist depressiivset häiret (kus inimene kannatab vähemalt kahenädalase depressiooniga meeleolu all), düstüümiat (kroonilise depressiooni seisund), bipolaarset häiret (mille meeleolu on kas ebanormaalselt kõrgendatud või depressioon, tunnetus või energia tase, mis on nende normaalne seisund) ja hooajalised afektiivsed häired (aastaaegadega seotud depressiivsed episoodid).
Molekulaarsest küljest on depressioon ja meeleoluhäired olnud seotud aju premeerimis- ja karistuskeskustega, nimelt ventraalse tegmentumi ja tuuma akumulatsioonidega. Need keskused ja nendega seotud neuronid (närvirakud) vabastavad väidetavalt teatud neurotransmitterid, mida nimetatakse serotoniiniks, mis kinnituvad post-sünaptiliste retseptoritega ja säilitavad inimese tuju või pakuvad naudingu- ja õnnetunde. Depressiooni faasides võtavad presünaptilised serotoniini retseptorid aktiivselt tagasi serotoniini molekule ja põhjustavad seetõttu meeleolu langust, kuna serotoniini kättesaadavus sünapsis väheneb.
Kirjeldatud bipolaarsed häired on meeleoluhäirete rühm, kus inimesel tekivad järsud meeleolu kõikumised, kus eksisteerivad põnevuse / rõõmu ja kurbuse episoodid. Bipolaarset häiret nimetati varem maniakaalseks depressiooniks, kuid praegu on ka teisi bipolaarse häire vorme ja seetõttu moodustab maania depressioon mitmesuguste bipolaarsete häirete kategooria. Bipolaarse depressiooni ja maania depressiooni lähemat võrdlust käsitletakse järgmises tabelis:
Bipolaarne depressioon | Maania depressioon | |
Üldine omadus | Tuju järsud kõikumised koos kõrge ja madala tuju episoodidega | On bipolaarse häire vorm, kus alati esinevad maania episoodid, mida iseloomustavad peamiselt tujujuhtumid. |
Seos depressiivse episoodiga | Võib olla või mitte olla seotud suure depressiooniga | Alati seotud suure depressiooniga |
Liigitamine ja klassifitseerimine | Klassifitseeritakse kui 1. tüüpi bipolaarne häire, 2. tüüpi bipolaarne häire, tsüklotüümiline häire ja bipolaarne häire NOS (teisiti määratlemata) | See tähistab 1. tüüpi bipolaarset häiret, seetõttu ei kasutata maania depressiooni enam vaheldumisi bipolaarsete häiretega, kuna bipolaarse häire võib olla ka muid vorme |
Hüpomaania ja hüpermaania esinemine | Suuremate depressiooniepisoodidega kaasnevad hüpomaansed episoodid | Maania episoode iseloomustab segatud tunnustena tavaliselt kas hüpermaania või hüpomaania. |
Depressiooni iseloom ja kestus | Hüpomaanilised episoodid jäljendavad maniakaalset depressiooni, kuid on vähem intensiivsed ja lühiajalised | Depressiivne episood kestab tavaliselt mitu nädalat ja kuud ning sellel esinevad intensiivsed maania sümptomid, mis kestavad tavaliselt kaua |
Kogu keha toimimine | Keha suudab depressiooni episoodide vahel näidata normaalset toimimist | Keha suudab depressiooni episoodide vahel näidata normaalset toimimist |
Aastaaegade mõju depressiooni raskusele | Sümptomid võivad olla seotud hooajaliste muutustega | Sümptomid võivad olla seotud hooajaliste muutustega |
Meeleolu kõikumiste iseloom | Tuju kõikumised võivad olla korrapärased või ebaregulaarsed, ilma kindla sagedusega | Meeleolu kõikumised on alati seotud kindla korrapärase intervalliga. |
Alamkategooria eripärad | NOS-kategooria bipolaarse häire korral esinevad ainult hüpomaansed episoodid ja depressioon puudub täielikult | Depressiooni seostatakse alati hüpermaania või hüpomaniaga |
Suitsidaalse kalduvuse olemasolu | Jah | Jah |
Suitsidaalse kalduvuse ohjeldamine ja ennetamine | Suitsidaalset kalduvust võib olla või mitte, aga seda pole kerge ennetada | Suitsidaalset kalduvust on alati raske ära hoida |
Neurotransmitterid kaasatud | Serotoniin | Serotoniin |
Juhtimine | Erinevate vormide kohaselt alates liitiumilisanditest kuni selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoriteni (SSRI). | Peamiselt ravitakse SSRI-dega, kuna depressioon on alati olemas |