Põletik on osa keha kudede kaitsvast reageeringust kahjulikele stiimulitele, nagu ärritajad, patogeenid või kahjustatud rakud. See hõlmab immuunrakke, molekulaarseid vahendajaid ja veresooni. Põletiku eesmärk on eemaldada rakukahjustuse põhjus, puhastada nekrootilised rakud ja kahjustatud kuded ning alustada kudede taastumist.
Sõltuvalt reaktsiooni kiirusest ja kestusest on põletik:
Äge põletik on organismi varane reageerimine kahjulikele stiimulitele. Selle omandab leukotsüütide (eriti granulotsüütide) ja plasma suurenenud transport verest kahjustatud kudedesse.
Ägeda põletiku korral areneb Lewise nn kolmikreaktsioon: (1) punetus, (2) suurenenud verevool ja (3) tursed.
Põletikuline vastus levib biokeemiliste sündmuste seeriana. Protsessi kaasatakse immuunsussüsteem, kohalik vaskulaarne süsteem ja kahjustatud koe erinevad rakud.
Ägeda põletikulise protsessi käivitavad immuunrakud, mis juba osalevad koes. Need on:
Infektsioonide, põletuste või vigastuste korral aktiveeritakse ülalnimetatud rakud ja vabastavad põletikuvahendajad. Need vahendajad põhjustavad põletiku kliinilisi tunnuseid. Vasodilatatsioon ja sellest tulenev suurenenud verevool põhjustavad punetust ja temperatuuri tõusu. Veresoonte suurenenud läbilaskvus põhjustab vedeliku ja plasmavalkude eksudatsiooni koesse. Selle tulemuseks on turse. Mõned vabastatud vahendajad (nt bradükiniin) tõstavad tundlikkust valu suhtes (hüperalgeesia). Vahendajad muudavad ka veresooni, võimaldades leukotsüütide, peamiselt makrofaagide ja neutrofiilide migratsiooni veresoontest välja (ekstravasatsioon) koesse. Valged verelibled rändavad vigastuse kohale jõudmiseks mööda kohalike rakkude loodud kemotaksise gradienti.
Äge põletik on esimene kaitse vigastuste eest. Ägedad põletikulised reaktsioonid vajavad pidevat stimuleerimist. Põletikulistel vahendajatel on lühike elutsükkel ja nad lagunevad koes kiiresti. Seetõttu hakkab stiimuli eemaldamisel äge põletik iseenesest kaduma.
Krooniline põletik on põletikuline reaktsioon, mis kestab kuude või aastate jooksul. Enamasti eelneb äge põletik kroonilisele, kuid see pole alati nii.
Krooniline põletik võib olla põhjustatud:
Kroonilises põletikuprotsessis osalevad järgmised immuunrakud:
Sõltuvalt keha reaktsioonist on krooniline põletik:
Põletik on granulomatoosne tuberkuloosi, toksoplasmoosi, võõrkehast tuleneva mehaanilise ärrituse, reumatoidartriidi jt korral. Seda tüüpi põletiku jaoks on tüüpiline granuloomi moodustumine, eraldades nakatunud koha. Granuloomi sein koosneb tavaliselt kollageeni ja mõnikord ka kaltsiumi kiududest ning spetsiifilistest rakkudest. Keskuses asuvad haigustekitaja ja nekroosi piirkonnad.
Nongranulomatoosset põletikku iseloomustab spetsiifiliste põletikuliste rakkude kogunemine kahjustatud kohta. Granuloom pole vormindatud. Esineb difuusne nekroos ja fibroos. Seda tüüpi põletiku kõige levinumad põhjused on kroonilised viirusnakkused nagu krooniline hepatiit, kroonilised autoimmuunhaigused nagu reumatoidartriit, krooniline atroofiline gastriit, allergiline põletik jne..
Kroonilise põletiku eesmärk on piirata ja eemaldada aine, mida ei saa eemaldada ägeda reageerimisega (äge põletik). Aine piiramine ja eemaldamine sõltub immuunsussüsteemi reaktsioonivõimest.
Äge põletik: Äge põletik on keha varane (lühiajaline) vastus kahjulikele stiimulitele.
Krooniline põletik: Krooniline põletik on põletikuline reaktsioon, mis kestab kuude või aastate jooksul.
Äge põletik: Äge põletik pole spetsiifiline.
Krooniline põletik: Krooniline põletik on spetsiifiline, see hõlmab omandatud immuunsust.
Äge põletik: Äge põletik on osa keha kudede reageerimisest füüsilistele ja keemilistele kahjustustele, patogeenide sissetungile, kudede nekroosile jne..
Krooniline põletik: Krooniline põletik on osa keha kudede reageerimisest kemikaalide pikaajalisele ärritusele; võõrad osakesed - tolm, kirurgiline niit jne; nakkus mikroorganismide poolt, mida organism ei suuda pikka aega ületada - tuberkuloos, süüfilis, brutselloos.
Äge põletik: Ägeda põletiku protsessis osalevad järgmised immuunrakud: dendriitrakud, Kupfferi rakud, histiotsüüdid, resistentsed makrofaagid, nuumrakud.
Krooniline põletik: Kroonilises põletikulises protsessis osalevad järgmised immuunrakud: makrofaagid, neutrofiilid, lümfotsüüdid.
Äge põletik: Ägeda põletiku korral areneb Lewise nn kolmikreaktsioon: (1) punetus, (2) suurenenud verevool ja (3) tursed.
Krooniline põletik: Kroonilise põletiku korral hõlmab ravivastus fibroosi ja angiogeneesi.
Äge põletik: Ägeda põletiku kardinaalsed tunnused on valu, kuumus, punetus ja turse.
Krooniline põletik: Krooniline põletik toimub ilma kardinaalsete tunnusteta.