Suukaudne aftoosne haavand.
Atoofilised haavandid vs herpes
Haavand on mis tahes koe, naha või teiste katkematus. Apthoused haavandid (suuhaavandid) on suu sees valulikud, mittenakkuslikud ja mittenakkuslikud haavandid, samas kui herpes on nakkav ja nakkav haigus, mida põhjustab herpes simplex-viirus (HSV). 1. tüüpi HSV põhjustab suuõõne herpese, mis on näo ja suu infektsioon. HSV-tüüp 2 põhjustab suguelundite herpese, mis mõjutab suguelundeid, tuharaid ja päraku piirkonda. Herpesviirus võib nakatada ka aju ja silmi.
Atoopilisi haavandeid on suu sees, st keelel, huulte või kõri sisekülgedel, suuõõne herpese puhul aga veega täidetud villid tavaliselt huultel ja suu ümbruses..
Afetoorsed haavandid tekivad mitmesuguste tegurite tõttu, sealhulgas suuõõne limaskesta vigastamine proteeside, katkiste hammaste või karmide harjamistehnikatega. On teada, et stress ja ärevus käivitavad haavandite moodustumise. Teadaolevalt põhjustab haavandeid ka raua, B12-vitamiini või foolhappe puudus. Teatud ravimid, näiteks Ibuprofeen, võivad vallandada ka haavandeid. Atoofilisi haavandeid on näha Crohni tõvest (soolte krooniline põletikuline haigus). Neid täheldatakse ka HIV-nakkuse korral. Suuline herpes levib lähedaste kontaktide kaudu inimeselt inimesele. Suguelundite herpes levib sugulisel teel. Herpes ilmneb tavaliselt patsientidel, kelle immuunsus on nõrgenenud, nt. HIV-nakkuse ja vähktõve korral. Stress, haigused, palavik ja päikese käes viibimine põhjustavad ka uinunud herpesinfektsiooni.
Aptoorsed haavandid on väikesed, valulikud haavandid, tavaliselt kollase või valge värvusega, punase äärega. Patsient kaebab enne haavandi ilmnemist suus põletustunne. Kui keelel on haavandeid, põhjustavad need raskusi toidu närimiseks. Kui kurgus on haavandeid, põhjustavad need neelamise ajal valu. Herpese korral on suu ümbruses või suguelunditel vedelikuga täidetud villid. Seejärel murduvad villid lahti, eraldavad vedeliku ja moodustavad kooriku. Enne blistri väljanägemist on põletamine. Sellele järgneb sügelus ja valu. Patsientidel võib tekkida ka palavik ja kaela lümfisõlmede suurenemine.
Ebaühtlaste haavandite korral tehakse sellised testid nagu täielik vereanalüüs, B12-vitamiini ja foolhappe tase. Herpeses tehakse vereanalüüs HSV antikehade tuvastamiseks. Proovi kultiveeritakse ka viiruse olemasolu suhtes.
Katsehaavanditega patsiendil soovitatakse vältida vürtsikat toitu, happelisi jooke, tsitrusvilju jne. Patsiendile antakse vitamiin B12, foolhapet ja rauda. Patsiendile soovitatakse suukaudset tetratsükliini suupesu ja steroidseid pastille. Soovitatav on kasutada antibiootikume, põletikuvastaseid ja valuvaigistavaid ravimeid. Ravi eesmärk on vähendada valu, vältida nakatumist ja aidata kaasa paranemisele. Herpeses antakse viirusevastaseid ravimeid. Suguelundite herpesega patsiendil soovitatakse seksuaalakti ajal viiruse ülekandumise vältimiseks kasutada kondoomi. Suuõõne ja suguelundite hügieen peab olema patsiendi ülesanne.
Kokkuvõte
Apthoused haavandid on valulikud mittenakkuslikud haavandid, mis esinevad tavaliselt suu sees, samas kui herpes on nakkav nakkav haigus, mida põhjustab herpes simplex viirus. Suuõõne herpese korral tekivad välimisele huulele ja suu ümbrusele villid.
Afetoorsed haavandid tekivad hambaproteeside, katkiste hammaste vigastuste tõttu; vitamiin B12, foolhappe puudus; stress; teatud ravimid jne; arvestades, et herpese esinemist täheldatakse tavaliselt madala immuunsusega patsientidel; palavikus jne.
Diagnoosi kinnitab täielik vereanalüüs. Rasketel juhtudel on põhjuse tuvastamiseks vajalik haavandi biopsia. Efektiivsete haavandite ravi hõlmab antibiootikumide lokaalset kasutamist, valuvaigistavaid salve, suupesu ja steroidseid pastille. Herpese ravi hõlmab viirusevastaseid ravimeid.