Erinevus aplastilise aneemia ja pantsütopeenia vahel

Pantsütopeeniaga 64-aastase mehe luuüdi lõigud.

Aplastne aneemia vs pantsütopeenia

Luuüdi on käsnjas kude, mis paikneb luudes nagu rinnaku, kolju, ribid, vaagen, selgroog jne. See vastutab vererakkude tootmise eest. Aplastne aneemia on haruldane haigus, mille korral luuüdi on kahjustatud ja lõpetab uute vererakkude tootmise. Kuna luuüdis ei õnnestu uusi vererakke toota, väheneb vere kõik elemendid. See viib pantsütopeenia tekkimiseni. Pantsütopeenia on seega vere kõigi kolme elemendi, st punaste vereliblede, valgete vereliblede ja trombotsüütide arvu vähenemine. Pantsütopeenia ei ole haigus, vaid leid, mida võib täheldada luuüdi haiguste korral. Pantsütopeeniat täheldatakse kõige sagedamini aplastilise aneemia korral.

Aplastilise aneemia korral ründab meie immuunsüsteem luuüdi terveid rakke. See vallandub kokkupuute tõttu keemiaravi, kiiritusraviga (kasutatakse vähi korral); kemikaalid nagu benseen ja insektitsiidid. See on põhjustatud ka sellistest nakkustest nagu hepatiit, parvoviirus ja selliste ravimite kasutamine nagu karbamasepiin, klooramfenikool, samas kui pantsütopeeniat nähakse sellistes tingimustes nagu aplastiline aneemia ja megaloblastiline aneemia (B12-vitamiini / foolhappe puuduse tõttu). Pantsütopeeniat võib täheldada ka selliste vähivormide korral nagu äge müeloidne leukeemia, mis on luuüdi ja hulgimüeloomi vähk, mis on plasmarakkude (valgeliblede tüüp) vähk. Seda täheldatakse ka nakkuste korral ja laienenud / üliaktiivse põrna korral.

Nii aplastilise aneemia kui ka pantsütopeenia korral tekivad sümptomid vererakkude vähenemise tõttu. Punaste vereliblede vähenemine põhjustab aneemiat. Aneemia on vere vähenenud hapniku kandevõime. Veri sisaldab punaseid vereliblesid, mis kannavad hapnikku. Patsientidel tekib aneemia tõttu nõrkus ja hingeldus. Valgevereliblede arvu vähenemine põhjustab sagedasi infektsioone. Trombotsüütide arvu vähenemine põhjustab igemete jms hõlpsat verejooksu ja verevalumeid. Patsiendil võib tekkida nina või pärasoole veritsus. Kui vähid põhjustavad pantsütopeeniat, tekib patsiendil maksa ja põrna suurenemine.
Pantsütopeenia põhjuse väljaselgitamiseks tehakse selliseid katseid nagu täielik vereanalüüs, neerufunktsiooni test, maksafunktsiooni test, elektrolüütide tase, B12-vitamiini ja foolhappe tase. Pantsütopeenia muude põhjuste välistamiseks tehakse rindkere röntgenikiirgus, kompuutertomograafia ja kõhu sonograafia. Luuüdi biopsia aitab meil kinnitada pantsütopeenia põhjust. Aplastilise aneemia korral näitab biopsia hüpotsellulaarset luuüdi, st vererakke on vähem ja need asendatakse rasvaga.

Aplastilise aneemia ravi hõlmab toetavat ravi vereülekande ja antibiootikumide abil infektsioonide kontrollimiseks. Immuunsupressante kasutatakse luuüdi kahjustavate immuunrakkude aktiivsuse mahasurumiseks. Noortel patsientidel on võimalik luuüdi siirdamine. Pantsütopeenia ravi sõltub põhjusest. Kui leukeemia on põhjustanud pantsütopeenia, hõlmab ravi keemiaravi, kiiritusravi ja luuüdi siirdamist.

Kokkuvõte

Aplastne aneemia on verehaigus, mille korral luuüdi on kahjustatud, mõjutades vererakkude tootmist. Luuüdi lõpetab uute vererakkude tootmise. See on tingitud kokkupuutest keemiaravi, kiiritusravi, infektsioonide, ravimite kasutamisega jne. Sellised testid nagu täielik vereanalüüs ja luuüdi biopsia kinnitavad diagnoosi. Ravi hõlmaks vereülekannet, antibiootikume ja immunosupressante.
Pantsütopeenia on vereelementide nagu punaste vereliblede, valgete vereliblede ja trombotsüütide arvu vähenemine. See ei ole haigus, vaid väga levinud leid luuüdi hõlmavates haigustes nagu aplastiline aneemia, megaloblastiline aneemia, hulgimüeloom, äge müeloidne leukeemia, splenomegaalia jne. Sellised testid nagu CBC, neeruprofiil, maksa profiil, elektrolüütide tase, vitamiin B12 / Foolhappe sisaldus jne aitab meil selle põhjust diagnoosida. Luuüdi biopsia aitab diagnoosi kinnitada. Ravi sõltub põhjusest.