Erinevus deliiriumi ja dementsuse vahel

Deliirium vs dementsus

Dementsus ja deliirium on kaks erinevat häiret. Mõlemad tingimused tõstatavad vaimse segaduse või segadusse sattumise olukorra. Sümptomid kattuvad märkimisväärselt, kuna need hõlmavad peamiselt patsiendi tunnetusega seotud talitlushäireid. Patsientidel võib olla eelsoodumus sarnaste käitumisprobleemide, unehäirete, agitatsiooni või agressiooni tekkeks. Dementsusega patsientidel on deliirium tõenäolisem kui teistel inimestel.

Dementsus juhtub siis, kui on saavutatud intellektuaalne normaalse funktsioneerimise kaotus koos selliste ilmingutega nagu vaimne segadus, koordinatsiooni puudumine, hämmeldus, mälu puudumine, tasakaalukus, suutmatus kontrollida soolestikku ja põit, nõrgenenud otsustus- ja kognitiivsed võimed, vähenenud tähelepanuulatus, lame mõjutada ja võimetus vastavalt liikuda. Mainitud teovõime sümptomid ilmnevad tavaliselt eakatel patsientidel. Selle seisundi väljakujunemine võib võtta aastaid. See seisund on ravimatu ja selle põhjustavad stress, depressioon, B12-vitamiini vaegus, alkoholi kuritarvitamine, kilpnäärmehaigus ja Alzheimeri tõbi.

Vastupidiselt dementsusele võib deliirium järsult areneda ja deliiriumi võivad põhjustada muud meditsiinilised kriisid. Neid saab taastada normaalses seisundis või vähemalt suudavad arstid manifestatsioonide progresseerumise ära hoida, et edasine ajukahjustus oleks välistatud. Delirium väljendub inimese teadvuse järsus häirimises ja üldistes tunnetuse muutustes. Patsiendil võib esineda hüperaktiivsust, kui ta on vaevatud olukorras, kus ta peaks kogema hallutsinatsioone või luulusid ja desorientatsiooni. Kui patsient on sedatiivne, segaduses või unine, võib tal esineda hüpoaktiivsust.

Delirium pärineb tavaliselt füsioloogilistest probleemidest, nagu ainevahetuse erinevused, ainete kuritarvitamine, infektsioonid, maksapuudulikkus ja südame paispuudulikkus. Neurokeemiliselt on selle häire korral häiritud atsetüülkoliini tase, samas kui dementsus tuleneb neuronite, näiteks Alzheimeri tõve ja teiste närvisüsteemi hõlmavate degeneratiivsete haiguste degeneratsioonist..

Ravi osas on nendel kahel haigusjuhtimisel erinev rakendamine. Deliiriumi ilminguid saab ära hoida või võib juhtuda, et meditsiinilise sekkumisega kognitiivsete puuete korral väheneb. Selle haiguse mittefarmakoloogilised ravimeetodid hõlmavad selliseid järjestusi nagu keskkonna optimeerimine ja patsiendile vaikse miljöö tagamine. Meditsiiniline sekkumine hõlmab selliste neuroleptiliste ravimite kasutamist nagu Risperidoon ja Haloperidool. Neid ravimeid antakse juhul, kui patsiendil tekivad meelepetted ja hallutsinatsioonid. Anksiolüütikume, nagu bensodiasepiin, antakse ka siis, kui patsiendi deliirium tuleneb aine ärajätmisest.

Dementsuse ilminguid saab vastupidiselt ravida, kuid mitte ravimise teel. Farmakoloogilised meetmed hõlmavad AChE või atsetüülkoliinesteraasi inhibiitoreid, näiteks Donepesiilvesinikkloriid, Takriin, Rivastigmiin ja galantamiin; NMDA või N-metüül-D-aspartaadi retseptori antagonistid nagu Memantine; ja muud käitumuslikud ravimid, nagu antidepressandid, meeleolu stabiliseerijad ja peamised rahustid. Alzheimeri tõvega patsientidele kõige tüüpilisem ravim, mida kirjutatakse välja, on Aricept (Donepezil), kuigi selle ravimi poolväärtusaeg on vaid kuus kuud.

Dementsus on pidev häire, samal ajal kui deliirium võib tulla ja minna kestuse või intensiivsusega, mis ei püsi vaevade perioodidel muutumatuna. Delirium võib väljuda paari tunni või nädala pärast. Selle olemasolu kestus sõltub asjaoludest. Sellegipoolest võib dementsuse korral patsientidel olla seda terve kuu jooksul või kogu elu vältel.

Kokkuvõte:

1.Mõlemad neist seisunditest toovad esile vaimse segaduse või segadusseisundi. Sümptomid kattuvad märkimisväärselt, kuna need hõlmavad peamiselt patsiendi tunnetusega seotud talitlushäireid.

2.Dementsus juhtub siis, kui on saavutatud intellektuaalne normaalse funktsioneerimise kaotus koos selliste ilmingutega nagu vaimne segadus, koordinatsiooni puudumine, hämmeldus, mälu puudumine, tasakaalukus.

3.Deliirium väljendub inimese teadvuse järsus häirimises ja üldistes tunnetuse muutustes. Patsiendil võib esineda hüperaktiivsust, kui teda vaevab olukord, mille korral võib ta oodata hallutsinatsioone või pettekujutlusi.

4.Dementsuse väljakujunemine võib võtta aastaid. See seisund on ravimatu ja selle käivitavad stress, depressioon, B12-vitamiini vaegus, alkoholi kuritarvitamine, kilpnäärmehaigus ja Alzheimeri tõbi. Vastupidiselt võib deliirium areneda järsult ja deliiriumi võivad põhjustada muud meditsiinilised kriisid. Inimese saab taastada oma normaalse seisundi või vähemalt suudavad arstid manifestatsioonide progresseerumise ära hoida, et edasine ajukahjustus oleks välditud.

5.Neurokeemilises mõttes on selle häire korral häiritud atsetüülkoliini tase, samas kui dementsus tuleneb neuronite, näiteks Alzheimeri tõve ja teiste närvisüsteemi hõlmavate degeneratiivsete haiguste degeneratsioonist..

6.Ravi korral on neil kahel häirel erinevad juhtimisrakendused. Deliiriumi ilminguid on võimalik ära hoida või need võivad olla vastupidised, ahendades kognitiivsete puuete meditsiinilist sekkumist. Dementsuse ilminguid saab vastupidiselt ravida, kuid mitte ravimise teel. Farmakoloogiliste meetmete hulka kuuluvad AChE või atsetüülkoliini esteraas, N-metüül-D-aspartaat ja muud käitumuslikud ravimid, näiteks antidepressandid, meeleolu stabiliseerijad ja peamised rahustid.

7.Dementsus on pidev häire, samal ajal kui deliirium võib tulla ja minna kestusega või intensiivsusega, mis ei püsi vaevamisperioodidel muutumatuna.

8.Deleirium võib lahkuda paari tunni või nädala pärast. Selle olemasolu kestus sõltub asjaoludest. Sellegipoolest võib dementsuse korral patsientidel olla seda terve kuu jooksul või kogu elu vältel.