Apnoe vs hingeldus
Hingamisraskused võivad sõltuvalt päästikust ilmneda erinevatel viisidel. Hingamisraskusi või subjektiivset näljatunnet nimetatakse hingelduseks, välise hingamise lõpetamist nimetatakse aga apnoeks. Hingeldus on enamasti keha füsioloogiline reaktsioon kõrgendatud süsihappegaasi tasemele veres, samas kui apnoe pole kunagi füsioloogiline. Apnoe võib tekkida vabatahtlikult, nagu ka väljaõppinud süvamere sukeldujate puhul.
Apnoe mõjutab ainult füüsilist sissehingamise ja väljahingamise protsessi, mõjutamata raku gaaside vahetust. Apnoe põhjused ulatuvad uneapnoest, kägistamisest / lämbumisest, oopiumitoksilisusest neuroloogiliste haiguste tekkeni ja mehaanilistest traumadest ükskõik millise hingamisaparaadi suhtes. Tavaliselt ei suuda väljaõppeta inimene apnoed üle 3 minuti püsida, ilma et peaksite riskima aju püsiva kahjustusega. Hingeldus tekib kõige sagedamini südame-veresoonkonna või hingamisteede haiguste, näiteks aneemia, kopsupõletiku, pneumotooraks, kopsuturse, kongestiivse südamepuudulikkuse, südameataki, astma jm tõttu. Hingeldus võib tekkida ka ületreenituse tõttu, näiteks sörkimine või raske raskuse tõstmine. Hingeldus tekib mõnikord ka psühholoogiliste põhjuste, näiteks ärevushoo tõttu.
Apnoe tunnused ja sümptomid on rindkere liigutuste kadumine, mida nähakse siis, kui inimene normaalselt sisse või välja hingab. Hingelduse sümptomiks on õhupuuduse subjektiivne tunne. Vaatleja ei pruugi seda kinnitada, kuna see on individuaalne sensatsioon. Sellega võib kaasneda higistamine, värisemine ja kõrgenenud / alanenud vererõhk.
Apnoe põhjus tuleb välja selgitada testide seeria abil, mille käigus hinnatakse keha südame-veresoonkonna, neuroloogilisi, hingamiselundeid. Uneapnoe diagnoosimiseks kasutatakse tavaliselt apnoe mõõtmise seadet. See registreerib, kui palju patsiendi hingamine peatub igal tunnil öö jooksul. Kuna hingeldus on kaasuva seisundi sümptom, tuleb hingelduse põhjuse kindlakstegemiseks teiste kaasnevate sümptomite põhjal teha testid. Näiteks südameinfarkti kahtluse korral tuleks teha EKG ja Troponiin I test, kopsuödeemi korral aga rindkere röntgenograafia. Seega soovitab arst tavaliselt patsiendi ägeda hingeldusega täpse põhjuse väljaselgitamiseks teha hulgaliselt katseid.
Apnoe ravi on algpõhjuse likvideerimine. Uneapnoe korral võib apnoe leevendamiseks magamise ajal soovitada selliseid vahendeid nagu bi-pap (kahefaasiline positiivne hingamisteede rõhk) või c-pap (pidev positiivne hingamisteede rõhk). Hingelduse ravi on selle algpõhjus. Üldiselt võidakse hapnikku alustada tõsise hingelduse korral koos ravimitega tegeliku põhjusliku seisundi leevendamiseks.
Apnoeprognoos on üldiselt õiglane, kuid sõltub põhjusest. Ravi suhtes resistentsete neuroloogiliste seisundite korral võib ainsaks alternatiiviks olla bi-pap / c-papi abil toimuv leevendus, kui apnoe on põhjustatud ravimite toksilisusest, siis võib see olla pöörduv. Ägeda hingelduse prognoos on hea, kui see tuvastatakse varakult ja kui seda ravitakse piisavalt. Pikaajaline hingeldus võib ravi suhtes ebakindel olla ja patsiendid vajavad pidevat hapnikuvarustust või isegi ventilaatorit.
Võtke koju viiteid:
Apnoe on sissehingamise ja väljahingamise välise hingamistsükli täielik lõpetamine. Hingeldus on subjektiivne õhupuuduse tunne.
Apnoe võib esile kutsuda vabatahtlikult, kuid enamasti on see tingitud meditsiinilisest seisundist. Hingeldus võib olla tingitud psühholoogilistest, patoloogilistest või füsioloogilistest põhjustest.
Apnoe diagnoosimiseks saab kasutada meetodit…. ajal, kui hingeldust ei saa alati kinnitada.
Nii apnoe kui ka hingeldus on lihtsalt haigusseisundi sümptomid, mis tuleb testidega kindlaks teha.
Nii apnoe kui ka hingelduse ravi eesmärk on kõrvaldada selle algpõhjus.