Milline ravim on ohutum ja parem erinevat tüüpi valu korral? Advil ja Aleve on populaarsed käsimüügi valuvaigistid, millel on rohkem sarnasusi kui erinevusi.
Mõlemad kuuluvad ravimite klassi, mida nimetatakse MSPVA-deks (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid). Need ravimid leevendavad valu ja vähendavad palavikku ja põletikku. Nii kasutatakse neid peavalu, kehavalude, nohu, krampide, palaviku, nikastuste ja kerge artriidi korral. Advili toimeaine on Ibuprofeen ja Aleve'is see on Naprokseen.
Valu leevendamine kestab Aleve'iga kauem[1] ja Aleve toimivad paremini põletikust (nt artriit) põhjustatud valu korral. Teisest küljest toimib Advil paremini happe refluksi all kannatavatele inimestele või neile, kes kasutavad sageli päevitustooteid, kuna Aleve'il on selliste patsientide jaoks negatiivsed kõrvaltoimed.
Advil | Aleve | |
---|---|---|
Annustamine | 200–800 mg annuse kohta | 220 mg (börsiväline annus) |
Vormid | Advil on saadaval tablettide, närimistablettide, kapslite, geelikapslite, suspensioonide ja suukaudsete tilkade kujul. | Aleve on saadaval tablettide, kapslite, vedelate geelide ja kapslites. |
Aktiivne koostisosa | Ibuprofeen | Naprokseen |
Kõrvalmõjud | Iiveldus, pearinglus, seedetrakti verejooks | Valgustundlikkuse ja seedetrakti probleemide suurem esinemissagedus. |
Bränd kuulub | Pfizer (endine Wyeth) | Bayer |
Toimemehhanism | Inhibeerib tsüklooksügenaase (COX-1 ja COX-2) | Inhibeerib tsüklooksügenaase (COX-1 ja COX-2) |
FDA heakskiit | 1974 | 1991 |
Kasu | Kehavalude (sealhulgas artriidi) leevendamine, palaviku alandamine, hüübimisvastane toime | Kehavalude (sealhulgas artriidi) leevendamine, palaviku alandamine, hüübimisvastane toime. |
Saadaval käsimüügis | Jah | Jah |
Aleve'i toimeaine on naprokseen ja teine koostisosa on naatrium. Iga 200 mg naprokseeni kohta sisaldab Aleve 20 mg naatriumi.
Advili toimeaine on ibuprofeen. Advil sisaldab ka naatriumi, kuna tootja väitel on ibuprofeen naatrium vees lahustuvam kui tavaline ibuprofeen.
Kuna nende toimeained on erinevad, on Advilil ja Aleve'il veidi erinevad kõrvaltoimed ja riskid.
Väiksemate annuste (alla 1200 mg ööpäevas) korral põhjustab ibuprofeen (Advil) vähem mao limaskesta ärritust ja kõigi mitteselektiivsete MSPVA-de esinemissagedus on seedetrakti kahjulike kõrvaltoimete (ADR) kõige väiksem. Nii et haavandite või happe reflukshaigusega inimestel on Advil parem kui Aleve (Naproxen).
FDA andmetel on naprokseenil (Aleve) väiksem kardiovaskulaarne risk kui teistel MSPVA-del, sealhulgas Advil. Selles on selgitatud FDA uuringut Wall Streeti ajakiri artiklis uuriti patsiente, kes olid eriti tundlikud südamehaiguste suhtes, ja jõuti järeldusele, et MSPVA-de hulgas oli naprokseen ainus ravim, mida ei seostatud suurenenud südamehaiguste riskiga.
See Florida ülikooli video kirjeldab nende uuringu tulemusi, mis näitasid, et MSPVA-d (välja arvatud aspiriin) on korrelatsioonis kõrgemate kardiovaskulaarsete riskidega.
Kuigi mõlemad ravimid põhjustavad valgustundlikkust, võib naprokseen (Aleve) põhjustada pseudoporfüüriat, eriti kui patsient kasutab sageli päevitust või on krooniline neerupuudulikkus.[2]
Andmed viitavad sellele, et ibuprofeen võib põhjustada suurenenud trombootilise ja kongestiivse südamepuudulikkuse riski võrreldes lumirakoksiibiga aspiriini kasutajate hulgas, kellel on kõrge kardiovaskulaarne risk. Uuring näitab, et naprokseeni võib aspiriini mittekasutajate hulgas seostada väiksema riskiga võrreldes lumirakoksiibiga.[3]
Aleve toimib väga hästi põletiku vastu ja sellega seotud valu leevendamisel, nt. artriit, menstruaalkrambid ja päikesepõletused.
Advili tabletis (pillis) on 200 mg Ibuprofeeni, samal ajal kui Aleve'is on 220 mg Naprokseeni. Advil-pillide toime kestab 4–8 tundi, samas kui Aleve’i toime kestab 8–12 tundi. Advilile on ette nähtud üks tablett iga 4 kuni 6 tunni järel ja see ei tohi ületada 6 annust 24 tunni jooksul. Vajadusel võib võtta kaks pilli. Aleve'i kasutamisel on ettenähtud annus üks tablett iga 8 kuni 12 tunni järel ja see ei tohiks ületada 3 tabletti 24 tunni jooksul. Esimese tunni jooksul võib võtta kaks pilli.
Topeltpimedas uuringus leiti, et 12 tundi pärast annuse manustamist oli naprokseennaatrium (Aleve) valu leevendamisel oluliselt tõhusam kui ibuprofeen (Advil)..[4]
Mõlemat kaubamärki kandvaid ravimeid hinnatakse sarnaselt. Sõltuvalt ravimi tugevusest, mahust ja mitmekesisusest on hinnas palju varieerumist. Peaaegu kõigil juhtudel on Aleve'i ja Advili üldised ekvivalendid odavamad.