Adjuvanteeritud vs mittejuhtiv H1N1 vaktsiinid
Adjuvant on aine, mis suurendab inimese immuunvastust vaktsiinile. Seda lisatakse vaktsiinides, et vähendada rohkem viiruse või "antigeeni" vajadust, võimaldades kasutada väiksemat annust. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) soovitab seda tungivalt, kuna vähem materjali kasutamine võimaldab kogukonnal õigeaegselt rohkem inimesi immuniseerida.
Ehkki empiiriliste tõendite põhjal võib järeldada, et adjuveeritud H1N1 gripivaktsiin on sama ohutu võrreldes adjuveerimata H1N1 gripivaktsiiniga, soovitatakse rasedatel naistel siiski omandada adjuveerimata vaktsiin, kuna adjuvandite kohta pole piisavalt ohutusteavet. Adjuvandiga gripivaktsiini ei ole rasedate rühmas veel laialdaselt testitud ja see vajab täiendavaid uuringuid.
Võimaluse korral soovitatakse rasedatele adjuveerimata vaktsiine ja neid peetakse raseduse kõigil etappidel ohutuks. Juhtudel, kus adjuveerimata vaktsiinid puuduvad või puuduvad, võiks siiski kasutada adjuvanteeritud vaktsiini.
Põhjus, miks rasedatel, eriti varases staadiumis, ei soovitata adjuvandiga H1N1 vaktsiini saada, on pigem ettevaatusabinõude järgimine. Rasedad naised ei nakatu tõenäolisemalt, kuid kui nad gripiviirust tabavad, tekivad tõenäolisemalt tüsistused. Kopsupõletik ja tugev hingamisraskus on mõned võimalikest tüsistustest, mis seavad ohtu nii ema kui ka beebi.
Värsketele uuringutele tuginedes on kümnest inimesest, kes saavad kohandamata gripipisku, väidetud, et immuunsus omandab ainult kuus inimest. See on oluliselt väiksem kui eksperdi hinnangul adjuvandiga gripivaktsiini kaitsemäärad, mis võivad ulatuda üheksani kümnest. Efektiivsuse osas on adjuveeritud H1N1 gripivaktsiin soovitatav vaktsiin kõigile, kes on üle kuue kuu vanused, välja arvatud muidugi rasedatele.
Adjuvandiga gripivaktsiinides olevad lisaabiained võivad aidata pakkuda täiendavat kaitset viiruse peatse modifikatsiooni eest. Juhul, kui viirus muutub tugevamaks, võib adjuvandiga vaktsiini võtnud isik omandada gripiviiruse vastu võitlemiseks piisavalt immuunsust. Adjuveerimata gripivaktsiinil ei ole aga immuunsust tugevdavaid omadusi; efektiivse adjuveerimata gripivaktsiini valmistamiseks on vaja uute antikehade valmistamiseks täiustatud viirust (antigeeni).
Kokkuvõte:
1. Adjuveeritud H1N1 gripivaktsiini, ehkki üldiselt peetakse seda ohutuks, ei ole rasedatel veel põhjalikult testitud, seega pole ohutusandmed piisavad. Adjuveerimata H1N1 gripivaktsiini on kõigis rühmades testitud ja peetud ohutuks.
2. Adjuvanteeritud H1N1 gripivaktsiinid lisatakse koos ainega, mida nimetatakse abiaineteks, et aidata tugevdada inimeste immuunvastust. Adjuveerimata H1N1 gripivaktsiinides ei kasutata võimendavaid aineid.
3. Adjuveeritud H1N1 gripivaktsiinides kasutatakse vähem viirusematerjali, samas kui adjuveerimata H1N1 gripivaktsiinides on efektiivseks vaja palju materjali.
4. Adjuveeritud H1N1 gripivaktsiini soovitatakse rohkem kasutada paljudes piirkondades. Adjuvantideta H1N1 gripivaktsiini kasutavad rasedad peamiselt turvameetmete tagamiseks.
5. Adjuveeritud H1N1 gripivaktsiinid võivad pakkuda täiendavat kaitset viiruse potentsi võimaliku võimendamise vastu. Adjuveerimata H1N1 gripivaktsiinid on täiustatud viiruse vastu peaaegu kasutud.