Afib vs laperdus
Meditsiinilises käändes on afib veel üks kodade virvenduse nimi, flutter aga kodade virvendus. Mõlemad terminid on sarnased südame rütmihäirete tüübid, mis hõlmavad ebanormaalset südamelööke, mille näiteks on ebaregulaarsed rütmid ja äkilised pulssid. Afib ja laperdus esinevad siis, kui südame üks piirkondadest, aatrium, lööb suurenenud kiirusega.
Normaalse ja tervisliku südame korral peaksid atriad kokku tõmbama, kui vatsakesed lülituvad puhkeolekusse. Aatriumi kokkutõmbumine suunab verd vatsakestesse. Kuid kui südamel on afibi või laperdus, atria ei tõmbu koordineeritult kokku ja selle tulemusel ei täida vatsakesed verd maksimaalse mahutavuseni. Selle tulemuseks on vere ebatõhus pumpamine, põhjustades selliseid sümptomeid nagu nõrkus, pearinglus, valu rinnus ja südamepekslemine.
Halvim stsenaarium on täielik südamepuudulikkus insuldi vormis, mis võib põhjustada püsiva puude või surma. Erinevus afibi ja laperduse vahel on seotud progressiooniga. Lärmamine toimub kõigepealt ja sellega kaasneb ainult väike ajutine arütmia. Teatud aja möödudes naaseb süda tavapärase peksmise korra juurde või areneb afib. Afiib võib esineda vahelduvalt, kuid halvemal juhul vaevab see pidevalt südant. Leevendus võib areneda afibiks, kui vaevatud inimesel on eelsoodumus kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse, pärgarteri haiguse, kõrge vererõhu või mitraalklapi häirete tekkeks või.
Afib põhjustab vasakusse aatriumisse jäänud vere hüübimist, mis võib põhjustada rohkem tüsistusi. Sellised trombid võivad ummistada mis tahes kehaosas asuvaid artereid, katkestades verevoolu kahjustatud piirkonda. Arstid määravad afibi tõsiduse, kontrollides kannatanud inimese sümptomeid, samuti mõõtes vatsakeste löögisagedust. Kiirem löögisagedus langeb tavaliselt kokku raskemate sümptomitega ja võib olla insuldi või täieliku südamepuudulikkuse eelmäng. Liibumist ja afibi saab tuvastada lihtsalt inimese pulsi kontrollides.
Kui arst kahtlustab kihelust, paneb ta kannatanule tavaliselt arütmia kinnitamiseks EKG või elektrokardiograafia. Selleks, et teha kindlaks, kas vasakpoolses aatriumis on tekkinud trombid või mitte, võib arst valida ka patsiendi ultraheliuuringu. Selliste hädaolukordade ajal, kus vaevatud isik on kogenud šokki, hingeldust või valu rinnus, võib arst pöörduda kardioverteri defibrillaatori poole, mis kasutab elektrit, et sundida südant tagasi oma normaalsele peksmisele..
Südame löögisageduse vähendamiseks võib patsiendile manustada selliseid ravimeid nagu propanolool, diltiaseem, verapamiil ja digoksiin. Pange aga tähele, et isegi kui need ravimid vähendavad laperdamist või afiibi, ei pruugi need olla piisavad normaalse südamelöögi täielikuks taastamiseks. Kui need ravimid osutuvad ebapiisavateks, võib normaalse südamelöögi koheseks taastamiseks süstida täiendavaid ravimeid, näiteks dofetiliidi, prokaiinamiidi ja ibutiliidi. Kui mõlemad ravimid või elektrilöögid osutuvad ebaefektiivseteks, oleks viimane abinõu vatsakeste ja aatriumite vahelise ühenduse katkestamine ning tehisliku südamestimulaatori abil uuesti ühendamine. Pärast ravi peab patsienti mitu kuud jälgima, et tagada virvenduse või afiibi kordumine.
Kokkuvõte:
1. Virvendus ja afib esinevad sarnaste südame rütmihäiretena, mis algavad siis, kui atria tõmbub ebaregulaarselt kokku, põhjustades vatsakeste ebapiisavat verevoolu ja vere ebapiisavat pumpamist kogu kehas.
2. Lõtvus eelneb afibile. Lärmamine võib mõne aja möödudes lõppeda või areneda afibiks, kus arütmia ilmneb regulaarsemalt.
3. Laperdus ja afiib on tavalised inimestel, kellel on eelsoodumus või kellel on juba krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, pärgarteritõbi, kõrge vererõhk või mitraalklapi häired.
4. Elektrilöök ja ravimid võivad ravida kihelust ja afibi. Kõige keerulisem ravi oleks asendada kodade ja vatsakeste vaheline ühendus kunstliku südamestimulaatoriga.