Kardioversiooni ja defibrillatsiooni erinevus

Inimese südamel on ainulaadne omadus luua oma kokkutõmbumisrütm. See rütm pärineb sinoatrial sõlmest, mis asub südame aatriumis. Sinoatriaalisõlmes genereeritud impulsid liiguvad südame juhtiva koe kaudu ülemistest kambritest alumistesse kambritesse, mille tulemuseks on atria hästi korraldatud kokkutõmbumine, millele järgneb vatsakeste kokkutõmbumine. Aatriumi kokkutõmbumisel voolab veri ülemistest kambritest alumistesse kambritesse. Ventrikulaarne kontraktsioon põhjustab vere voolamist alumistest kambritest aordi ja seejärel kogu keha.

Tervetel inimestel lööb süda keskmiselt 70–90 lööki minutis. Kuid südamehaigetel on südame rütm häiritud. Aatrium ja vatsakesed tõmbuvad kokku erineva kiirusega ja sünkroniseerimata viisil, mis võib viia südame seiskumiseni.

Südame löögisageduse ebakorrapärasused nõuavad sekkumist kardioversiooni või defibrillatsiooni vormis.

Kardioversioon

See on meditsiiniline sekkumine, mida kasutatakse ebanormaalse südame löögisageduse normaliseerimiseks, mis ilmneb kodade virvenduse, kodade virvenduse või vatsakeste tahhükardia korral. Nendes tingimustes ületab pulss 100 lööki minutis ja on ebaregulaarne. Haigusseisund võib olla episoodiline ja osutab kaasuvale südamehaigusele nagu hüpertensioon, kardiomüopaatia jne.

Kardioversioon on kahte tüüpi

Elektriline kardioversioon "Elektrivoolu terapeutiline annus" tähendab terapeutilise annuse manustamist südametsükli konkreetsel hetkel. Ajastus on oluline ventrikulaarse tahhükardia vältimiseks. See on plaaniline protseduur, mida viiakse läbi ambulatoorselt patsientidel, kellel on anamneesis olnud episoodiline kodade laperdus või kodade virvendus. Elektrivoolu manustamiseks kasutatakse padju, mis asetatakse rinnale või rinnale ja seljale. Neid hoitakse paigas soolalahusel põhineva geeli abil. Kaablid on ühendatud masinaga, mis tekitab lööke ja kuvab südame rütmi. Patsiendile antakse rahustid, et muuta kogu protseduur talutavamaks.

Elektrilist kardioversiooni saab mõnikord kasutada päästeoperatsioonina hädaolukordades, näiteks vatsakeste tahhükardia korral.

Farmakoloogiline kardioversioon eeldab antiarütmikumide kasutamist normaalse pulsisageduse taastamiseks. Kasutatavad ravimid on naatriumikanali blokaatorid, beeta-blokaatorid, kaaliumikanali blokaatorid või kaltsiumikanali blokaatorid. Kõik need ravimid vähendavad südamelihase juhtivust, mis omakorda vähendab pulssi. See on hea alternatiiv patsientidele, kellel on hiljuti tekkinud virvendus.

Defibrillatsioon

See on erakorraline elustamisprotseduur, mille käigus antakse patsientidele terapeutilisi annuseid suure energiatarbega elektrilööke, et taastada südame löögisagedus südame seiskumise või pulsivaba vatsakese tahhükardia korral. Neid võib manustada igal ajal südametsüklis.

Erinevat tüüpi defibrillaatorid:

Automatiseeritud välised defibrillaatorid, mida tavaliselt leidub avalikes kohtades, näiteks lennujaamades, bussijaamades, raudteejaamades, kontorites jne, on loodud häiritud pulsi analüüsimiseks ja löökide korral. Neid saab juhtida väljaõppeta personal ja neid ei saa käsitsi üle juhtida. Ainus puudus on see, et kriitilise rütmi analüüsimiseks kulub umbes 10-20 sekundit.

Poolautomaatsed välised defibrillaatorid on sarnased, välja arvatud see, et väljaõppinud parameediku käitamisel saab neid käsitsi juhtida. Nad suudavad pulssi kiirendada. Nendel masinatel on EKG-ekraan, mis aitab elustamist.

Sisemisi defibrillaatoreid nähakse operatsiooniruumides, kus neid kasutatakse südame löögisageduse taastamiseks avatud südameoperatsiooni ajal. Mõlad asetatakse südame kohale ja alla ning antakse šokk.

Automaatne sisemine südame defibrillaator (AICD) implanteeritakse naha alla rindkere piirkonda. Nad jälgivad pidevalt südame rütmi. Rütmi mis tahes ebakorrapärasuse tuvastamisel saadab see koheselt lööke südamelihastele ja taastab normaalse pulsi.

Kardioversiooni ja defibrillatsiooni kokkuvõtteks taastavad mõlemad normaalse pulsi - südame hädaolukorras on valitud protseduur defibrillatsioon..