Erinevus pärgarterite haiguse ja ateroskleroosi vahel

Peamine erinevus - pärgarterite haigus vs ateroskleroos
 

Ateroskleroos on arterite patoloogiline seisund, mida iseloomustab rasvavarude suurenemine arteriaalse seina sees. Kui ateroskleroos toimub pärgarterites, toimub arteriaalse valendiku oklusioon, mis viib müokardi perfusiooni vähenemiseni, mis lõppeb müokardi isheemiaga. Seda seisundit identifitseeritakse kui pärgarteri haigust. Vastavalt, ateroskleroos on patoloogiline sündmus, mis põhjustab pärgarterite haigust. See on võtme erinevus pärgarteri haiguse ja ateroskleroosi vahel.

SISU

1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on pärgarterite haigus
3. Mis on ateroskleroos
4. Kõrvuti võrdlus - pärgarterite haigus vs ateroskleroos tabelina
5. Kokkuvõte

Mis on pärgarterite haigus?

Müokardi lihaste verevarustus toimub pärgarterite kaudu. Nende veresoonte ummistus seab ohtu müokardi verevarustuse ja põhjustab lõpuks müokardi isheemia on tuntud kui pärgarterite haigus.

Koronaararterite oklusioon võib juhtuda mitmesuguste põhjuste tõttu, näiteks ateroskleroos, trombemboolsed sündmused, veresoonte spasmid jne..

Riskitegurid

  • Mittemuutustatavad riskifaktorid
  • Vanus
  • Meessugu
  • Perekonna ajalugu
  • Geneetilised defektid
  • Muudetavad riskitegurid
  • Hüperlipideemia
  • Hüpertensioon
  • Diabeet
  • Suitsetamine
  • Harjutuste puudumine
  • Homotsüsteineemia
  • Rasvumine
  • Podagra

Kliinilised tunnused

CAD-ga seotud isheemia põhjustab isheemilist valu, mida nimetatakse stenokardiaks. Tavaliselt on keskne seljaosa valu rinnus, mis kiirgub lõualuu või käte külge. Sellel valul on kaasahaarav iseloom ja tavaliselt kaasneb sellega ebaharilik higistamine koos hirmutundega.Patsient võib olla düspniline.

Stenokardia variante on erinevaid, nagu allpool kirjeldatud;

  • Ekstensiivne stenokardia - see on kokkutõmbav ebamugavustunne rindkere esiosas, mida kutsub esile füüsiline pingutus, külm ilm või emotsionaalsed murrangud. Valu leevendab tavaliselt mõne minuti jooksul pärast puhkepausi sündmusest, mis selle vallandas.
  • Stabiilne stenokardia - stenokardiat kirjeldatakse kui stabiilset stenokardiat, kui selle sagedus, kestus ega raskusaste ei muutu
  • Ebastabiilne stenokardia - hiljuti tekkinud stenokardiat või varem stabiilse stenokardia halvenemist nimetatakse ebastabiilseks aginaks.
  • Tulekindel stenokardia - raskekujulise pärgarteri haigusega patsientidel, kellel revaskulariseerumine pole võimalik ja patsient ei reageeri meditsiinilisele ravile, on refraktaatiline stenokardia.
  • Variant stenokardia - provotseerimata stenokardiat tuntakse stenokardia variandina

Lisaks stenokardiale võib esineda ka muid kliinilisi tunnuseid, näiteks,

  • Väsimus
  • Sõltuvate piirkondade tursed
  • Hingeldus
  • Orthopnea
  • Paroksüsmaalne öine hingeldus

Diagnoos ja uuringud

Kliinilist diagnoosi toetavad järgmised uuringud

  • EKG
  • SPECT
  • CT koronaarangiograafia
  • Stressi ehhokardiograafia

Joonis 01: CAD

Juhtimine

CAD-i haldamine varieerub sõltuvalt veresoonte kompromiteerimise astmest. Riskitegurite kontrollimine on äärmiselt oluline. Patsienti võib ravida ja jälgida, et selgitada välja sümptomite paranemine. Kui meditsiinilised sekkumised ebaõnnestuvad, tehakse kirurgilisi sekkumisi, näiteks koronaararterite ümbersõit, perkutaanne koronaarinterventsioon (PCI)..

Mis on ateroskleroos?

Ateroskleroos on arterite patoloogiline seisund, mida iseloomustab rasvavarude suurenemine arteriseinas.

Ateroskleroosi arengut soodustavad erinevad tegurid ja kaasnevad haigused. Need toetavad tegurid võib põhimõtteliselt jagada kahte kategooriasse modifitseeritavateks ja mittemuututatavateks teguriteks.

Muudetavad tegurid

  • Hüperlipideemia
  • Hüpertensioon
  • Diabeet
  • Põletik
  • Sigareti suitsetamine

Mittemuutatavad tegurid

  • Geneetilised defektid
  • Perekonna ajalugu
  • Vanuse suurenemine
  • Meessugu

Ateroskleroosi patogenees

Vastus kahjustusele on kõige laialdasemalt aktsepteeritud hüpotees, mis selgitab selle seisundi patogeneesi, integreerides eelnimetatud riskifaktorid arteriseinas toimuvate patoloogiliste sündmustega. See hüpotees soovitab ateroomi arenguks seitsmeastmelist mehhanismi.

  1. Endoteeli kahjustus ja talitlushäired, mis suurendavad veresoonte läbilaskvust, leukotsüütide adhesiooni ja tromboosi tõenäosust.
  2. Lipiidide kogunemine veresoone seina sees. LDL ja selle oksüdeerunud vormid on rasva tüübid, mida koguneb ohtralt.
  3. Monotsüütide nakkuvus endoteeliga. Seejärel migreeruvad need monotsüüdid siseellu ja muutuvad vahtrakkudeks või makrofaagideks.
  4. Trombotsüütide adhesioon
  5. Trombotsüüdid, makrofaagid ja muud erinevat tüüpi rakud, mis on kogunenud vigastuskohta, hakkavad vabastama erinevaid keemilisi vahendajaid, mis algatavad silelihasrakkude värbamise kas söötmest või ringlevatest eelkäijatest.
  6. Värvatud silelihasrakud vohavad, rakuvälise maatriksi aineid sünteesides ja T-rakke kahjustatud laeva poole meelitades.
  7. Lipiidid kogunevad nii rakuväliselt kui ka rakusiseselt (makrofaagide ja silelihasrakkude sees), moodustades ateroma.

Morfoloogia

Ateroskleroosi kaks iseloomulikku morfoloogilist tunnust on rasvhapete ja ateroomide esinemine.

Rasvased triibud sisaldavad lipiididega täidetud vahutaolisi makrofaage. Alguses ilmuvad need pisikeste kollaste laikudena ja hiljem koonduvad, moodustades triipe, mis on tavaliselt umbes 1 cm pikad. Kuna need pole maapinnast piisavalt kõrgel, ei katke verevool läbi anuma. Ehkki rasvased triibud võivad areneda ateroomideks, kaob enamik neist spontaanselt. Tervislike imikute ja noorukite aortidel võivad olla ka need rasvased triibud.

Joonis 02: A erimehed aordi, mis on läbinud ateroskleroosi

Ateroskleroosi tüsistused

Ateroskleroos mõjutab peamiselt suuri artereid nagu aort ja keskmise suurusega artereid nagu koronaararterid. Kuigi see patoloogiline protsess võib toimuda kõikjal kehas, muutub inimene sümptomaatiliseks alles siis, kui ateroskleroos kahjustab südame, aju ja alajäsemeid varustavaid artereid. Seetõttu on ateroskleroosi peamised tüsistused,

  • Müokardi infarkt
  • Ajuinfarkt
  • Alajäsemete gangreen
  • Aordi aneurüsmid

Mis vahe on pärgarteritõve ja ateroskleroosi vahel??

Koronaararteri haigus vs ateroskleroos

Oklusioonsete veresoonte oklusioon, mis seab ohtu müokardi verevarustuse ja põhjustab lõpuks müokardi isheemiat, on pärgarteritõbi. Ateroskleroos on arterite patoloogiline seisund, mida iseloomustab rasvavarude suurenemine arteriseinas.
 Tüüp
CAD on põhjustatud haigus, mis on tingitud pärgarterites toimuvast ateroskleroosist. Ateroskleroos on patoloogiline sündmus, mis põhjustab CAD-i

Kokkuvõte - Koronaararteri haigus vs ateroskleroos 

Oklusioonsete veresoonte oklusioon, mis seab ohtu müokardi verevarustuse ja põhjustab lõpuks müokardi isheemiat, on pärgarteri haigus. Teisest küljest on ateroskleroos arterite patoloogiline seisund, mida iseloomustab rasvavarude suurenemine arteriaalse seina sees. Koronaararterite haigus on tingitud ateroskleroosist, mis toimub koronaararterites. See on erinevus kahe tingimuse vahel.

Laadige alla pärgarteri haiguse vs ateroskleroosi PDF-versioon

Selle artikli PDF-versiooni saate alla laadida ja seda võrguühenduseta otstarbel kasutada tsitaatide märkuse kohaselt. Laadige alla PDF-versioon siit. Erinevus pärgarteritõve ja ateroskleroosi vahel

Viide:

1. Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarki kliiniline meditsiin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2012. Trükk. Ser. 8.

2.Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas ja Nelson Fausto. Rabiinid ja Kotrani haiguse patoloogiline alus. 9. toim. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Trükk

Pilt viisakalt:

1. „Ateroskleroos 2011” - Riiklik südame- ja kopsuinstituut (NIH) (Public Domain) Commonsi Wikimedia kaudu  
2.'Ateroskleroos, aort, raske patoloogia PHIL 846 lores'By PHIL_846_lores, (Public Domain) via Commons Wikimedia