Tsüanoosi ja hüpoksia erinevus

Peamine erinevus - tsüanoos vs hüpoksia
 

Tsüanoos ja hüpoksia on kaks haigusseisundit, mis vajavad viivitamatut arstiabi. Tsüanoosile on iseloomulik äärealade või keele sinakas värvimuutus, kui deoksüdeeritud hemoglobiinisisaldus veres tõuseb rohkem kui 5 g 100 ml vere kohta. Hapniku vähenenud kättesaadavus kehakudedele on tuntud kui hüpoksia. Tsüanoosi ja hüpoksia peamine erinevus on: limaskesta sinakas värvuse ilmumine, mis on tsüanoosi hallimärk.

SISU

1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on hüpoksia
3. Mis on tsüanoos
4. Tsüanoosi ja hüpoksia sarnasused
5. Kõrvuti võrdlus - tsüanoos vs hüpoksia tabelina
6. Kokkuvõte

Mis on hüpoksia?

Hapniku vähenenud kättesaadavus kehakudedele on tuntud kui hüpoksia.

Põhjused

• Vere hapnikuga varustamist välised põhjused
  • Hapnikuvaegus atmosfääris nagu suurtel kõrgustel
  • Hüpoventilatsioon neuromuskulaarsete häirete tõttu
• Kopsuhaigused
  • Hingamisteede takistuse suurenemine või kopsu parenhüümi vähenemine, mis põhjustab hüpoventilatsiooni
  • Haigused, mis halvendavad hapniku difusiooni läbi hingamisteede membraani
  • Kopsu surnud ruumi või füsioloogilise šundi teke, mis vähendavad ventilatsiooni perfusioonisuhet
• Venoosne arteriaalsete šuntide jaoks
• Mis tahes hematoloogiline seisund, mis vähendab hapniku perfusiooni perifeersetesse kudedesse
  • Aneemia
  • Ebanormaalne hemoglobiin
  • Hüpovoleemilised seisundid
  • Mis tahes obstruktsioon veresoontes, mis kahjustab teatud piirkonna verevarustust
  • Kudede tursed
• Kudede võimetus hapnikku tarbida
  • Oksüdatsiooniensüümide struktuuri muutmine
  • Vitamiinide puudus, mis toimivad ensüümide kofaktorina

Klassikaline näide sellisest olukorrast on tsüaniidimürgitus. Tsüaniid toimib ensüümi tsütokroomoksüdaasi pöördumatu inhibiitorina. Seega oksüdatiivset fosforüülimist ei toimu. Beri Beris mõjutab B-vitamiini puudus oksüdatiivset hingamist.

Hüpoksia mõju kehale

• Surm
• Masendunud vaimne aktiivsus
• Kooma
• Vähenenud lihaste töövõime
• Väsimus

Hapnikuteraapia

Sõltuvalt algpõhjusest võib hapniku manustamine olla efektiivne hüpoksia ravis. Hapnikku saab manustada kolmel peamisel viisil

• Patsiendi pea asetamine telki, mis sisaldab rikastatud hapnikuga õhku
• Lastes patsiendil maskist puhast hapnikku või suure kontsentratsiooni hapnikku hingata
• Hapniku manustamine intranasaalse toru kaudu

Joonis 01: Hapnikuravi

Hapnikravi on äärmiselt efektiivne hüpoksia ravis, mis on põhjustatud hapniku puudumisest atmosfääris. Hapniku manustamine võib olla abiks ka hüpoventilatsioonist tingitud hüpoksia ravis. Kuid kuna hüpoventilatsiooni tagajärjel koguneb vereringes süsinikdioksiid, ei paranda hapnikravi üksi sümptomeid.

Kui hüpoksia põhjus on hingamisteede membraani mõjutav seisund, mille kaudu toimub gaaside difusioon, suurendab hapniku manustamine väljastpoolt hapniku osarõhku alveoolides. Järelikult suureneb ka difusioonigradient, kiirendades hapniku molekulide liikumist verre. Seetõttu on hapnikravi efektiivne raviviis hingamisteede membraanide patoloogiatest põhjustatud hüpoksia ravis.

Hematoloogilistest kõrvalekalletest põhjustatud hüpoksia korral pole mehhanismil, mille abil alveoolid hapnikku saavad, midagi valesti. Seetõttu ei ole hapnikuravil selliste põhjuste tõttu kohta hüpoksia ravis, kuna kahjustatud ei ole hapnikuvarustus, vaid kandesüsteem, mis vastutab hapniku perfusiooni eest kopsudest perifeersetesse kudedesse. Sarnaselt, kui patoloogia peitub kudedes, muutes nad vere kaudu neile tarnitud hapniku tarbimata, ei ole hapnikravi patsiendi seisundi leevendamisel kasulik.

Mis on tsüanoos?

Limaskestade sinakat värvust, mis on tingitud kapillaarveres sisalduva liiga suurel hulgal deoksüdeeritud hemoglobiinist, nimetatakse tsüanoosiks. Hapestatud hemoglobiini kontsentratsioon, mis on suurem kui 5 g 100 ml arteriaalse vere kohta, on piisav, et seda kliinilist tunnust tekitada.

Huvitav fakt on see, et aneemiahaiged ei muutu kunagi hüpoksilisteks, kuna nende hemoglobiinisisaldus on tsüanoosi saamiseks nõutavast desoksüdeeritud hemoglobiinisisaldusest madalam. Teisest küljest on polütsüteemilistel patsientidel suurem tsüanoosi teke ka normaalsetes tingimustes, kuna veres on hemoglobiini liiga palju.

Sõltuvalt sinaka värvimuutuse asukohast on tsüanoos jagatud järgmistesse kategooriatesse:

Kesk tsüanoos

Tsentraalse tsüanoosi põhjus on venoosse vere manustamine süsteemsesse vereringesse nagu parempoolse ja vasaku südame šuntide puhul. Keskkeelne tsüanoos ilmub keelele.

Perifeerne tsüanoos

Perifeerne tsüanoos on näha kätes ja jalgades. See on põhjustatud mis tahes seisundist, mis põhjustab vere seismist äärealadel. Regionaalsete veresoonte vasokonstriktsioon, kongestiivne südamepuudulikkus, Raynaud 'tõbi ja kokkupuude külmaga on perifeerse tsüanoosi tavalised põhjused.

Milline on tsüanoosi ja hüpoksia sarnasus?

• Mõlemad tingimused on hingamisteede gaaside kontsentratsiooni muutuste tagajärg

Mis vahe on tsüanoosil ja hüpoksial??

Tsüanoos vs hüpoksia
Tsüanoos on limaskesta sinakas värvimuutus, mis on tingitud kapillaarveres sisalduva liiga suurel hulgal deoksüdeeritud hemoglobiinist.	Hüpoksia on kudedesse jõudva hapnikuvaegus.
Värvimuutus
Sinakas värvus ilmneb kas äärealadel või keeles.	Väliselt nähtavat värvimuutust pole.

Kokkuvõte - tsüanoos vs hüpoksia

Hüpoksiat ja tsüanoosi võib pidada kaheks kliiniliseks tunnuseks, mis tulenevad vere valest ringlusest keha erinevates piirkondades. Hüpoksia, mis on keha kudede piiratud hapniku kättesaadavus, muudab oksüdatiivse hingamise täielikult segaseks. Tsüanoos on tingitud deoksügeenitud hemoglobiini kontsentratsiooni suurenemisest veres. See on erinevus tsüanoosi ja hüpoksia vahel.

Laadige alla tsüanoosi versus hüpoksia PDF-versioon

Selle artikli PDF-versiooni saate alla laadida ja seda võrguühenduseta otstarbel kasutada tsitaatide märkuse kohaselt. Laadige siit alla PDF-versioon. Erinevus tsüanoosi ja hüpoksia vahel

Viited:

1. Hall, John E ja Arthur C. Guyton. Meditsiinilise füsioloogia Guytoni ja Halli õpik. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier, 2011
2. Kumar, Parveen J ja Michael L. Clark. Kumari ja Clarki kliiniline meditsiin. Edinburgh: Saunders, 2002.

Pilt viisakalt:

1. Riiklik südame kopsu- ja vereinstituut (NIH) - hapnikuravi - riiklik südame kopsu- ja vereinstituut (NIH) (Public Domain) - Commons Wikimedia
2. James Cynosis, MD - oma töö (oma töö (CC BY-SA 3.0)) Commonsis Wikimedia