Erinevus sügavate veenide tromboosi ja veenilaiendite vahel

Peamine erinevus - sügav Veenitromboos vs veenilaiendid
 

Süvaveenide tromboos ja veenilaiendid on kaks eriti levinud veresoonte patoloogiat, mis mõjutavad peamiselt eakaid naisi. Veen on ummistunud ainult süvaveenide tromboosis, mitte veenilaiendite korral. Seda võib pidada peamiseks erinevuseks süvaveenide tromboosi ja veenilaiendite vahel. Meditsiinilises plaanis võib süvaveenide tromboosi määratleda kui trombi abil tekkiva süvaveeni oklusiooni. Teisest küljest võib veenilaiendeid defineerida kui ebanormaalselt piklike, laienenud ja piinavate pindmiste veenide olemasolu.

SISU

1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on süvaveenitromboos
3. Mis on veenilaiendid
4. Sügava veenitromboosi ja veenilaiendite sarnasused
5. Võrdlus kõrvuti - süvaveenitromboos vs veenilaiendid tabelina
6. Kokkuvõte

Mis on süvaveenitromboos?

Süvaveeni oklusiooni trombi poolt nimetatakse süvaveenitromboosiks (DVT). Jalade DVT on süvaveenitromboosi kõige levinum vorm ja selle suremus on murettekitavalt kõrge.

Riskitegurid

Patsiendi tegurid

• Vanuse suurenemine
• Rasvumine
• Veenilaiendid
• Rasedus
• Suukaudsete rasestumisvastaste tablettide kasutamine
• Perekonna ajalugu

Kirurgilised tingimused

Mis tahes operatsioon, mis kestab üle kolmekümne minuti

Meditsiinilised seisundid

• Müokardi infarkt
• Põletikuline soolehaigus (IBD)
• Pahaloomulisus
• Nefrootiline sündroom
• Kopsupõletik
• Hematoloogilised haigused

DVT kliinilised tunnused

Tavaliselt algab alajäseme DVT distaalsetest veenidest ja seda tuleks kahtlustada, kui patsient kaebab,

• Valu
• Alajäsemete turse
• Temperatuuri tõus alajäsemetel
• Pindmiste veenide laienemine

Kuigi need sümptomid ilmnevad sageli ühepoolselt, on võimalik neid ka kahepoolselt. Kuid kahepoolsed süvaveenide tromboosid on peaaegu alati seotud kaasuvate haigustega, nagu pahaloomulised kasvajad ja anomaaliad.

Kui patsiendil esinevad ülalnimetatud sümptomid, tuleb alati arvestada DVT riskiteguritega. Uurimise ajal tuleb erilist tähelepanu pöörata pahaloomuliste seisundite tuvastamisele. Kuna kopsuarteri trombemboolia ja süvaveenitromboos on võimalik, tuleb kontrollida kopsuemboolia sümptomeid ja märke.

Patsientide järjestamisel vastavalt nende tõenäosusele DVT-le kasutatakse kliinilisi kriteeriume, mida nimetatakse Wellsi skooriks.

Juurdlused

Uuringute valik sõltub patsiendi Wellsi skoorist.

• Patsientidel, kellel on väike DVT tõenäosus, tehakse D-dimeeri test ja kui tulemused on normaalsed, pole DVT välistamiseks vaja rohkem uuringuid teha..

• Mõõduka kuni kõrge tõenäosusega patsientidel ja ülaltoodud kategooriasse kuuluvatel patsientidel, kelle D-dimeeri testi tulemused on kõrged, tuleks teha kompressioon-ultraheliuuring. Samal ajal on väga oluline viia läbi uuringud, et välistada kõik kaasnevad patoloogiad, näiteks vaagna pahaloomulised kasvajad.

Joonis 01: sügavveenitromboos

Juhtimine

Süvaveenitromboosi haldamine hõlmab põhikohustusena hüübimisvastast ravi koos tõusu ja analgeesiaga. Trombolüütilisi ravimeid tuleks kaaluda ainult juhul, kui patsient on eluohtlik. Algselt antihüübimisvastases ravis manustatakse LMWH ja sellele järgneb kumariini antikoagulant, näiteks varfariin.

Mis on veenilaiendid?

Veenilaiendid on sageli täheldatav haigusseisund, mille esinemissagedus on naistel kõrge. Morfoloogilises plaanis võib seda määratleda kui ebanormaalselt piklike, laienenud ja piinavate pindmiste veenide olemasolu. Ehkki haiguse esmane põhjus pole veel täielikult teada, viitab kõige laiemalt aktsepteeritud hüpotees veenilaiendite tekkele püsiva kehahoiaku ja veresoonte seina struktuuriliste või funktsionaalsete kõrvalekallete tagajärjel. Sekundaarsete veenilaiendite peamised põhjused on rasedus, emaka fibroidid ja vaagnavähk. Tuleks meeles pidada, et kui õiget ravi ei tehta, võivad veenilaiendid põhjustada tõsiseid tüsistusi ja isegi enneaegset surma.

Veenilaiendid on liigitatud kahte kategooriasse olenevalt põhjuse olemusest: idiopaatilised veenilaiendid ja sekundaarsed veenilaiendid.

Idiopaatiline veenilaiend

Nagu nimest järeldada võib, idiopaatilised veenilaiendid on põhjustatud teadmata või tundmatutest põhjustest. Idiopaatiliste veenilaienditega patsientidega tehtud patoloogilised uuringud toetavad tugevalt geneetilist mõju veresoonte defektidele, mis soodustavad idiopaatilist veenilaiendit. Erinevate anatoomiliste ja füsioloogiliste omaduste tõttu mõjutavad naisi sagedamini kui mehed. Sümptomid süvenevad raseduse ajal suurenenud kõhuõõnesisese rõhu kaudse mõju tõttu alajäsemete veenides.Seda seisundit süvendab tulistamishormoonide taseme mõju.

Teisene veenilaiend

Proksimaalne venoosne obstruktsioon, venoossete ventiilide hävitamine verehüübe kaudu või suurenenud verevool veeni kaudu võivad põhjustada sekundaarseid veenilaiendeid. Kuna need seisundid on ravitavad, on edasiste komplikatsioonide vältimiseks oluline pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole.

Selles seisundis muutuvad teie jalgade veenid silmatorkavaks ja inetuks. Kuna see mõjutab enamasti naisi, pöörduvad nad ebameeldiva väljanägemise tõttu arsti poole. Võimalik, et esinevad kerged, kuid mitte omavahel seotud sümptomid, nagu väsimus, jalgade valutamine või lööve ja pahkluu turse, enamasti pärast pikaajalist seismist. Eriline ettevaatus on vajalik juhul, kui teil on varem olnud süvaveenide tromboos, kuna ummistunud sügavate veenide esinemine koos veenilaienditega võib tõsiselt kahjustada alajäsemete verevarustust.

Juurdlused

Veenilaiendite uurimine toimub patsiendi seismise ajal. See protseduur hõlmab jala kontrollimist süvavenoosse puudulikkuse nähtude suhtes, kahjustatud piirkonna auskultatsiooni ja klapidefektide kontrollimist. Kahepoolne skaneerimine on selle seisundi diagnoosimisel kõige usaldusväärsem test. Kui haigusseisundit ei ravita korralikult, võib see põhjustada selliseid tüsistusi nagu flebiit ja hemorraagia.

Juhtimine

Veenilaiendite raviviis varieerub sõltuvalt raskusastmest. Veenilaiendite ravimisel võib arst teile määrata sorteeritud kokkusurumisega sukad, mis on näidustatud väiksemate veenilaiendite korral ning rasedatele, eakatele ja kõlbmatutele. Põlve alla jäävate väikeste või keskmise suurusega veenilaiendite korral on soovitatav raviviis skleroteraapia (väikese koguse sklerosandi süstimine). Valikuline operatsioon tehakse juhul, kui ilmnevad sellised komplikatsioonid nagu hemorraagia, nahamuutused ja tugevalt laienenud veenilaiendid.

Joonis 02: veenilaiendid

Kuigi veenilaiendeid ei ole täielikult välditav, võivad vähesed elustiili peamised muudatused vähendada nende saamise riski. Tervisliku toitumise, milles on rohkesti kiudaineid ja vähe soolasisaldust, söömine on oluline. Kandke kõrgeid kontsi ja pingulaid rõivaid ei saa alajäsemete lihastele liigset survet avaldada, hõlbustades sellega vereringet. Jalade asukoha muutmine hoiab regulaarselt ära vasikate lihaste suurema osa passiivsuse.

Milline on sügavate veenide tromboosi ja veenilaiendite sarnasus?

• Mõlemad seisundid on veenides toimuvad patoloogilised nähtused.

Mis vahe on sügavate veenide tromboosil ja veenilaienditel?

Sügavate veenide tromboos vs veenilaiendid
Süvaveeni oklusiooni trombi poolt nimetatakse süvaveeni tromboosiks.	Veenilaiendeid võib määratleda kui ebanormaalselt piklike, laienenud ja piinavate pindmiste veenide olemasolu.
Veeni olemus
Veen on alati kinni.	Veen ei ole ummistunud.
Põhjused ja riskifaktorid
Patsientide tegurid · Vanuse suurenemine · Rasvumine · Veenilaiendid · Rasedus · Suukaudsete rasestumisvastaste tablettide kasutamine · Perekonna ajalugu Kirurgilised tingimused · Kõik operatsioonid, mis kestavad kauem kui kolmkümmend minutit Meditsiinilised seisundid · Müokardiinfarkt · Põletikuline soolehaigus · Pahaloomuline kasvaja · Nefrootiline sündroom · Kopsupõletik · Hematoloogilised haigused	· Pikaajaline püstine rüht · Veresoonte seina struktuurilised või funktsionaalsed kõrvalekalded. · Rasedus · Emaka fibroidid · Vaagnavähk
Kliinilised tunnused
Tavaliselt algab alajäseme DVT distaalsetest veenidest ja seda tuleks kahtlustada, kui patsient kaebab, · Valu · Alajäsemete turse · Temperatuuri tõus alajäsemetes · Pindmiste veenide laienemine	Veenilaiendite kliinilised tunnused on, · Laienenud ja inetu veenid · Väsimus · Jalgade valutamine või löömine · Hüppeliigese turse, enamasti pärast pikaajalist seismist.
Diagnoosimine
Uuringute valik sõltub patsiendi Wellsi skoorist. · Patsientidel, kellel on madal tõenäosus DVT tekkeks D-dimeri test on tehtud ja kui tulemused on normaalsed, pole DVT välistamiseks vaja rohkem uurida. · Mõõduka kuni suure tõenäosusega patsientidel ja ülaltoodud kategooriasse kuuluvatel patsientidel, kelle D-dimeeri testi tulemused on kõrged. Tuleks teha kompressiooni ultraheliuuring. Samal ajal on väga oluline viia läbi uuringud, et välistada kõik kaasnevad patoloogiad, näiteks vaagna pahaloomulised kasvajad.	Kahepoolne skaneerimine on selle seisundi diagnoosimisel kõige usaldusväärsem test.
Juhtimine
Antikoagulatsiooniteraapia põhialus koos tõusude ja valuvaigistava toimega. Trombolüüsi tuleks kaaluda kui võimalust ainult juhul, kui patsient on eluohtlikus seisundis.	Sõltub raskusastmest. Arst võib väiksemate veenilaiendite korral, rasedatele, eakatele ja kõlbmatutele naistele välja kirjutada sorteeritud kompress-sukad. Põlve all olevate väikeste või mõõdukate veenide korral on soovitatav raviviis skleroteraapia. Valikuline operatsioon viiakse läbi, kui ilmnevad sellised komplikatsioonid nagu hemorraagia, nahamuutused ja tugevalt laienenud veenilaiendid.

Kokkuvõte - sügav Veenitromboos vs veenilaiendid 

Süvaveeni oklusioon trombi poolt on tuntud kui süvaveenitromboos, samas kui veenilaiendeid võib määratleda kui ebanormaalselt piklike, laienenud ja piinavate pindmiste veenide olemasolu. Laeva oklusioon toimub ainult DVT-s, mitte veenilaiendite korral. See on peamine erinevus süvaveenide tromboosi ja veenilaiendite vahel.

Laadige alla sügavate veenide tromboosi vs veenilaiendite PDF-versioon

Selle artikli PDF-versiooni saate alla laadida ja seda võrguühenduseta otstarbel kasutada tsitaatide märkuse kohaselt. Laadige alla PDF-versioon siit. Sügavate veenide tromboosi ja veenilaiendite erinevus

Viide:

1.Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarki kliiniline meditsiin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Pilt viisakalt:

1.Blausen 0290 DeepVeinThrombosis 'by Blausen.com töötajad (2014). “Blausen Medical 2014 meditsiinigalerii”. Meditsiini WikiJournal 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Oma töö, (CC BY 3.0) Commonsi Wikimedia kaudu 
2. Veenilaiendid - Jmarchn - Oma töö, (CC BY-SA 3.0) Commons Wikimedia kaudu