Erinevus hemorroidide ja lõhede vahel

Peamine erinevus - hemorroidid vs lõhed
 

Hemorroidid ja pärakulõhed on kaks täiesti erinevat anaalkanalis esinevat haigusseisundit, millel on sarnane kliiniline ülevaade. Anaalpatjades sisalduvate veenide veenilaiendid on hemorroidide patoloogiline alus. Kuid pärakulõhed on tingitud päraklapide kahjustamisest kõva väljaheite poolt. Seda võib pidada peamiseks erinevuseks anaalse hemorroidide ja lõhede vahel.

SISU

1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on hemorroidid 
3. Mis on lõhed
4. Sarnasused hemorroidide ja lõhede vahel
5. Võrdlus kõrvuti - hemorroidid vs lõhed tabelina
6. Kokkuvõte

Mis on hemorroidid?

Anatoomilises plaanis võib hemorroidid määratleda limaskesta ja submukoosa voldina, mis sisaldab kõrgema pärasooleveeni varikooseeritud lisajõgesid ja ülemise rektaalarteri otsharu..

Anatoomiline alus

Anaalkanal koosneb kolmest padjast, mis koosnevad limaskestadest ja submukoossetest komponentidest. Anaalkanali submukosaalsel kihil on suur verevarustus kapillaaride ja muude pisikeste veresoonte võrgu kaudu. Need veresooned võivad olla ummistunud ja laienenud, mille tulemuseks on anaalpatjade ebanormaalne laienemine anaalse kanali luumenisse, mida me nimetame hemorroidideks.

Sisemised hemorroidid

Limaskestaga kaetud ülemise pärasooleveeni lisajõgesid tuntakse sisemiste hemorroidide või vaiadena. Lülitoomia asendis 3 ', 7' ja 11 'asendis asuvad lisajõed on eriti haavatavad hemorroidide saamiseks. Ülemine rektaalne veen on ventiilideta ja seega ei saa see verevoolu läbi selle kontrollida. Lisaks sellele asub see anal-kanali kapillaaride võrgu kõige töökindlasemas piirkonnas. Need soodustavad tegurid suurendavad veelgi selle piirkonna haavatavust hemorroidide saamiseks.

Sisemistel hemorroididel on kolm etappi.

  • Esimene aste - vaiad jäävad anaalse kanali sisse
  • Teine aste - vaiad ekstrudeerivad roojamise ajal anaalsest kanalist, kuid naasevad hiljem oma normaalsesse asendisse
  • Kolmas aste - vaiad jäävad väljaspool anaalkanalit

Sisemised hemorroidid ei põhjusta valu, kuna neid innerveerivad autonoomsed aferentsed närvid.

Joonis 01: hemorroidid

 Põhjused

  • Hemorroidide perekonna ajalugu
  • Mis tahes haigus, mis põhjustab portaal-hüpertensiooni
  • Krooniline kõhukinnisus
  • Ülemise rektaalarteri ülaosa oklusioon pahaloomuliste kasvajate poolt (harv)

Välised hemorroidid

Välised hemorroidid on alajäseme veenide veenilaiendid selle käigus mööda päraku ääri. Neid venoosseid väärarenguid katab pärakukanali alumise poole limaskest või anorektaalset piirkonda ümbritsev nahk. Erinevalt sisemistest hemorroididest innerveerivad välised hemorroidid madalama pärasoole närvi harusid ja seetõttu on nad äärmiselt valusad ja tundlikud. Väliste hemorroidide tromboos ja nende järgnev haavandumine on tavalised tüsistused.

Hemorroidide esinemine alla 20-aastasel patsiendil on äärmiselt ebatõenäoline.

Sümptomid

  • Rektaalse verejooksu kohta
  • Palpeeritava klombi olemasolu päraku ääres
  • Selle tunne, et pärast roojamist pärakus midagi välja tuleb.
  • Sügelus
  • Verekaotuse tõttu võib olla rauavaegusaneemia tunnuseid

Eelistatud ravimeetod on kirurgiline sekkumine.

Mis on lõhed?

Anaalkolonnid on alumises otsas üksteisega ühendatud membraani voldide abil, mida nimetatakse anal-ventiilideks. Sellistes tingimustes nagu krooniline kõhukinnisus moodustunud kõvade väljaheidete küürimisvõime võib need voldid rebida, moodustades pikisuunalised haavandid, mida tuvastame kui pärakulõhesid.

Anaalkanali tagumine piirkond on kõige sagedamini mõjutatud piirkond selle piirkonna välise anaalse sulgurlihase nõrkuse tõttu. Seisundit raskendab pragunemine anaalse kanali alumises pooles, mille sisemine sisenemine pärasoole närvi kaudu põhjustab välise päraku sulgurlihase reflekside spasme.

Anaalseid lõhesid nähakse tavaliselt noorte meeste seas. Naised saavad selle seisundi tõenäolisemalt pärast sünnitust.

Joonis 02: pragu vs erosioon vs haavand

Sümptomid

  • Äärmiselt valus
  • Rektaalse verejooksu kohta

Remissioon on tavaliselt tavaline. Kahjustus võib paraneda iseeneslikult või muutuda krooniliseks.

Teadlikul patsiendil, kellel on pärakulõhesid, ei tohiks Sigmoidoskoopiat ega proktoskoopiat kunagi proovida, kuna see võib põhjustada tugevat valu. Kui need protseduurid viiakse läbi üldanesteesias, võib täheldada kahjustuse töötlemata alust.

Milline on hemorroidide ja lõhede sarnasus?

  • Mõlemad tingimused mõjutavad anorektaalset piirkonda

Mis vahe on hemorroididel ja lõhedel??

Hemorroidid vs lõhed

Hemorroidid võib määratleda limaskesta ja submukoosa voldina, mis sisaldab ülemise pärasooleveeni varikooseeritud lisajõgesid ja ülemise rektaalarteri otsharu. Anaalkolonnid on alumises otsas üksteisega ühendatud membraani voldide abil, mida nimetatakse anal-ventiilideks. Sellistes tingimustes nagu krooniline kõhukinnisus moodustunud kõvade väljaheidete küürimisvõime võib need voldid rebida, moodustades pikisuunalised haavandid, mida tuvastame kui pärakulõhesid.
Membraani ületamine
Pealmine membraan on terve. Kahjustuse põhjuseks on pealmise membraani purunemine.
Haavatavad piirkonnad
3 ', 7' ja 11 'positsioonid on hemorroidide saamiseks kõige haavatavamad piirkonnad. Tagumise piirkonna keskjoone piirkonnas on tõenäolisem anaalse lõhe tekkimine.
Valu
See pole alati valus. See on valus.

Kokkuvõte - lõhed vs hemorroidid

Hemorroidid ja pärakulõhed on kaks tavalist kliinilist seisundit, mis mõjutavad anorektaalset piirkonda. Hemorroidid on limaskesta ja alamlimaskesta voldid, mis sisaldavad ülemise pärasooleveeni varikooseeritud lisajõgesid ja ülemise rektaalarteri terminaalset haru. Anaallõhed seevastu on pärakulgurites olevad pisarad, mis on põhjustatud kõva väljaheite hõõrdekahjustustest. See on erinevus hemorroidide ja lõhede vahel.

Laadige alla lõhede ja hemorroidide PDF-versioon

Selle artikli PDF-versiooni saate alla laadida ja seda võrguühenduseta otstarbel kasutada tsitaatide märkuse kohaselt. Laadige alla PDF-versioon siit. Erinevus hemorroidide ja lõhede vahel

Viited:

1.Lowry, J. (2006). Sirvige sissejuhatust kirurgilise haiguse sümptomite ja märkide juurde (4. toim). Inglismaa kuningliku kirurgide kolledži väljaanded.
2.Snell, R. S. (2011). Kliiniline anatoomia piirkonniti. Lippincott Williams & Wilkins.

Pilt viisakalt:

1. Hemorroid - WikipedianProlific - [1] (CC BY-SA 3.0) Commonsi Wikimedia kaudu
2. “Haavandid, praod ja erosioonid” - autor Madhero88 - Enda töö (CC BY-SA 3.0) Commonsi Wikimedia kaudu