Erinevus HMO ja EPO vahel

HMO vs EPO

HMO ja EPO on mõlemad tervisekindlustusskeemid. HMO tähistab tervisehoolduse organisatsiooni ja EPO tähistab eksklusiivsete pakkujate organisatsiooni. Noh, HMO ja EPO vahel on mitmeid tehnilisi erinevusi.

Nende erinevust arvesse võttes võib HMO-d nimetada kindlustatud tooteks, mis tähendab, et nõude kulud tasub kindlustusselts. Teisest küljest võib EPO-d nimetada isekindlustatud tooteks, mille kulud peavad tasuma tööandja.

Paindlikkuse osas on eksklusiivsete pakkujate organisatsioon paindlikum kui tervisehoolduse organisatsioon. Tervisehoiu organisatsiooni kindlustuse korral on vajalik esmatasandi arsti saatekiri. PCP haldab kõiki meditsiiniteenuseid ja edastab saateid. Ainult teenuseosutajate organisatsiooni kindlustuse korral pole esmatasandi arstiarsti saatekirja vaja.

HMO nõuab ka, et kindlustatud isik püsiks teenuseosutajate võrgus. Sama on EPO kindlustusega, seetõttu pole mõlema kindlustusskeemi korral võrgu leviala katmata.

HMO kavas on üldiselt lai arstide võrk, samas kui EPO-l on ainult piiratud arstide võrk.

Lisatasude võrdlemisel on EPO-l madalam kindlustusmakse kui HMO-l. HMO määratakse suletud alusel, EPO põhineb pakutavatel teenustel. Kui arvestada nende ulatust, sobib EPO paremini maapiirkondadesse.

Tervisehoiu organisatsiooni reguleerivad HMO seadused ja määrused. Ainult teenuseosutajate organisatsioon reguleerib töötajate vanaduspensioniturbe seadust.

Kokkuvõte:

1. Ainult pakkuja organisatsioon on paindlikum kui tervisehoolduse organisatsioon.

2. Tervisehoiu organisatsiooni kindlustuse korral on vajalik esmatasandi arsti saatekiri. EPO kindlustuse jaoks pole esmatasandi arstiarsti saatekirja vaja.

3. HMO-d võib nimetada kindlustatud tooteks, mis tähendab, et nõude kulud tasub kindlustusselts. EPO-d võib nimetada isekindlustatud tooteks, mille kulud peab tasuma tööandja.

4. Lisatasude võrdlemisel on EPO-l madalam kindlustusmakse kui HMO-l.

5. Tervisehoiuorganisatsiooni kavas on üldiselt lai arstide võrk, samal ajal kui ainuorganisatsiooni organisatsioonis on ainult piiratud arv arste.

6. Erinevalt HMO-st sobib EPO paremini maapiirkondadesse.