Lipitor
Lipitor vs Crestor
Lipitor sisaldab molekuli Atorvastatiin ja kuulub ravimite statiinirühma. Crestor sisaldab molekuli, mida tuntakse Rosuvastatiini nime all ning kuulub ka statiinirühmade rühma.
Lipitorit kasutatakse dieedi lisandina düslipideemia (kõrge kolesterooli ja triglütseriidide sisaldus) ja südame isheemiatõve raviks. Seda kasutatakse ka kolesterooli naastude stabiliseerimiseks ja insultide ennetamiseks põletikuvastaste omaduste kaudu. Lipitor toimib ensüümi HMG-coA pärssimisega kolesteroolitasemel ja vähendab seeläbi kolesterooli ning suurendab LDL (madala tihedusega lipoproteiini, tuntud ka kui halva kolesterooli) kolesterooli omastamist maksarakkudes. See viib LDL-kolesterooli taseme languseni vereringes. Lisaks sellele vähendab see triglütseriidide taset ja tõstab minimaalselt HDL-i (kõrge tihedusega lipoproteiin, tuntud ka kui hea kolesterool).
Crestorit kasutatakse haigusseisundite, mida nimetatakse hüpertriglütserideemiaks, korral, kus triglütseriidide sisaldus tõuseb eraldi. See aitab ateroskleroosi ja primaarse düslipideemia progresseerumist aeglustada. See on näidustatud südame-veresoonkonna haiguste esmasel ennetamisel isikutel, kellel pole kliiniliselt ilmne südamehaigus. Crestor on väga kasulik insuldi, müokardiinfarkti (südameinfarkti) riski vähendamiseks ja südame arteriaalse revaskularisatsiooni protseduuride, näiteks koronaararterite ümbersuunamise (CABG) ennetamiseks, mida tavaliselt nimetatakse möödaviimiseks ja angioplastikaks või stendi asendamiseks. Neid omadusi Lipitoril ei nähta.
Lipitor toimib teadaolevalt greibimahla ja punase pärmi riisiga, mida Crestori puhul ei tehta. Crestori kasutajatel pole toitumispiiranguid. Crestor on heaks kiidetud ateroskleroosi progresseerumise aeglustamiseks, samas kui Lipitor mitte.
Kuna igal ravimil on oma kõrvaltoimed, on mõlemad statiinid kahjulikud, kuid kõige ohtlikum on rabdomüolüüs (lihaste lagunemine). See on üks kõige kardetavamaid tüsistusi. Lõpuks võib see põhjustada ägedat neerupuudulikkust müoglobinuuria tõttu (lagunenud lihasvalgu eemaldamine uriini kaudu). Lipitor avaldab jäsemetele rohkem kahjulikku toimet ning võib põhjustada jalgade ja käte turset koos kiinduvate liigesevaludega. Vastupidiselt sellele võib Crestor põhjustada depressiooni või unetust. Nende ravimite väljakirjutamisel patsientidele tuleb nende kõrvaltoimetega alati arvestada. Inimesele, kellel on juba esinenud artralgiat (liigesevalud), ei tohiks kunagi anda Lipitorit. Depressiooninähtudega inimesele ei tohiks kunagi anda Crestorit, kuna see suurendab neid kaebusi veelgi. Lipitori muud kahjulikud mõjud on peavalu, nõrkus, unetus ja pearinglus. Samuti võib Crestor põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu lihasvalu, hellus, nõrkus ja väsimus.
Ravimite vastunäidustused on äge maksahaigus, nagu hepatiit, rasedus ja imetamine. Rosuvastatiin on tugevam kui atorvastatiin ja seetõttu ringleb see vereringes pikema aja vältel. Teine erinevus on see, et Crestor on saadaval väikestes annustes nagu 5, 10, 20, 40 mg, samas kui Lipitor on saadaval 10, 20, 40, 80 mg. See näitab, et Crestor on tugevam ja võib olla kasulik ka väiksemates annustes, kuid Lipitorit tuleb manustada suhteliselt suuremates annustes. Crestor on teada ka kasulik ja osutunud kasulikuks ka juhtudel, kus on madal kolesteroolitase, kuid kõrge CRP (C-reaktiivne valk, kehas esineva põletiku näitaja)..
Kokkuvõte: Ravimid tuleks valida vastavalt patsiendi anamneesile ja riskiteguritele. Mõlemad ravimid on statiinid ja aitavad kehas lipiide kontrollida, kuid neil on erinevates süsteemides erinevad potentsiaalsed kõrvaltoimed. Seetõttu soovitatakse käsimüügiravimeid mõlemale rangelt vältida.