Protrombiini ja osalise tromboplastiini aja erinevus

Protrombiini aeg vs osaline tromboplastiini aeg

Müokardiinfarkti või insuldi korral või igal juhul, kui tromb ähvardab süsteemis niheneda, on oluline rakendada hüübimisvastast ravi. Kumadiin (varfariin) ja hepariin on kaks kõige levinumat ravimit, mida haiglas kasutati  vere hüübimise vältimiseks. Kuigi need on efektiivsed müokardiinfarkti episoodide või insuldi korral, on siiski oluline omada lähteolukorra mõõtmist, et teha kindlaks, kas ravim tuleb katkestada või mitte. Ilma algväärtuste mõõtmiseta võib patsient veritseda ja võib isegi rohkem kahjustada.

Kaks kõige tõhusamat antikoagulantidega seotud mõõtmist on protrombiini aeg ja osaline tromboplastiini aeg. PT ja PTT on hüübimisprotsessis alati erinevad.

PT või protrombiini aeg tuletatakse protrombiini suhtest koos rahvusvahelise normaliseeritud suhtega välise hüübimisraja mõõtmiseks. PT mõõdab ka hüübimisfaktorit I, II V VII ja X. PT on ka varfariini taseme näitaja kehas ja K-vitamiini seisund. PT normaalväärtus on 11-16 sekundit.

PT kontrollitud hüübimisfaktorite arvu põhjuseks on asjaolu, et protrombiin on hüübimisfaktorite II faktor ja seega toimib see ülejäänud nelja hüübimisfaktori kontrollimiseks. PT kõrvalekalded võivad olla põhjustatud maksaprobleemidest või ülalnimetatud hüübimisfaktorite puudumisest, näiteks hemofiilia korral. Kui patsient kasutab palju oma hüübimisfaktorit, mis on kontsentreeritud konkreetsesse piirkonda, mitte ei ringle ümber keha, võib selle põhjustajaks olla DIC või hajutatud intravaskulaarne koagulatsioon - tüsistus, mida rasedatel tavaliselt esineb.

Teisest küljest on PTT ehk osaline tromboplastiini aeg sisemise hüübimistee ja ühise hüübimistee mõõtmine. See mõõdab ka kehas vajalikku hepariini taset, kui patsient on hüübimisvastases ravis. Erinevalt PT-st, mis annab meile ettekujutuse sellest, kui palju Warfarini kasutada, mõõdab PTT Hepariini. PTT normaalväärtus jääb vahemikku 25-39 sekundit. Selles vahemikus on oluline näha hüübimisfaktorit I, Â II, V, VIII, IX, X, XI ja XII. Ehkki PTT suudab tuvastada mitmeid hüübimisfaktoreid, ei suuda see tuvastada VII ja XIII hüübimisfaktorit.

Tavaliselt viiakse PTT ja PT läbi samal ajal haiguse allika leidmiseks, kui hüübimisfaktorid puuduvad või kui hüübimisfaktorid kasutatakse ära kiiremini kui peaks olema. Meditsiinis on oluline osata andmete kogumist hästi mõista. See on põhjus, miks PT ja PTT muudavad arstide ja õdede tervishoiuteenustes parima võimaliku tervishoiuteenuse osutamise lihtsamaks.

1. PT ja PTT kasutatakse meditsiinis verejooksuprobleemide jälgimiseks.
2. PT tähistab protrombiini aega ja seda kasutatakse selleks, et teha kindlaks, kas Warfarini annust tuleb kohandada või mitte. Hepariini mõõdetakse PTT abil, mis tähistab osalist trombpoplastiini aega.
3. hüübimisfaktorit II, V, VII ja X kontrollitakse PT-ga, samal ajal kui hüübimisfaktorit I, II, V, VII, IX, XI ja XII mõõdetakse PTT-ga.
4. Mõlemaid kasutatakse patsiendi vaevava hemofiilia tüübi kindlakstegemiseks või muude veritsusprobleemide korral.
5. PT mõõdab välist hüübimist, samal ajal kui PTT mõõdab sisemist hüübimist.