Differkinome

Erinevus väikese ja jämesoole obstruktsiooni vahel

Tervis
Share

Peamine erinevus - väikese ja jämesoole obstruktsioon
  

Soole obstruktsioon on üks tõsisemaid kirurgilisi hädaolukordi. Patsiendi elu on ohus, kui soole obstruktsiooni korral ei anta viivitamatut arstiabi. Sõltuvalt oklusioonikohast erinevad kliinilised ilmingud. Soolestiku obstruktsiooniga seotud kliinilistest nähtudest ja sümptomitest võib kõhukinnisust pidada peamiseks tunnuseks, mis aitab arstidel obstruktsiooni koha lokaliseerida.. Peensoole obstruktsioonis on absoluutne kõhukinnisus, kuid jämesoole obstruktsioonis mitte. See on võtme erinevus nendes kahes kohas asuvate takistuste vahel.

SISU

1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on peensoole obstruktsioon
3. Mis on jämesoole obstruktsioon
4. Väikese ja jämesoole obstruktsiooni sarnasused
5. Võrdlus kõrvuti - väikese ja jämesoole obstruktsioon tabelina
6. Kokkuvõte

Mis on peensoole obstruktsioon?

Peensool koosneb kolmest peamisest piirkonnast nagu kaksteistsõrmiksoole, jejunum ja iileum. See vastutab elutähtsate toitainete imendumise eest toidust, mida on maomahlad nõuetekohaselt konditsioneerinud. Peensoole valendiku obstruktsioon võib põhjustada mitmesuguseid kliinilisi ilminguid, mis tulenevad peamiselt takistustest allaneelatud toidu läbimisel seedetraktis.

Põhjused

  • Kurnatud hernias
  • Adhesioonid
  • Pahaloomulised kasvajad
  • Crohni tõbi
  • Volvulus

Kliinilised tunnused

  • Kõrge soole obstruktsioon põhjustab iiveldust, oksendamist ja sagedasi koolikuid
  • Esineb kerge, keskne kõhuõõne venitus
  • Kõhukinnisus on äärmiselt haruldane

Riskitegurid

  • Varasemad vaagna- või kõhuõõneoperatsioonid
  • TB
  • Põletikuline soolehaigus

Juurdlused

Soole obstruktsiooni kliinilist kahtlust saab kinnitada järgmiste uuringute abil.

  • CT skaneerimine
  • USS
  • Endoskoopia

Joonis 01: Püstine röntgenograafia, mis näitab peensoole obstruktsiooni

Juhtimine

Soole obstruktsiooni juhtimine varieerub sõltuvalt haigusseisundi algpõhjusest. Kui obstruktsioon on tingitud soolepõletikust, antakse soole põletikuliste muutuste kontrollimiseks põletikuvastaseid ravimeid, leevendades seega obstruktsiooni. Valendikku ummistava pahaloomulise või healoomulise kasvaja saab kirurgiliselt resekteerida. Peensoole kägistatud obstruktsioon on kirurgiline hädaolukord, kuna on võimalik kägistamiskoha suhtes distaalse soolesektsiooni isheemiline nekroos.

Mis on jämesoole obstruktsioon?

Seejärel siseneb peensoolest läbinud toit jämesoole, mille sees toimub vee resorptsioon. Jämesoole obstruktsioon võib põhjustada kliinilise pildi, mis on täiesti erinev peensoole obstruktsiooni tagajärjel tekkinud kliinilisest pildist.

Põhjused

  • Kartsinoomid
  • Divertikuliit
  • Volvulus
  • Mõne retroperitoneaalse patoloogia korral sekundaarse jämesoole pseudo-obstruktsioon

Kliinilised tunnused

  • Madal jämesoole obstruktsioon võib põhjustada silmatorkavat perifeerset kõhuõõnde
  • Võib esineda ka colicky tüüpi kõhuvalu
  • Jämesoole obstruktsiooni korral on absoluutne kõhukinnisus
  • Oksendamist ei esine tavaliselt jämesoole obstruktsiooni korral

Juurdlused

Järgmised uuringud toetavad lõpliku diagnoosi saamise protsessi

  • CT
  • Sigmoidoskoopia
  • Kontrastne radiograafia klistiiriga
  • Täielik vereanalüüs
  • Hematokrit

Joonis 02: jämesoole obstruktsioon

Juhtimine

Kirurgiline sekkumine on peaaegu vältimatu. Preoperatiivse ettevalmistamise ajal on äärmiselt oluline patsiendi mahuline elustamine ja profülaktiliste laia toimespektriga antibiootikumide manustamine. Kõige raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks nasogastraaltoru sisestamine.

Milline on peensoole ja obstruktsiooni sarnasus??

  • Seedetrakti luumeni kaudu toidu läbimise takistamine on kliiniliste sümptomite põhjus mõlemas seisundis.

Mis vahe on väike- ja jämesoole obstruktsioonil??

Peensoole obstruktsioon vs jämesoole obstruktsioon
Peensoole valendiku ja obstruktsiooni obstruktsioon on peensoole obstruktsioon. Jämesoole valendiku obstruktsiooni võib pidada jämesoole obstruktsiooniks.
 Põhjused
Peensoole obstruktsiooni põhjused on,

· Kägistatud herniad

· Adhesioonid

· Pahaloomulised kasvajad

· Crohni tõbi

· Volvulus

 Jämesoole obstruktsioon on põhjustatud,

· Kartsinoomid

· Divertikuliit

· Volvulus

· Jämesoole pseudo-obstruktsioon, mis on sekundaarne mõne retroperitoneaalse patoloogia korral
Märgid ja sümptomid
Peensoole obstruktsiooni nähud ja sümptomid hõlmavad,

· Kõrge soole obstruktsioon põhjustab iiveldust, oksendamist ja sagedasi koolikuid

· Esineb kerge ja keskosa kõhuõõne venitus

· Kõhukinnisus on äärmiselt haruldane

 Jämesoole obstruktsioonis võib näha järgmisi kliinilisi tunnuseid,

· Madal jämesoole obstruktsioon võib põhjustada silmatorkavat perifeerset kõhuõõnde

· Võib esineda ka koliik tüüpi kõhuvalu

· Jämesoole obstruktsiooni korral on absoluutne kõhukinnisus

· Oksendamist ei esine tavaliselt jämesoole obstruktsiooni korral
 Uurimine
Peensoole obstruktsiooni kliinilist kahtlust saab kinnitada järgmiste uuringute abil.

· CT

· USS

· Endoskoopia

 Järgmised uuringud toetavad lõpliku diagnoosi saamise protsessi

· CT

· Sigmoidoskoopia

· Kontrastne radiograafia klistiiriga

· Täisvere arv

· Hematokrit
Ravi ja ravi
Juhtimine varieerub sõltuvalt haigusseisundi algpõhjusest.

· Kui obstruktsioon on tingitud soolepõletikust, antakse soole põletikuliste muutuste tõrjeks põletikuvastaseid ravimeid, leevendades obstruktsiooni.

· Valendikku ummistav pahaloomuline või healoomuline kasvaja saab kirurgiliselt eraldada.

· Peensoole kägistatud obstruktsioon on kirurgiline hädaolukord, kuna kägistamiskoha suhtes on distaalse sooleosa isheemiline nekroos.

 · Kirurgiline sekkumine on peaaegu vältimatu.

· Operatsioonieelse ettevalmistuse ajal on patsiendi elustamine eluliselt vajalikul hulgal ja laiaulatusliku profülaktilise toimega antibiootikumide manustamine.

· Kõige raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks nasogastraaltoru sisestamine.

Kokkuvõte - Väikese ja jämesoole obstruktsioon

Sõltuvalt obstruktsiooni kohast võivad kliinilised tunnused olla erinevad. Peensoole obstruktsiooni korral on absoluutse kõhukinnisuse tekkimise võimalus äärmiselt kauge. Kuid jämesoole obstruktsiooni iseloomulik tunnus on absoluutne kõhukinnisus. See on erinevus peensoole ja obstruktsiooni vahel.

Laadige alla väikese ja jämesoole obstruktsiooni PDF-versioon

Selle artikli PDF-versiooni saate alla laadida ja seda võrguühenduseta otstarbel kasutada tsitaatide märkuse kohaselt. Laadige alla PDF-versioon siit. Erinevus peensoole ja obstruktsiooni vahel

Viide:

1. Burnand, Kevin G., John Black, Steve Corbett, W. E. G. Thomas ja Norman L. Sirvi. Sirvib kirurgilise haiguse sümptomeid ja märke. 5. toim. Boca Raton, FL: CRC Press, 2014. Prindi.

Pilt viisakalt:

1.Põhine röntgenikiirgus, mis näitab peensoole obstruktsiooni 'James James Heilman, MD - Oma töö, (CC BY-SA 3.0) Commonsi Wikimedia kaudu

2.'LargeBowelObsUp2008'By James Heilman, MD - Oma töö, (CC BY-SA 3.0) Commonsi Wikimedia kaudu

Tervis
×