Tromboos vs emboolia
Tromboos on verehüüvete moodustumine, samal ajal kui emboolia on kliiniline seisund, kus verejooksudest eralduvad väikesed osakesed, rasv jne ja blokeerib arteri. Need seisundid võivad esineda samad, kui ummistunud veresoon on sama, kuid tromboos blokeerib veresooni kitsendatud kohas, samas kui emboolia võib blokeerida ka terveid veresooni.
Tromboos
Tromboos on verehüübed. Pärast haava trombotsüütide agregatsiooni haavakohas, et moodustuks lahtine pistik, muundab fibriini moodustunud lahtine pistik lõpliku verehüübe. Fibriini moodustumine hõlmab reaktsioonide kaskaadi ja mitmeid hüübimisfaktoreid. Vere hüübimist on kaks; sisemised ja välised teed. Mõlemad rajad lähevad ühiseks kaskaadiks, mille tulemuseks on verehüübe moodustumine. Mõlemal neist radadest on ühine lõpptulemus, mis on faktori X aktiveerimine.
Vere hüübimine - sisemine rada: Sisemise raja alguses aktiveerib molekul, mida nimetatakse kininogeeniks, faktor XII. See reaktsioon toimub väljaspool ühendust, kui veri puutub kokku klaasiga. Keha sees käivitub see siis, kui kahjustatud anum paljastab aluseks olevad kollageenikiud hüübimisfaktoritele. Faktorid XI ja IX aktiveeruvad järjest. Faktor IX seob faktorit VIII ja aktiveerib faktorit X.
Vere hüübimine - välimine rada: Välise raja alguses aktiveerib molekul, mida nimetatakse koe tromboplastiiniks, VII faktorit. Faktorid IX ja X aktiveeruvad hiljem. Faktor X katalüüsib protrombiini muundamist trombiiniks. Trombiin aktiveerib faktorit XIII. Lõpptulemuseks on fibrinogeeni muundamine fibriiniks. Lahtise trombotsüütide ümber moodustub fibriinvõrk ja moodustub lõplik tromb.
Sellel nähtusel on kliiniline tähendus, kui see ilmneb elundit varustavas kitsendatud arteris. Kui kõrge lipiidide sisaldus soodustab naastude moodustumist arteriaalsel seinal, siis arterid kitsenevad. Kui naastu ülaosas on kahjustusi, moodustub naastu ülaosas tromb, mis veelgi kahjustab vastava organi verevarustust. Nii juhtub sisse südameatakid.
Hüübimist on väga kasulik, kuna peatab nahahaavade verejooksu. See sulgeb äsja loodud nakkusportaali. Hüübimine on kirurgiliste protseduuride õnnestumiseks hädavajalik.
Embolism
Embolism on kliiniline seisund, mille korral väike osa verehüübist, rasvast, õhust, amnionivedelikust või platsentakoest teisest kohast tuleb ja blokeerib arteri. Voodis sõitnud või liikumisvõimetud patsientidel võivad jalgade süvaveenides tekkida verehüübed. Seda nimetatakse süvaveenitromboos. Hüübimboolia tekib siis, kui emboli neist võrsed üles ja blokeerivad kopsu veresooni. Rasvaemboolia võib tekkida siis, kui pärast luumurdu arenevad luust rasvakered arterite blokeerimiseks. Õhuemboolia ilmneb õhu sisenemise tõttu veresoontesse koguses, mis ei ole võimeline imenduma. Sünnituse ajal võib välise tsefaalse versiooni ja polühüdramnionide korral vereringesse sattuda amnionivedelik. Platsenta kude katkeb ja siseneb raseduse ajal ema vereringesse väikestes kogustes. Raseduse põhjustatud hüpertensiooni korral on suurem risk haigestuda platsenta koe emboolia.
Mis vahe on tromboosil ja embolismil??
• Tromboos on trombide moodustumine, samal ajal kui emboolia eraldab hüübimist, rasva jms väikesi osakesi.
• Tromboos blokeerib ahenenud kohas veresooni, samas kui embool võib blokeerida ka terveid veresooni.
• Kui blokeeritud anum on sama, võivad mõlemad tingimused olla samad.
• Verd vedeldavad ravimid takistavad trombide teket. Hüübimist peatavad ravimid peatavad trombemboolia. Murdunud luude hoolikas käitlemine hoiab ära rasvaemboolia.