Erinevus läkaköha ja ristluu vahel

Peamine erinevus - läkaköha vs ristluu
 

Hingamisteede infektsioonid võib jagada peamiselt kahte kategooriasse ülemiste hingamisteede nakkusteks ja alumiste hingamisteede nakkusteks. Ülemiste hingamisteede nakkusi täheldatakse sageli lastel ja neid põhjustavad enamasti viirused. Laudjas ja läkaköha on ülemiste hingamisteede infektsioonid, mida sageli täheldati lapseeas. Laudjas on viiruslikku päritolu ja see põhjustab hingamisteede limaskestapõletikku, mille tulemuseks on haukuv köha, samas kui läkaköha või läkaköha on bakteriaalset päritolu ja sellel on iseloomulik läkaköhaga köhimise paroksüsm. See on peamine erinevus läkaköha ja ristluu vahel.

SISU

1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on ristluu
3. Mis on läkaköha
4. Läkaköha ja ristluu sarnasused
5. Kõrvuti võrdlus - läkaköha vs laudjas tabelina
6. Kokkuvõte

Mis on laudjas?

Laudjas, mida tuntakse ka nime all larüngotrahheobronhiit, on seotud limaskestapõletiku ja suurenenud sekretsioonidega. Kuid kriitiline on ödeem, mis põhjustab lastel hingetoru veelgi ahenemist. Kõige raskemat seisundit võib täheldada alla 3-aastastel lastel. Laudjas on kõige tavalisem haigustekitaja Paragripiviirus. Sama kliinilist seisundit võivad põhjustada ka muud viirused, näiteks inimese metapneumoviirus, RSV, leetrid, adenoviirus ja gripp.

Joonis 01: paragripiviirus

Kliinilised tunnused

Haigusele on iseloomulik haukuv köha, kähe hääl ja stridor. Samuti võivad esineda korüzalsi sümptomid ja palavik. Sümptomid võivad öösel süveneda. Pideva hingamisteede obstruktsiooni tõttu võivad tekkida kaela ja kõhu pehmete kudede langused. Kui hingamisteede põletik on taandunud, võivad lapse puhkeolekus kaduda rinnalangus ja stridor. Hingamishäireid ja tsüanoosi võib täheldada ka rasketel juhtudel.

Juhtimine

Laudjas saab last tavaliselt kodus juhtida. Kuid vanemad peavad last hoolikalt jälgima, et ilmneks mingeid raskuse märke.

Haiglaravi on vajalik, kui patsiendil on järgmised näidustused;

• raske stridor puhkeasendis
• progressiivne stridor
• hingamisraskused
• hüpoksia
• rahutus
• vähendatud sensium
• ebakindel diagnoos

Aurude sissehingamist kasutatakse laialdaselt, kuid sümptomite paranemine on kaheldav. Suukaudset prednisolooni, suukaudset deksametasooni ja nebuliseeritud steroide (budesoniid) manustatakse tavaliselt põletikuvastaste ainetena. Nebuliseeritud epinefriin koos hapniku näomaskiga võib leevendada ülemiste hingamisteede tõsist obstruktsiooni. Oluline on veenduda, et patsiendi vedelikutarbimine on piisav. Pärast epinefriini manustamist on vaja tähelepanelikult jälgida, kuna sümptomid võivad taastuda, kui ravimi manustamisest on möödunud umbes kaks tundi..

Mis on läkaköha?

Läkaköha, mida nimetatakse ka läkaköha on ülemaailmne rahvatervise probleem. See on lapseea haigus, 90% juhtudest esineb alla 5-aastastel patsientidel. Pertussis on väga nakkav ja levib patsiendi köhimisel vabanevate hingamisteede tilkade kaudu. Immuunsuseta laste kohordi kogunemise tõttu võib see põhjustada epideemiaid iga 3-4 aasta tagant. Kuna läkaköha põhjustava patogeeni loomseid reservuaare pole, mängivad asümptomaatilised täiskasvanud haiguse edasikandumises suurt rolli. Pertussit põhjustab gram-negatiivne coccobacillus, Bordetella läkaköha. Haiguse leebem vorm on põhjustatud B.parapertussis ja B.bronchiseptica. Patogeeni koloniseerimist neelus aitab spetsiaalne toksiin, mida produtseerivad patogeenid ise. Arvatakse, et haiguse kliinilised tunnused on immunoloogiliselt vahendatud. Pirtussis on naistel sagedamini ja raskem kui meestel.

Kliinilised tunnused

Põhimõtteliselt on haiguse 3 faasi,

• katarraalne faas
• paroksüsmaalne faas
• taastumisfaas

Katarraalses faasis on patsient väga nakkav. 90% -l juhtudest muutuvad hingamisteede sekretsioonide kultuurid selles faasis positiivseks. Võib täheldada korüzalüüsi sümptomeid, halb enesetunne ja konjunktiviit.

Umbes ühe nädala pärast algab paroksüsmaalne faas, mida iseloomustavad köha paroksüsmid, millele järgneb inspireeriv läkaköha. Noortel inimestel on läkaköha, kuna sekretsioonid ja tursed takistavad hingamisteid. See on tavaliselt halvim öösel ja lõpeb oksendamisega. Frenulumi haavand, konjunktiivi lämbumine ja petehhiad on muud nähud, mida haiguse selle staadiumi ajal otsida.

Joonis 02: Läkaköha

Sümptomid taanduvad järk-järgult paranemisfaasis.

Tüsistused

• kopsupõletik
• atelektaas
• rektaalne prolapss
• suuõõne song

Diagnoosimine

Ehkki ainulaadsete sümptomite olemasolu tõttu on esialgse diagnoosini jõudmine lihtne, on diagnoosi kinnitamiseks vajalik nina-neelu tampoon kultiveerida.

Juhtimine

• Makroliidid vähendavad katarraalses faasis haiguse raskusastet.
• Tavaliselt kasutatakse asitromütsiini 5 päeva jooksul.
• Lähedased kontaktid saavad profülaktilist erütromütsiini.

Ärahoidmine

Kuna läkaköha on väga nakkav, tuleb haiged patsiendid isoleerida. Immuunsusega saab hõlpsasti läkaköha ära hoida.  

Millised on läkaköha ja ristluu sarnasused?

• Läkaköha ja ristluu on ülemiste hingamisteede infektsioonid.
• Mõlemat haigusseisundit täheldatakse laste seas tavaliselt.
• Hingamisteede limaskestapõletik ja tursed on nii läkaköha kui ka ristluu peamised patoloogilised muutused.

Milline on erinevus läkaköha ja ristluu vahel?

Läkaköha vs ristluu
Läkaköha on bakteriaalne haigus, mida iseloomustavad krambihoog, millele järgneb läkaköha, mis mõjutab peamiselt lapsi.	Laudjas on teatud tüüpi ülemiste hingamisteede infektsioon, mida tavaliselt leiavad lapsed ja mille põhjustajaks on viirus.
Põhjustaja
Haigusetekitaja on bakter.	Haigusetekitaja on viirus.
Peamised sümptomid
Patsiendil tekib köha iseloomulik läkaköha paroksüsm.	Patsiendil tekib haukuv köha
Nakkavus
See on väga nakkav; seega tuleks mõjutatud patsiendid isoleerida.	See pole nakkav.
Immuniseerimine
Haiguse ennetamiseks on saadaval immuniseerimine.	Immuniseerimine pole saadaval.
Ravi
Läkaköha ravis kasutatakse antibiootikume.	Juhtimises kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid.

Kokkuvõte - läkaköha vs ristluu

Peamine erinevus läkaköha ja ristluu vahel on nende põhjus; läkaköha on bakteriaalset päritolu, samal ajal kui ristluul on viiruslik päritolu. Kuna need kaks hingamisteede infektsiooni on eriti nakkavad (eriti läkaköha), on oluline vaktsineerida ja võtta muid ettevaatusabinõusid, et minimeerida patogeenide levikut ja vältida haiguse levikut.

Laadige alla PDF versioon läkaköhast ja ristluust

Selle artikli PDF-versiooni saate alla laadida ja seda võrguühenduseta otstarbel kasutada tsitaatide märkuse kohaselt. Laadige alla PDF-versioon siit. Erinevus läkaköha ja ristluu vahel.

Viited:

1. Lissauer, Tom.Clayden, Graham., Toim. Lastearsti illustreeritud õpik. Edinburgh: Mosby / Elsevier, 2007. Trükk.
2. Gladwin, Mark ja Bill Trattler. Naeruväärselt lihtsaks muudetud kliiniline mikrobioloogia. Miami: MedMaster, 2003. Trükk.
3. Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarki kliiniline meditsiin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Trükk.

Pilt viisakalt:

1. “Paragripiviiruse TEM PHIL 271 lores” autor: CDC - (Public Domain) via Commons Wikimedia
2. CD "Pertussis" - Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste rahvatervise pildikogu (PHIL) Commons Wikimedia kaudu