Osteoartriit vs. reumatoidartriit
Share
Sümptomid ja ravi reumatoidartriit (RA) ja osteoartriit on erinevad ja täpne diagnoos on patsiendi tervise jaoks oluline. RA on autoimmuunhaigus, mille korral immuunsüsteem ründab kehas terveid kudesid. Samal ajal on osteoartriit põhjustatud keha vananemisest ja regulaarsest kulumisest.
Võrdlusdiagramm
| Osteoartriit | Reumatoidartriit | |
|---|---|---|
| Kogu keha mõjutavate sümptomite olemasolu (süsteemne) | Süsteemseid sümptomeid ei esine. Lokaliseeritud liigesevalu (põlved ja puusad), kuid puudub tursed Valu tugevus on oluline (mehaaniline, põletikuline, põhjapoolne, äkiline) | Tuim valu ja põletik Sage väsimus (pärastlõunal), jäikus, haavandite hälbed, lihaste atroofia, sõrmede tursed, sünoviaal Paksuse komplikatsioonid: liigese ebaõnnestumine, depressioon, osteoporoos, infektsioonid, kirurgilised tüsistused |
| Seotud sümptomid | (puuduvad süsteemsed sümbolid) väsimus, lihasnõrkus, palavik, organite kaasatus; Luude suurenemine, deformatsioon, ebastabiilsus, piiratud liikumine, liigese lukustus, unehäired, depressioon, kaasnevad haigused (bursiit, fibromüalgia, podagra) | Sage "palavik", palavik, kehakaalu langus või muude organite töös osalemine. karpaalkanal Liigesevälised ilmingud: sõlmed, vaskuliit, kopsu, süda, nahk (vaskuliit), silm (Sjorgeni sündroom, skleriit |
| Liigesümptomid | Liigesed valusad, kuid ilma turseta; mõjutab liigeseid asümmeetriliselt; mõjutab suuremaid liigeseid nagu puusad ja põlved. Lokaliseeritud muutuva, järkjärgulise kursiga | Liigesed on valusad, paistes ja jäigad; mõjutab liigeseid sümmeetriliselt; mõjutab väiksemaid liigeseid nagu käed ja pahkluud. Süsteemne koos ägenemiste ja remissioonidega |
| Ravi | MSPVA-d (lühiajaline kasutamine) Atsetaminofeen, valuvaigistid, harjutus | MSPVA-d, steroidid (prednisoon), DMARDid (metotreksaat), malaariavastased ravimid (Plaquenil), kortikosteroidid |
| Diagnoosimine | röntgen, valu hindamine - valu perartikulaarne ja liigeses, deformatsiooni olemasolu, lihaste raiskamise tunnused, lokaalne põletik. asümmeetrilised liigendid | 1- aneemia (ferratiin, ioon. Ioonide sidumisvõime) 2 - luu (ka ALP) 3 - põletikulised markerid (C-reaktiivne valk ja ESR) |
| Haigusprotsess | Tavaline kulumine (krooniline degeneratiivne) | krooniline autoimmuunne |
| Sugu | Sage nii meestel kui naistel. Enne 50 rohkem mehi kui naisi, pärast 50 rohkem naisi kui mehi | Mõjub rohkem naistele kui meestele |
| Põhjus | kulumine, vananemine või vigastused, mis on põhjustatud ka liigeste vigastustest, rasvumisest, pärilikkusest, spordist põhjustatud liigeste liigtarbimisest | Klassifitseeritud autoimmuunhaiguseks, puudub tõeline teadaolev põhjus.- Seos keskkonna ja geneetiliste tegurite vahel; naissoost reproduktiivhormoonid |
| Mõjutatud liigeste muster | Asümmeetriline ja võib levida teisele poole. Sümptomid algavad järk-järgult ja piirduvad sageli ühe liigeste komplektiga, tavaliselt sõrmede küüntele või pöidlale lähimad sõrmeliigesed, suured raskust kandvad liigendid, | Sümmeetriline - mõjutab sageli keha mõlemal küljel asuvaid väikeseid ja suuri liigeseid, nagu näiteks mõlemad käed, mõlemad randmed või küünarnukid või mõlema jala kuulid |
| Algusaeg | Üle 60 | 35–45-aastased |
| Alguskiirus | Aeglane, aastatega | Kiire, aasta jooksul |
| Pettused | kohalik põletik / efusioon mõnikord | Üldine |
| Sõlmed | Herberdeni ja Bouchardi sõlmed | Esitatakse, eriti pikenduspindadel. Luige kaela deformatsioon. Biopsia on oluline podagra tophi kõrvaldamiseks |
| Raskusaste | Vähem raske | Raskemad |
| valu liikumisega | liikumine suurendab valu | liikumine vähendab valu |
| Hindamine | Üks või mitu liigendit; laienenud, lahe ja palpeerimisel raske; | Liigesed on paistes, punased, soojad, õrnad ja valusad, seotud on mitu liigest; Extraartikulaarsed: reumatoidsõlmed, Sjogrens sydrome, Felty sündroom |
| Radioloogilised leiud | Liigese ruumi ja liigesekõhre kaotus, osteofüütide tavapärane kulumine, skleroos, tsüstid, lõtvunud kehad, joondamine | Luude erosioonid, pehmete kudede tursed, nurgelised deformatsioonid |
| Labi leiud | Reumatoidfaktorite (RF) negatiivne, sünoviidiga seotud ESR-i mööduv tõus | RF-positiivne, suurenenud ESR ja CRP, tuumavastased antikehad, artrootsentees |
| Geneetilised tegurid | OA-womenm perekonna HX | RA ja Leukotsüütide antigeen - naissoost reproduktiivhormoonid, Epstein-Barri viirus |
| Interdistsiplinaarne meeskond | tehke koostööd PT-ga, et pakkuda sooje või jahutatavaid pakke, positsioneerimist ja liikuvust, | Aitab haigust kontrolli all hoida ja vähendada ägenemiste intensiivsust ja arvu |
| Patsientide koolitus | Hoidke kehakaalu normi piires, aidake suitsetamisest loobuda, vältige riskitegemist, vältige tervisespordis osalemist või piirake seda, kandke toetavaid jalatseid, ärge tehke korduvaid harjutusi. | Tervislik toitumine, teatage ASE-st ravimite kasutamisest, õpetage, et RA on süsteemne ja mõjutab paljusid kehasüsteeme. |
Sisu: Osteoartriit vs reumatoidartriit
- 1 põhjus
- 2 nähud ja sümptomid
- 3 Liigeste asukoht
- 4 levimus
- 5 viidet
Põhjus
Reumatoidartriit (RA) on haigus, mille korral teie enda immuunsussüsteem ründab ekslikult tervislikku kudet, põhjustades teie liigeseid kahjustavat põletikku. Ainukest RA põhjust ei ole leitud; praeguse teooria kohaselt on patsientidel haiguse geneetiline eelsoodumus.
Teisest küljest ei ole osteoartriit (OA) autoimmuunhaigus. See on vananemise või vigastustega seotud kulumisseisund. Immuunsussüsteem ei ole mõjutatud. OA levinumad põhjused on liigesekahjustus, korduv tüvi / kasutamine, ülekaalulisus ja geneetiline eelsoodumus.
Märgid ja sümptomid
- RA põhjustab tavaliselt valu või jäikust, mis kestab kauem kui 30 minutit hommikul või pärast pikka puhkust ja vähest aktiivsust. OA jäikus kipub kogu päeva jooksul kasutamisel halvenema.
- RA-d seostatakse sümmeetrilise tursega, nt mõlemad käed, mõlemad küünarnukid jne, samas kui OA on seotud asümmeetrilise (mitte "kokkulangeva") tursega üksikute liigeste korral, mis ei kuulu paarisse - nt ühe põlve ja küünarnuki asemel mõlemad põlved
- Tavaliselt hõlmavad RA sümptomid liigesevalu, turset, hellust ja liigeste punetust; pikaajaline hommikune jäikus; ja vähem liikumisulatust. Mõnedel inimestel on ka palavik, kehakaalu langus, väsimus ja / või aneemia. Üldiselt hõlmavad OA sümptomid liigese jäikust, valu ja laienenud liigeseid ning sellel ei ole süsteemseid sümptomeid.
- RA kipub põhjustama turset ja valu väiksemates liigestes nagu käed ja pahkluud, samas kui OA kipub tekitama valu ja turset suuremates liigestes nagu puusad ja põlved.
Liigeste asukoht
RA korral tekib põletik tavaliselt sõrmedes ja kätele kõige lähemal asuvatel liigestel, sõrmede lähemal. Teisest küljest ilmneb OA korral põletik tavaliselt sõrmeküünele kõige lähemal asuvas liigeses.
Levimus
OA on palju tavalisem kui RA. Ainuüksi Ameerika Ühendriikides on osteoartriit hinnanguliselt 20 miljonit inimest ja RA-d on umbes 2,1 miljonil inimesel.
Viited
- Oluline ortopeedia, autor J. Maheshwari
- Harrisoni sisehaiguste põhimõtted, 1. köide, 15. väljaanne.
- http://ra.com/ra/rastore/cgi-bin/ProdSubEV_Cat_200156_NavRoot_303.htm
- Artikkel Yahoo Health portaalis
- Artikkel saidil About.com
