1. tüüpi diabeet vs 2. tüüpi diabeet

Suhkurtõbe põeb Ameerika Ühendriikides üle 29 miljoni inimese ja iga neljas haigestunud ei tea, et neil on diabeet.^[1] 1. tüüpi diabeet diagnoositakse tavaliselt noorematel inimestel ja see ilmneb siis, kui keha ei suuda toota piisavalt insuliini. Sisse II tüüpi diabeet, keha ei saa toodetud insuliini kasutada. Seda haigust, mis on sageli seotud rasvumise, istuva eluviisi ja geneetikaga, diagnoositakse kõige sagedamini täiskasvanutel, kuid Ameerikas kasvab esinemissagedus teismeliste seas.^{[2] [3]}

Võrdlusdiagramm

1. tüüpi diabeet versus 2. tüüpi diabeet - võrdlustabel

	1. tüüpi diabeet	2. tüüpi diabeet
Definitsioon	Kõhunäärme beetarakke ründavad keha enda rakud ja seetõttu ei saa nad suhkrut vereringest välja viia insuliini tootmiseks. Insuliini ei toodeta.	Dieediga seotud insuliini vabanemine on nii suur ja sagedane, et retseptorirakud on muutunud insuliini suhtes vähem tundlikuks. Selle insuliiniresistentsuse tagajärjel eemaldatakse verest vähem suhkrut.
Diagnoosimine	Idiopaatilised geneetilised, keskkonna- ja autoimmuunsed tegurid	Geneetiline, rasvumine (keskne rasv), füüsiline passiivsus, kõrge / madal sünnikaal, GDM, halb platsenta kasv, metaboolne sündroom
Ohumärgid	Suurenenud janu ja urineerimine, pidev nälg, kaalulangus, nägemise hägustumine ja äärmine väsimus, glükouria	Väsimus või halb enesetunne, sagedane urineerimine (eriti öösel), ebaharilik janu, kehakaalu langus, nägemise hägustumine, sagedased infektsioonid ja aeglane haavade paranemine, asümptomaatiline
Tavaliselt kannatavad rühmad	Lapsed / teismelised	Täiskasvanud, eakad, teatud etnilised rühmad
Altid etnilised rühmad	Kõik	sagedamini Aafrika-Ameerika, latino / hispaanlastest, põliselanike, Aasia või Vaikse ookeani saarte elanike kohta
Kehalised mõjud	Oletatavasti käivitatakse beetarakkude autoimmuunne hävitamine; autoimmuunne rünnak võib ilmneda pärast viirusinfektsiooni, näiteks mumpsi, tsellomegaloviiruse punetisi	Tundub olevat seotud vananemise, istuva eluviisi, geneetilise mõju, kuid enamasti rasvumisega
Leitud ühised füüsilised atribuudid	Enamasti tavaline või õhuke	Enamasti ülekaalulised või rasvunud
Teil on see millal	Teie keha teeb insuliini liiga vähe või üldse mitte.	Teie keha suudab endiselt insuliini toota, kuid ei kasuta seda õigesti (insuliiniresistentsus)
Hinnanguline esinemissagedus protsentides	5–10% 171 miljonist 2000. aastal diabeedi käes kannatanud inimesest	90% - 95% juhtudest. Ehkki prognoositav ameeriklaste arv, kes põevad II tüübi diabeeti aastal 2030, kahekordistub 171 miljonilt 366 miljonini
Mõjutatud vanuserühm	Vahemikus 5–25 (maksimaalne arv selles vanuserühmas; tüüp 1 võib mõjutada igas vanuses)	Kuni viimase ajani oli ainus lastel levinud suhkruhaiguse tüüp I tüüpi diabeet, enamikul II tüüpi diabeediga lastel on diabeet perekonnas anamneesis, nad on ülekaalulised ega ole eriti füüsiliselt aktiivsed. Tavaliselt areneb puberteedieas
Glükoosikanalid / retseptorid	Avage ja absorbeerige glükoos rakku, mida kasutatakse pärast insuliini esilekutsumist	Ei suuda glükoosi avada ega imenduda, seetõttu ei saa glükoosi protsessides ära kasutada; selle tagajärjel püsib glükoos vereringes
Ravida	Puudub	II tüüpi diabeeti ei saa ravida, kuigi mõnikord võib maovähendusoperatsioon ja / või elustiili- / medikamentoosne ravi põhjustada remissiooni. Soovitatav on füüsiline koormus, tervislik kehakaalu langus ja dieedi kontroll.
Ravi	Insuliini süstid, toitumiskava, veresuhkru taseme regulaarne kontrollimine, igapäevane treening Eesmärgid: optimaalne glükoos, krooniliste tüsistuste ennetamine / ravi, tervise parandamine toidu / PAga, individuaalsed toitumisvajadused	Dieet, liikumine, kehakaalu langus ja paljudel juhtudel ka ravimid. Võib kasutada ka insuliini süste, SMBG
Onset	Kiire (nädalad) - sageli äge ketoatsidoos	Aeglane (aastates)

Sisu: 1. tüüpi diabeet vs 2. tüüpi diabeet

• 1 Mis põhjustab diabeeti?
• 2 Kes kasutab insuliini?
  • 2.1 Mida insuliin teeb
• 3 Rick tegurit: keda see mõjutab?
• 4 1. ja 2. tüüpi diabeedi sümptomid
• 5 Ravi
• 6 sarnasust
• 7 statistika
• 8 viidet

Mis põhjustab diabeeti?

Suhkurtõbi on haigus, mille puhul keha ei saa korralikult energiat hoida ja kütust kasutada. Kütust, mida keha vajab, nimetatakse glükoosiks. Glükoos pärineb sellistest toitudest nagu leivad, teravili, pasta, riis, kartul, puuviljad ja mõned köögiviljad. Glükoosi kasutamiseks vajab keha insuliini. Insuliini valmistab näärmeorgan, mida nimetatakse kõhunäärmeks.

Kui keha ei tooda ega töötle piisavalt insuliini, põhjustab see liigset veresuhkrut (suhkrut). Kui keha glükoositase on liiga kõrge, muutub see krooniliseks seisundiks, mida nimetatakse diabeediks.

Diabeet tekib siis, kui keha:

1. Teeb järsku insuliini vähe või üldse mitte. Seda nimetatakse 1. tüüpi diabeediks, mis tavaliselt areneb lastel ja teismelistel; tüüp 1 võib aga areneda igal ajal inimese elus.
2. Järk-järgult muutub valmistatava insuliini suhtes vastupidavaks. Seda nimetatakse II tüüpi diabeediks ja see on kõige levinum diabeedivorm, mis mõjutab peamiselt üle 40-aastaseid ülekaalulisi täiskasvanuid, kellel on perekonna II tüübi diabeet.

I tüüpi (a.k.a, juveniilse algusega või insuliinisõltuv) diabeet areneb viiruse või autoimmuunhaiguse tagajärjel, mille korral keha ei tunne elundit enda omaks ja ründab seda organit. Kui täpne olla, siis keha immuunsüsteem hävitab kõhunäärme teatud rakud. Neid rakke nimetatakse beetarakkudeks ja nad toodavad insuliini, hormooni, mis ärgitab rakke glükoosi imenduma. Selle häire tõttu lõpetab keha insuliini valmistamise.

Kõige tavalisem diabeet, tüüp 2, on tuntud kui täiskasvanutel algav või insuliinsõltumatu diabeet. Tavaliselt on see tihedalt seotud geneetika, rasvumise ja kehalise passiivsusega. II tüüpi diabeedi korral on insuliini tootmine liiga madal või rakud on muutunud hormooni suhtes resistentseks, sisuliselt seda ignoreerides. See tähendab, et insuliini tase võib olla madal, kõrge või normaalne ja võib isegi kõikuda, kui diabeetik ei ole raviga ettevaatlik.

1. ja 2. tüüpi diabeedi võrdlustabel

Kes kasutab insuliini?

Kuna 1. tüüpi diabeediga inimesed ei suuda toota piisavalt insuliini või üldse insuliini, peavad nad võtma insuliini iga päev. Seetõttu on 1. tüüpi diabeet tuntud kui insuliinist sõltuv diabeet.

II tüüpi diabeediga inimesed võivad või ei pea insuliini võtma, kuna kõhunääre võib siiski olla võimeline tootma mõnda insuliini, mida saab reguleerida elustiili muutuste kaudu (st toitumine ja füüsiline koormus). Sellisena on II tüüpi diabeet tuntud kui insuliinsõltumatu diabeet. Kui mõnel 2. tüüpi diabeedil õnnestub vältida insuliini vajalikkust aastakümneid või isegi kogu elu jooksul, on 2. tüüpi diabeet progresseeruv haigus, mis tähendab, et see süveneb aja jooksul enamikul inimestest. Seetõttu võivad II tüüpi diabeetikud vajada hilisemas eas insuliini ja muid ravimeid või kui nad ei korralda dieeti ega treenita hoolikalt.

Mida insuliin teeb

Kõhunääre toodab ja eritab insuliini - hormooni, mis aitab kehal toitu energiaks muuta. Insuliin aitab ka toitaineid salvestada liigse energiana, mida keha saab hilisemal ajal ära kasutada. Kui inimene sööb, vabastab insuliin keha rakkudesse vere glükoosisisalduse, kus sellest saab energiaallikas valkude, suhkrute ja rasva valmistamiseks. Söögikordade vahel reguleerib insuliin nende salvestatud valkude, suhkrute ja rasvade kasutamist organismis. Aju saab insuliini signaale söögiisu vähendamiseks või sulgemiseks. Insuliin hoiatab ka hüpotalamust, et vältida maksa glükoosi ületootmist. Insuliiniresistentsus põhjustab rasvhapete liigset vabanemist - see on negatiivne seisund, mida sageli täheldatakse rasvumisega seotud diabeedi korral.

Madala insuliinitaseme korral tõuseb või langeb veresuhkru (suhkru) tase normi piirides; kõikuv tase on eriti tavaline II tüüpi diabeedi korral. Ilma insuliinita ei suuda keha suhkruid metaboliseerida. Rakkudes lagunemise asemel püsib suhkur veres ja põhjustab kaht peamist probleemi: see nälgib rakke energia saamiseks, kahjustades neid võib-olla püsivalt, ja võib pikaajaliselt kahjustada silmi (nt glaukoom), neere, närve rakud ja süda. Ravimata kõrge veresuhkru tase võib lõpuks põhjustada surma.

Rick tegurid: keda see mõjutab?

Ainult umbes 5–10% diagnoositud diabeedi juhtudest on 1. tüüp. Haigust diagnoositakse tavaliselt lastel ja noortel täiskasvanutel, kuigi see võib tehniliselt ilmneda igas vanuses. Teadlased ei tea veel täpselt, mis põhjustab 1. tüüpi diabeeti, kuid arvavad, et haigus hõlmab geneetilisi, keskkonna ja autoimmuunseid tegureid.

Ülekaalulisel inimesel, kes ei tee trenni, on üle 30 ja / või kellel on lähisugulasi, kellel on II tüüpi diabeet, on väga kõrge risk haigestuda II tüüpi diabeeti. Suurema riskiga etniliste rühmade hulka kuuluvad afroameeriklased, latiinod ja hispaanlased, põliselanikud, Alaska põliselanikud, aasialased ja Vaikse ookeani saarte ameeriklaste pärandiga isikud.

Inimesed haigestuvad diabeeti tõenäolisemalt siis, kui nad suitsetavad, neil on kõrge vererõhk või kolesteroolitase või kui naistel on rasedusdiabeet või nad on sünnitanud lapse, kes kaalus üle 9 kilo. Diabetes.org pakub tasuta diabeediriski testi, mille täitmiseks kulub vaid mõni minut.

1. ja 2. tüüpi diabeedi sümptomid

I tüüpi diabeedi sümptomiteks on suurenenud janu ja urineerimine, pidev nälg, kehakaalu langus, nägemise hägustumine ja äärmine väsimus..

2. tüüpi sümptomid ilmnevad järk-järgult ja on peenemad kui 1. tüübi korral. See teeb II tüüpi diabeedi ilmnemise varasemaks raviks raskemini märgatavaks. Sümptomiteks on ootamatu kaalulangus, nägemise hägustumine, sagedamini väsimus või iiveldus, sagedamini urineerimine (eriti öösel). Suurem janu, sagedased nakkused ja jaotustükkide ja kraapide aeglasem paranemine.

Ravi

• 1. tüüpi diabeetikud on kohustatud regulaarselt tegema insuliini süste suhkru vereringest eemaldamiseks.
• 2. tüüpi diabeetikud saavad ravina kasutada dieeti, kehakaalu kontrolli, eksperimente ja paljudel juhtudel ka ravimeid. Mõnikord, eriti hilisemas elus, võib 2. tüüpi inimesele panna insuliini, et veresuhkrut paremini kontrollida.

On olemas teaduslikke tõendeid selle kohta, et II tüübi diabeeti saab range dieedirežiimi abil tühistada. Täpsemalt soovitab see "Newcastle'i dieet" vähendada 8 nädala jooksul kalorite tarbimist 800 kalorini. Seda dieeti uurinud teadlased leidsid, et II tüüpi diabeet on põhjustatud kõhunäärme ummistumisest rasva poolt, takistades sel toota veresuhkru taseme kontrollimiseks piisavalt insuliini. Kui keha nälgib, kulutab see kõhunäärmes seda rasva. Igapäevane 800-kaloriline dieet sisaldab kas kolme 200g vedelat toidulisandit suppidest ja raputistest ning 200g tärkliserikkaid köögivilju või maitstavamat 800g ekvivalenti kalorisisaldusega söögikordadest, mille mõõdate ise välja, lisaks 2–3 liitrit vett. Pärast kaheksa nädalat kestnud "nälga" võib kalorite tarbimist suurendada, kuid maksimaalselt kahe kolmandikuni diagnoosimiseelsest tasemest. Tervisliku vere glükoositaseme hoidmiseks on vaja pidevat treeningut ja dieeti. [4]

Sarnasused

1. ja 2. tüüpi diabeediga inimestel on palju samu sümptomeid. Samuti peavad mõlemad jälgima tähelepanelikult veresuhkru kogust. Samuti on 1. ja 2. tüüpi inimestel väga oluline hoida tihedat kontakti diabeedispetsialistiga (endokrinoloog). Need spetsialistid teevad patsientidele parima võimaliku hoolduse tagamiseks koostööd teiste spetsialistidega (diabeediõdede õpetajad, dietoloogide õpetajad jne). Diabeediga inimesed peaksid nägema oma ravimeeskonda vähemalt kord kolme kuu jooksul.

Statistika

2014. aasta mais avaldatud uuringus leiti, et aastatel 2001–2009 suurenes 1. tüüpi diabeedi levimus USA-s 21% ja 2. tüüpi diabeet 30% laste ja noorukite seas.. ^{[5] [6]}

Kuu aega hiljem, 2014. aasta juunis, avaldas CDC värskeima statistika diabeedi ja eeldiabeedi kohta. Tähtsündmused on toodud allpool, kuid lisateabe saamiseks lugege seda infograafikat (kõik numbrid kehtivad Ameerika Ühendriikide kohta):

• 29 miljonil inimesel on diabeet, neist 8 miljonit (üks neljas) diagnoosimata
• 86 miljonil inimesel - enam kui kolmandikul elanikkonnast - on veresuhkru tase piisavalt kõrge, et näidata diabeedieelset seisundit. 90% neist inimestest ei tea, et neil on eeldiabeet.
• Ilma kaalulanguse ja kehalise aktiivsuseta areneb 15–30% diabeedieelsetest inimestest 5 aasta jooksul diabeet.
• Diabeediga inimeste surmaoht on kaks korda suurem kui diabeedita inimestel. Neil on ka suurem risk selliste tõsiste terviseprobleemide tekkeks nagu pimedus, neerupuudulikkus, südamehaigused ning varvaste, jalgade või jalgade kaotus..
• I tüüpi diabeet diagnoositakse igal aastal enam kui 18 000 noorel.
• Igal aastal diagnoositakse II tüübi diabeet üle 5000 noore.
• Igal aastal on 5% kõigist täiskasvanutel diagnoositud suhkruhaiguse juhtudest 1. tüüpi diabeet.
• Diabeedi suurimad riskifaktorid on ülekaalulisus ja istuva eluviisi järgimine. Täiskasvanud, kes kaotavad kaalu ja tegelevad isegi mõõduka füüsilise tegevusega, võivad märkimisväärselt suurendada nende võimalusi diabeedi tekkimise ärahoidmiseks või edasilükkamiseks.

Viited

• Diabeedi teave NIH.gov
• Vikipeedia: suhkurtõbi # Klassifikatsioon
• Diabeedi riskitesti - Diabetes.org
• Riiklik diabeedistatistika aruanne, 2017 (pdf) - CDC.gov
• 2. tüüpi diabeet on välditav - NIH.gov