Erinevus sisemiste ja välimiste teede vahel vere hüübimisel

Peamine erinevus - sisemine vs välimine tee verehüübimisel
 

Vere hüübimine on oluline protsess verejooksu peatamiseks. See on keeruline protsess, mis toimub aktiveerimisprotsesside jadana, mida ühiselt nimetatakse hüübimiskaskaadiks. Koagulatsioonikaskaadil on kaks rada, mida tuntakse sisemise ja välimise viisina. Vere hüübimise sisemise ja välimise raja peamiseks erinevuseks on nende initsieerimistegurid. Sisemine rada algab siis, kui veres on trauma või kui veri puutub kokku kollageeniga. Väline rada algab siis, kui on olemas veresoonte koe trauma või kudesid ümbritsev trauma.

SISU

1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on vere hüübimine
3. Mis on vere hüübimise sisemine tee?
4. Mis on vere hüübimise väline tee?
5. Vere hüübimise sisemiste ja välimiste teede sarnasused
6. Kõrvuti võrdlus - sisemised vs välised teed vere hüübimisel tabelina
7. Kokkuvõte

Mis on vere hüübimine?

Verehüüve koosneb fibriinist, trombotsüütidest ja vererakkudest. Stabiilse verehüübe moodustumist soodustab ensüüm nimega trombiin. Trombiini ensüüm katalüüsib lahustumatu fibriini polümerisatsiooni fibrinogeenist. Trombiin moodustub protrombiinist. Protrombiini muundamine trombiiniks toimub protrombiini aktivaatori või faktori X abil. Protrombiini aktivaator aktiveeritakse kahe verehüübimise raja kaudu: sisemise ja välimise raja kaudu. Vere hüübimise sisemised ja välised rajad algavad protrombiini aktivaatori aktiveerimise suunas ja lähevad edasi, kui veresoonel on vigastus. Nagu eespool mainitud, on vere hüübimises olevate sisemiste ja välimiste radade erinevus nende algusteguriteks.

Joonis 01: Koagulatsiooni kaskaad

Ülaltoodud joonis aitab teil paremini mõista verehüübimise protsessi ja kahte rada. Koagulatsioonikaskaadi kemikaalide aktiveerimine on protrombiini aktivaatori moodustamiseks hädavajalik. Vere hüübimine on tavaliselt nii sisemise kui välimise raja tagajärg.

Mis on vere hüübimise sisemine tee?

Sisemine rada on teatud tüüpi verehüübimisrada, mille aktiveerib vere trauma või vere kokkupuude subendoteliaalse kollageeniga. Sisemise raja jaoks vajalikud komponendid on täielikult veres või veresoonkonnas. Seetõttu nimetatakse seda protsessi sisemiseks rajaks.

Sisemine rada algab veretraumast ja hõlmab XII, XI, IX ja VIII faktorit. Kui faktor XII puutub kokku paljastatud kollageeniga, aktiveerib see ja katalüüsib faktori XI aktiveerimist. Aktiveeritud faktor XI aktiveerib seejärel IX faktori. Aktiveeritud IX faktor aktiveerib omakorda VIII faktori. Aktiveeritud faktorid IX, VIII ja trombotsüütide fosfolipiidid aktiveerivad ühiselt faktori X või protrombiini aktivaatori. Pärast protrombiini aktivaatori aktiveerimist siseneb sisemine rada vere hüübimise ühisesse rada. Kui protrombiini aktivaator on aktiveeritud, hõlbustab see protrombiini muundamist trombiiniks. Trombiin katalüüsib fibrinogeeni polümerisatsiooni fibriiniks, mis on verehüübe põhikomponent. Vere hüübimise sisemine rada on aeglane protsess, mis lõpeb mõne minuti jooksul. Kuid see on organismides oluline protsess.

Joonis 02: vere hüübimise sisemised ja välised teed

Mis on vere hüübimise väline tee?

Väline rada on veel üks vere hüübimise viis. Seda süsteemi aktiveerib veresoonte koe trauma või ümbritsev veresoonteväline trauma. Need välised tegurid vabastavad mitmest tegurist koosneva kompleksi, mida üldiselt nimetatakse koefaktoriks või koe tromboplastiiniks või faktoriks III. Koefaktor on valk, mida leidub paljudes keha kudedes, sealhulgas ajus, kopsudes ja platsentas. Kudefaktor on peamine komponent, mis aktiveerib vere hüübimise välimist rada. Normaaltingimustes ei ole verega nende koefaktoritega kokkupuudet ega kokkupuudet. Kuid vigastuse korral paljastub koefaktor verd ja aktiveerib VII faktori VIIa-faktoriks. Faktor VIIa aktiveerib IX faktori IXa-ks. Faktor IXa aktiveerib faktori X faktoriks Xa. Faktor Xa on protrombiini aktivaator, mis vastutab protrombiini trombiiniks muundamise eest. Kui protrombiini aktivaator on moodustunud, algab ühine rada ja vere hüübimine jätkub. Väline tee on kiirem kui sisemine rada. Umbes 15 sekundi jooksul lõpetab see vere hüübimise.

Joonis 03: Vere hüübimise väline tee

Millised on vere hüübimise sisemiste ja välimiste teede sarnasused?

  • Sise- ja välised rajad on vere hüübimise kaks protsessi.
  • Mõlemad rajad kulgevad protrombiini aktivaatori või faktori X moodustumise suunas.
  • Mõlemad rajad lõppevad ühise rajaga.

Mis vahe on vere hüübimisel sisemiste ja välimiste teede vahel??

Sisemine vs välimine tee verehüübimisel

Sisemine rada on ühte tüüpi verehüübimisrada, mis aktiveeritakse veretrauma korral. Väline rada on teatud tüüpi vere hüübimisrada, mis aktiveeritakse, kui traumeeritud veresoonte sein või veresoontevälised koed puutuvad kokku verega.
Tõhusus
Sisemine tee on aeglane. Väline tee on plahvatusohtlik.
Kestus
Sisemine rada kulub hüübimise moodustamiseks umbes 1–6 minutit. Väline rada kulub umbes 15 sekundit pärast koefaktori vabastamist.
Algatus
Sisemine rada algab vererakkude traumadest või vere kokkupuutest kollageeniga. Väline rada algab koetrauma või koefaktori aktiveerimisega.
Algtegurite aktiveerimine
Kui veri puutub kokku kollageeniga, aktiveerib see faktor XII. Kui koefaktor aktiveeritakse, aktiveerib see VII faktori.
Tegurite päritolu 
Sisemine rada vajab tegurite olemasolu veres ise. Väline rada vajab vereväliseid tegureid.

Kokkuvõte - sisemine vs välimine tee verehüübimisel

Vere hüübimine tähendab verehüüve peatamiseks hüübimist. Verehüüve moodustub peamiselt fibriinist ja trombotsüütidest. Fibriini moodustumist katalüüsib ensüüm nimega trombiin. Trombiini moodustumist hõlbustab protrombiini aktivaator, mis on valmistatud kahest rajast, mida nimetatakse sisemiseks ja väliseks. Nii sisemine kui ka väline tee aktiveerivad protrombiini aktivaatori, et katalüüsida protrombiini muutumist trombiiniks. Erinevus vere hüübimise sisemiste ja väliste teede vahel sõltub nende algusteguritest; välimine rada alustatakse pärast koefaktori vabastamist verre veresoonte seina või ümbritsevate kudede trauma tõttu, samas kui sisemine rada alustatakse kollageeni kokkupuutel verega trauma tõttu.

Laadige alla vere hüübimise sisemiste ja väliste teede PDF-versioon

Selle artikli PDF-versiooni saate alla laadida ja seda võrguühenduseta otstarbel kasutada tsitaatide märkuste kohaselt. Laadige alla PDF-versioon siit. Erinevus sisemise ja välimise tee vahel vere hüübimises.

Pilt viisakalt:

1. Dr Graham Beards - "klassikaline verehüübimisrada" - Oma töö (CC BY-SA 3.0) Commonsi Wikimedia kaudu
2. Dr h. Graham Beards - "hüübimine in vivo" - oma töö (CC BY-SA 3.0) Commonsi Wikimedia kaudu

Viited:

1.Furie, Bruce. "Verejooks ja vere hüübimine." Encyclopædia Britannica. Encyclopædia Britannica, kaasa arvatud, 28. jaanuar 2016. Veeb. Saadaval siin. 29. juuni 2017.
2. "Koagulatsioon". Vikipeedia. Wikimedia Foundation, 24. juuni 2017. Veeb. Saadaval siin. 29. juuni 2017.