Pingepeavalud moodustab pea 90% kõigist peavaludest ja tõenäoliselt on enamik inimesi neid mingil ajal oma elu jooksul kogenud. Pingepeavalusid seostatakse sageli väsimuse, stressi või pohmelliga. Üldiselt reageerivad nad lihtsatele meetmetele nagu puhkus või puhkus
Klastri peavalu
Pingepeavalu
Valu omadused
Torkav valu
Tuim ja survesarnane valu peas. See võib tekitada ka survetunnet, mis on sarnane aistingule, mille põhjustab asetsemine vöö või tihe riba peale ja / või kaela ümber.
Sooline ülekaal
Sagedamini meestel
Sagedasem naistel
Valgustundlikkus või heli
Haruldane
Haruldane
Valu asukoht
Valu silma lähedal kahjustatud poolel. Tavaliselt ühepoolne.
Valu on tavaliselt üldine, intensiivsema valu tekkimisega peanahas, otsmikus, templites või kaela tagaosas. Tavaliselt kahepoolne.
Valu tugevus
Väga raske
Kerge kuni mõõduka raskusega
Alguse aeg
Lühike; peavalude maksimum 45 minuti jooksul
Valu areneb järk-järgult, kõigub raskuses ja võib seejärel püsida mitu päeva
Päästikud
Nitroglütseriin (glütserüültrinitraat), süsivesinikud (naftalahustid, parfüümid), alkohol, napsimine jne.
Stress
Prodromaalne aura enne peavalu
Puudub
Puudub
Iiveldus või oksendamine
Haruldane
Haruldane
Sisu: klastri peavalu vs pingepeavalu
1 nähud ja sümptomid:
1.1 Pinge tüüpi peavalu
1.2 klastri peavalud
2 levimus
3 päästikut:
3.1 Pingelised peavalud
3.2 klastri peavalud
4 diagnoosimine
4.1 Pingepeavalud
4.2 klastri peavalu:
5 viidet
Märgid ja sümptomid :
Pinge tüüpi peavalu
Kestus 30 minutit kuni 7 päeva.
Iiveldust ja oksendamist ei esine (võib tekkida isutus).
Fotofoobia ja / või fonofoobia.
Minimaalselt 10 eelmist peavalu episoodi; vähem kui 180 päeva aastas koos peavaluga, mida peetakse harva esinevaks.
Kahepoolne ja kuklaluus või bifrontaalne valu.
Valu, mida kirjeldatakse kui "täiskust", "tihedust / pigistamist", "survet" või "ribalaadset / käitumist".
Võib tekkida ägedalt emotsionaalse stressi või tugeva mure korral.
Unetus.
Sageli esinevad tõusmisel või vahetult pärast seda.
Kaela-, kukla- ja eesmise piirkonna lihaspinged või -jäikus.
Kestus rohkem kui 5 aastat 75% -l kroonilise peavaluga patsientidest.
Keskendumisraskused.
Pole prodrome.
Klastri peavalud
Sügav torkiv valu templi või silma ümber, mis on tavaliselt ühepoolne.
Ummane või nohu
Silmade pisaravool või punetus, silmaalused visad
Valud kobarate peavalude ajal on palju halvemad, oluliselt raskemad kui pingepeavalud.
Kobarate peavalusid seostatakse sageli Horneri sündroomi, ptoosiga (silmalaugude nõrgenemine), konjunktiivi süstimisega (mille tulemuseks on punased, vesised silmad), pisaravooluga (pisaravool), mioosiga (ahenenud pupill), silmalau tursega, ninakinnisusega, rinorröaga (nohu), ja higistamine kahjustatud näopoolel. Kael on pärast seda kobarpeavaludega sageli jäik või õrn ning mõnikord on teatatud lõualuu ja hammaste valudest.
On teada, et streikitakse igal õhtul või hommikul samal kellaajal, sageli täpselt samal ajal päeva jooksul nädal hiljem.
Levimus
Naistel diagnoositakse tõenäolisemalt pingepeavalud, meestel aga sagedamini klastripeavalud. Need peavalud esinevad peamiselt vanuses 20–50 aastat. Nii kobar- kui ka pingepeavalud on tavalisemad kui raskemad migreenid.
Päästikud:
Pingelised peavalud
Stress - ilmneb tavaliselt pärastlõunal pärast pikki stressirohkeid töötunde
Magamatus
Ebamugav stressirohke asend ja / või halb rüht
Ebaregulaarne söögiaeg (nälg)
Silmade koormus
Klastri peavalud
Nitroglütseriin (glütserüültrinitraat)
Alkohol
Süsivesinikud (naftalahustid, parfüümid)
Kuumus ja napsimine võivad samuti käivitada.
Diagnoosimine
Pingepeavalud
Kliiniliste tunnuste ja sümptomite järgi
Lab uuringud:
Pingutüüpi peavalu korral peaks laboratooriumitöö olema tähelepandamatu. Spetsiifilised testid tuleks hankida juhul, kui anamneesis või füüsilises uuringus osutatakse mõnele muule diagnoosimisvõimalusele.
Pea CT-uuring või MRI on vajalik ainult siis, kui peavalu muster on hiljuti muutunud või kui neuroloogiline uuring näitab ebanormaalseid leide. Selline ajalugu või füüsilise eksami tõendid viitavad peavalu alternatiivsele põhjusele.
Klastri peavalu:
Neuroloogiline uuring.
Neuroloogiline uuring võib aidata arstil tuvastada kobarpeavalu füüsilisi tunnuseid. Mõnikord võib teie silma pupill tunduda väiksem või võib teie silmalau uppuda, isegi rünnakute vahel.
Kujutise testid.
Kui teil on ebaharilikke või keerulisi peavalusid või ebanormaalset neuroloogilist eksamit, võite teha muid diagnostilisi uuringuid, et välistada muud peavalu tõsised põhjused, näiteks kasvaja või aneurüsm. Kaks tavalist aju kuvamistesti on arvutipõhine tomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI). CT-skannimisel kasutatakse arvukalt suunatud röntgenikiirte, et saada ajust terviklik ülevaade. MRT ei kasuta röntgenikiirte. Selle asemel ühendab see magnetilisuse, raadiolained ja arvutitehnoloogia, et saada ajust selged pildid.