Tuulerõugete-zosteri viirusega (herpesviiruste rühma esindaja) nakatumine toimub kahel kliinilisel kujul - tuulerõuged ja vöötohatis.
Esialgu viirusega nakatumisel arenevad tuulerõuged. Nakkusetekitaja jääb keha närviganglionides latentseks. Teatud tingimustel saab viirus uuesti aktiveeruda ja vöötohatis esile kutsuda.
Tuulerõuged on lapsepõlves üks levinumaid nakkusi. Haigusele on vastuvõtlikud kõik vanused, kuid täiskasvanutel on see palju raskem.
Inimesed on tuulerõugete viiruse ainus reservuaar. Viiruse edasikandumine toimub õhus olevate tilkade kaudu. Nakatumine toimub siis, kui viirust sisaldavad tilgad, mis on moodustatud nakatunud inimese aevastamise või köhimise tagajärjel, satuvad teiste inimeste hingamisteedesse või silmadesse. Vöötohatisega patsientidega kokkupuutel võib viirus levida, kui nakatav materjal langeb hingamisteedesse või silma konjunktiviiti. Veel üks nakkuse edasikandumise viis on emakasisene raseduse ajal.
Kokkupuutel tuulerõugetega patsiendiga haigestub 80% inimestest, kes pole seda põdenud.
Viirus siseneb kehasse hingamissüsteemi ja konjunktiivi kaudu. Nende kaudu langeb see vereringesse ja jõuab kõikidesse kudedesse ja organitesse, sealhulgas nahasse. Seal põhjustab see epiteeli- ja subepiteliaalsetes rakkudes iseloomulikke muutusi ja lööbe ilmnemist. Tuulerõugete inkubatsiooniperiood on 12 kuni 21 päeva. Patsiendid on kõige nakkavamad 1-2 päeva enne lööbe tekkimist.
Haiguse sümptomid algavad järsult. Temperatuur tõuseb 39◦C-ni ja ilmneb iseloomulik lööve, mis algab laibalt ja mõjutab alati pea karvaseid osi. Näol on löövet vähe, peopesade ja jalataldade korral on see peaaegu puudu. Lööbega kaasneb tugev ja püsiv sügelus. Alguses ilmuvad nahale väikesed punakad ümmargused laigud. Neid nimetatakse makuladeks. Järk-järgult tõusevad nad naha kohal ja arenevad papulidena. Mõne tunni pärast arenevad papulid vesiikuliteks - läbipaistva vedeliku sisaldusega väikesed mullid. Vesiikulid paiknevad suuõõne, suguelundite ja konjunktiivi limaskestadel. 1-2 päeva pärast on vesiikulid pragunenud, sekretsioon kuivab ja moodustub pruunikas koorik, mis langeb umbes 2 nädala pärast.
Pärast tuulerõugeid saadakse püsiv immuunsus. Korduvat haigust täheldatakse 1% -l patsientidest.
Ligikaudu 10-20% -l tuulerõugeid põdevatel patsientidel tekib viiruse kordumise tagajärjel vöötohatis hiljem. Viiruse kordumise põhjusteks on enamasti nõrgenenud immuunsus ja / või uuesti viirusega kokkupuutumine (kontakt tuulerõugetega).
Vöötohatis jätkub väga tugeva valu ja lööbega. Lööve mõjutab konkreetsest perifeersest närvist innerveeritud nahapiirkonda.
Naha piirkonnas võivad esineda nn eelnevad sümptomid, nagu väsimus, lihasvalu, põletustunne ja surisemine, mida lööve hiljem mõjutab. Sellega võib kaasneda palavik. Varasemate sümptomitega või ilma, põletustunne ilmneb keha või näo laias piirkonnas (sõltuvalt kahjustatud närvist). Valu võib olla põletav, terav või tuim.
Tavaliselt ilmneb iseloomulik lööve umbes 1 kuni 3 päeva pärast valu ilmnemist. Selles etapis on patsient kõige külgnevam. Seitsmendaks päevaks alates haiguse algusest on vesiikulid pragunenud, sekretsioon kuivab ja moodustab pruunika kooriku.
Erinevalt tuulerõugetest on vöötohatis alati ühekülgne ja koosneb ainult selge sisuga grupeeritud vesiikulitest, mis asuvad punase värvi aluses. Need paiknevad nahal, mida innerveerib konkreetne närv. Kõige sagedamini mõjutavad nahapiirkonnad neid, mida innerveerivad närvikahjustus, nervus facialis ja rinnanäärmetevahelised närvid.
Vöötohatise nakkuse võimalikud tüsistused on nägemise ja kuulmise kahjustus, samuti vöötohatisejärgne neuralgia - tugev valu kahjustatud piirkonnas, mis jätkub pikka aega pärast nahalööbe kadumist.
Vöötohatise viirusinfektsiooni ravi sõltub haiguse tõsidusest. Kerge ja mõõduka vormi korral antakse sümptomaatiline ravi - palaviku, sügeluse või valu vastu. Haiguse rasked vormid nõuavad viirusevastaste ravimite või immunoglobuliinide kasutamist.
Enamik vöötohatise all kannatavaid inimesi on üle 50-aastased või neil on nõrgenenud immuunsussüsteem. Tavaliselt pole pärast vöötohatist haiguse teist arengujärku, mis tähendab immuunsuse ülesehitamist. Tõsiselt kahjustunud immuunsussüsteemiga patsientidel täheldatakse kalduvust korduvatele, korduvatele vöötohatistele.
Tuulerõuged: Tuulerõuged on nakkav haigus, mis on põhjustatud tuulerõugete viiruse nakatumisest.
Vöötohatis: Vöötohatison närvi ja seda ümbritseva naha nakkus, mis on põhjustatud tuulerõugete viiruse taasaktiveerumisest.
Tuulerõuged: Tuulerõuged on vastuvõtlikud igas vanuses, kuid lastel on see palju tavalisem.
Vöötohatis: Vöötohatis esineb täiskasvanutel.
Tuulerõuged: Viiruse edasikandumine toimub õhus olevate tilkade kaudu. Nakatumine toimub siis, kui viirust sisaldavad tilgad, mis on moodustatud nakatunud inimese aevastamise või köhimise tagajärjel, satuvad teiste inimeste hingamisteedesse või silmadesse.
Vöötohatis: Pärast tuulerõugeid jääb nakkusetekitaja keha närviganglionides latentseks. Teatud tingimustel aktiveeritakse viirus uuesti ja indutseeritakse vöötohatis.
Tuulerõuged: Tuulerõuged on esmane infektsioon.
Vöötohatis: Vöötohatis on vana nakkuse taasaktiveerimine.
Tuulerõuged: Tuulerõugete sümptomiteks on palavik ja sügelev lööve. Lööve ilmub alates laipast ja mõjutab alati pea karvaseid osi. Näol on löövet vähe ning peopesade ja talla juures on see peaaegu puudu.
Vöötohatis: Võib esineda selliseid olemasolevaid sümptomeid nagu väsimus, lihasvalu, põletustunne ja kipitus naha piirkonnas, mida lööve hiljem mõjutab. Sellega võib kaasneda palavik. Vöötohatis jätkub väga tugeva valu ja lööbega. Lööve mõjutab konkreetsest perifeersest närvist innerveeritud nahapiirkonda.
Tuulerõuged: Sügelus, grupeerimata vesiikulid.
Vöötohatis: Valulikud, grupeeritud vesiikulid.
Tuulerõuged: Tuulerõuged on harva keerulised.
Vöötohatis: Vöötohatis võib sagedamini põhjustada tüsistusi.