Konjugeeritud ja konjugeerimata bilirubiini erinevus

Konjugeeritud vs konjugeerimata bilirubiin
 

Bilirubiin on ühend, mis sisaldab nelja pürroolitsüklit, mis on ühendatud suurema porfüriinitsükliga. See on tulemus hemoglobiin lagunema. See on väga sarnane teatud taimede ja vetikate fütokroomi ja fükobiliiniga. See eksisteerib kahes osas isomeerid. Looduses esinev vorm on ZZ-isomeer. Bilirubiin isomeriseerub valgusega kokkupuutel. Kui ZZ-isomeer puutub kokku valgusega, moodustub vees paremini lahustuv EZ-isomeer. See on alus fototeraapia vastsündinutel. punased verelibled vabastage hemoglobiin, kui nad põrnas surevad. Hemoglobiin jaguneb heemiks ja globiiniks. Ensüümid murda globiini ahel allapoole. Põrna retikuloendoteliaalsed rakud muudavad heemi konjugeerimata bilirubiiniks. Konjugeerimata bilirubiin on vees lahustumatu. Albumiin seob konjugeerimata bilirubiini ja transpordib selle maks. Maas konjugeerib ensüüm glükuronüültransferaas bilirubiini glükuroonhappega. 95% konjugeeritud bilirubiinist satub sappi. Sapi kaudu siseneb see peensoolde. Terminal ileum reabsorbeerib konjugeeritud bilirubiini ja portaalvereringe viib selle tagasi maksa. Seda nimetatakse bilirubiini enterohepaatiline vereringe. 5% jääkidest koolon muutub soolebakterite toimel urobilinogeeniks. Soolestik imab urobilinogeeni täpselt nagu konjugeeritud bilirubiin. 95% siseneb enterohepaatilisse vereringesse. Ülejäänud 5% jääb sterkobiliini moodustamiseks, mis annab väljaheitele pruuni värvi. Väike kogus soolestikust imendunud urobilinogeeni läheb neerudesse. Edasisel oksüdeerumisel tekib urobiliin, mis annab uriinile kollase värvuse. Tavaliselt bilirubiini üldtase peaks olema alla 2,1 mg / dl. Kõrgem tase võib viidata haigusseisunditele.

Konjugeerimata Bilirubiin

Konjugeerimata bilirubiini sisaldus tõuseb punaste vereliblede ülemäärase lagunemise korral. Bilirubiini voog reaktsiooni kaskaadist alistab maksa glükuronüültranferaasi. Seetõttu koguneb konjugeerimata bilirubiin albumiiniga seotud vereringesse. Punased verelibled lagunevad sferotsütoosi, eliptokütoosi, sirprakulise haiguse, G6PD defitsiidi ja teatud ravimite tõttu. Pärilikud põhjused, näiteks glükuronüültranferaasi puudus, põhjustavad ka konjugeerimata hüperbilirubineemiat.

Konjugeeritud bilirubiin

Konjugeeritud bilirubiin siseneb verdesse suures koguses, kui sapiteede väljavool on blokeeritud. Maksaraku vähk levib sapiteede kanalitesse ja blokeerib sapi voolu. Samuti blokeerivad sapijuhakivid, sapijuhade põletik, kõhunäärme peavähk, pankrease pseudotsüst ja periampulaarsed vähid sapijuhade tõusu ja konjugeeritud hüperbilirubinimia tõusu..

Mis vahe on konjugeeritud ja konjugeerimata bilirubiinil?? 

• Konjugeerimata bilirubiin on vees lahustumatu, konjugeeritud bilirubiin aga vees lahustuv.

• Retikuloendoteliaalsetes rakkudes moodustub konjugeerimata bilirubiin, samas kui maksas moodustub konjugeeritud bilirubiin.

• Konjugeeritud bilirubiin siseneb sapiga peensoole, konjugeerimata bilirubiin aga mitte.

Loe rohkem:

1. Erinevus kõhunäärmevähi ja pankreatiidi vahel