Konjugeeritud bilirubiini ja konjugeerimata bilirubiini erinevus

Bilirubiin on hemoglobiini (punase vere pigmendi, mis kannab hapnikku kopsudest kudedesse) ja mõnede teiste verekomponentide (heemi sisaldavate valkude) lagunemise produkt. See on kollakaspunane pigment ja sisaldub sapipõie sapis. Punased verelibled (erütrotsüüdid) elavad vereringes keskmiselt umbes 120 päeva, seejärel lagunevad ja hemoglobiin laguneb bilirubiiniks.

Üldbilirubiini suurenemine 30–35 mmol / l võrra põhjustab bilirubiini ladestumist kudedes ning naha, sklera ja limaskestade kollast pigmenteerumist. Seda seisundit nimetatakse ikteruseks (ikterus). Seerumi bilirubiini taseme tõusul vahemikus 22-35 mmol / l võivad mõned inimesed märgata kollakeste kollakat pigmendilaiku, millele viidatakse kui alamkihile. Kollatõbi on juhtiv, kuigi mõnikord hilinenud sümptom enamiku maksahaiguste, sapipõie kanalite, hemolüütiliste aneemiate ning paljude kaasasündinud ja omandatud bilirubiini metabolismi häirete korral..

Mis on konjugeeritud bilirubiin?

Inimese kehas toodetakse päevas umbes 250–300 mg bilirubiini. Ligikaudu 20% bilirubiinist moodustub tsütokroomide, katalaaside, peroksidaaside ja müoglobiini lagunemise tagajärjel. Enamik neist lagunemisprotsessidest toimub maksas.

95% konjugeerimata bilirubiinist transporditakse maksa, mis on seotud vereseerumi albumiiniga. Maksas kandub albumiini-bilirubiini kompleks sinusoidsesse ruumi, vabastab albumiini ja bilirubiini molekul kandub hepatotsüüti. Selles toimub konjugatsiooniprotsess - konjugeerimata bilirubiini seondumine glükuroonhappega. Enamasti moodustub bilirubinglükuroniid. See konjugeeritud bilirubiin on otsene ja vees lahustuv. See läheb kaksteistsõrmiksoole.

Soolestikus toimub bilirubiini dekonjugatsiooniprotsessid ja redutseerimine soolestiku bakteriaalsest taimestikust kuni urobilinogeeni moodustumiseni. Ligikaudu 20% sellest imendub ja siseneb hepatotsüütidesse uuesti enterohepaatilise raja kaudu. Urobilinogeeni ebaoluline osa langeb vereringesse ja eritub uriiniga. Jämesooldes muundatakse suurem osa urobilinogeenist sterkobilinogeeniks (fekaalseks urobilinogeeniks), mis oksüdeeritakse sterkobiliinis ja eritub väljaheitega..

Konjugeeritud bilirubiin on vees lahustuv, nii et see pääseb läbi neerufiltri. See läheb uriini ka haigusprotsessides, mis on seotud konjugeeritud bilirubiini sisalduse suurenemisega seerumis. Sellistel juhtudel toimub uriini tumenemine (tumekollasest pruunini).

Mis on konjugeerimata bilirubiin?

Ligikaudu 80% bilirubiinist pärineb hemoglobiini lagunemisest, mis vabaneb vananenud erütrotsüütide lagunemisest monotsüütide-makrofaagide süsteemis. See juhtub peamiselt põrnas ja vähemal määral luuüdis ja maksas (Kupfferi rakud).

Heem saadakse hemoglobiinist pärast globiini eraldamist. Pärast raua eemaldamist hemist moodustub biliverdin. Biliverdiini reduktaasi toimel muundatakse biliverdiin α-bilirubiiniks - konjugeerimata bilirubiiniks (kaudne). See ei lahustu vees. 95% sellest transporditakse monotsüütide-makrofaagide süsteemist veresse seerumi albumiiniga seotud maksa. Albumiinidega mitteseotud bilirubiin on rasvlahustuv, afiinsus närvikoega. See on väga toksiline ja võib suurtes kogustes põhjustada ajukahjustusi - bilirubiini entsefalopaatiat.

Konjugeeritud ja konjugeerimata bilirubiini erinevus

Definitsioon

Konjugeeritud bilirubiin: Bilirubiini fraktsiooni, mis on konjugeeritud maksas glükuroonhappega, moodustades bilirubindiglükuroniidi, nimetatakse konjugeeritud bilirubiiniks.

Konjugeerimata bilirubiin: Bilirubiini fraktsiooni, mis ei ole konjugeerunud maksas, nimetatakse konjugeerimata bilirubiiniks.

Lahustuvus

Konjugeeritud bilirubiin: Konjugeeritud bilirubiin on vees lahustuv, rasvas ja alkoholis lahustumatu.

Konjugeerimata bilirubiin: Konjugeerimata bilirubiin ei lahustu vees, lahustub rasvas ja alkoholis.

Molekulmass

Konjugeeritud bilirubiinKonjugeeritud bilirubiin on väikese molekulmassiga ja seda saab filtreerida läbi neeru.

Konjugeerimata bilirubiin: Konjugeerimata bilirubiin on suure molekulmassiga ja seda ei saa läbi neeru filtreerida.

Kohalolek sapis

Konjugeeritud bilirubiin: Konjugeeritud bilirubiin on sapis.

Konjugeerimata bilirubiin: Konjugeerimata bilirubiini sapis ei esine.

Esinemine uriinis

Konjugeeritud bilirubiinKonjugeeritud bilirubiini ei esine tavaliselt uriinis, kuid see ilmneb seal kõrge plasmakontsentratsiooni korral.

Konjugeerimata bilirubiin: Konjugeerimata bilirubiini ei esine uriinis.

Toksilisus

Konjugeeritud bilirubiin: Konjugeeritud bilirubiin ei ole kudedele toksiline.

Konjugeerimata bilirubiin: Konjugeerimata bilirubiin on kudedele toksiline. Konjugeerimata bilirubiini kogunemine ajus põhjustab kernicterust (neuroloogiline kahjustus).

Konjugeeritud Vs kokkuvõte Konjugeerimata Bilirubiin

• Bilirubiin on hemoglobiini ja mõnede teiste verekomponentide lagunemise produkt. See on kollakaspunane pigment.
• Üldbilirubiini suurenemine 30–35 mmol / l võrra põhjustab bilirubiini ladestumist kudedes ning naha, sklera ja limaskestade kollast pigmentatsiooni, mida nimetatakse kollatõbe
• Bilirubiini fraktsiooni, mis on konjugeeritud maksas glükuroonhappega, moodustades bilirubindiglükuroniidi, nimetatakse konjugeeritud bilirubiiniks.
• Bilirubiini fraktsiooni, mis ei ole konjugeerunud maksas, nimetatakse konjugeerimata bilirubiiniks.
• Konjugeeritud bilirubiin on vees lahustuv, rasvas ja alkoholis lahustumatu. Konjugeerimata bilirubiin ei lahustu vees, lahustub rasvas ja alkoholis.
• Konjugeeritud bilirubiin on väikese molekulmassiga ja seda saab filtreerida läbi neeru. Konjugeerimata bilirubiin on suure molekulmassiga ja seda ei saa läbi neeru filtreerida.
• Konjugeeritud bilirubiin on sapis, konjugeerimata bilirubiin aga sapis.
• Konjugeeritud bilirubiini ei esine tavaliselt uriinis, kuid selle kontsentratsioon plasmas on kõrge. Konjugeerimata bilirubiini ei esine uriinis.
• Konjugeeritud bilirubiin ei ole kudedele toksiline. Konjugeerimata bilirubiin on kudedele mürgine. Konjugeerimata bilirubiini kogunemine ajus põhjustab kernicterust (neuroloogiline kahjustus).