A õe praktikant, või NP, on registreeritud meditsiiniõde, kes on koolitatud osutama mitmesuguseid tervishoiuteenuseid ja, sõltuvalt riigi seadustest, võib ta näha patsiente ja praktiseerida meditsiini samal viisil kui arst (MD). A arsti assistent, või PA, on tervishoiutöötaja, kes oskab meditsiini harrastada, kuid ainult arsti järelevalve all. Nende tööülesanded erinevad riigiti sageli, eriti kui tegemist on imikute sünnitamise ja kontrollitavate ravimite väljakirjutamisega.
Nii NP-del kui ka PA-del peab olema bakalaureusekraad, millele järgneb magistrikraad vastavalt meditsiinilise / õenduspraktika ja arsti / arsti praktika õppemudelites. Riiklikel prokuratuuridel peab olema ka 500–700 tundi kliinilist kogemust ja PA-del on vaja sertifitseerimiseks 2000 tundi. Makseasutused peavad võib-olla täitma ka residentuuriprogrammi. Mõlemad teenivad tavaliselt vahemikus 90 000 kuni 100 000 dollarit aastas ja peavad perioodiliselt uuesti atesteerima.
Õe praktikant | Arsti assistent | |
---|---|---|
Praktika ulatus | Erinevates olekutes. | Määratletakse kokkuleppel koostööd tegeva arstiga. |
Arsti järelevalve | Nõutav enamikus osariikides (ei pea olema kohapeal). Autonoomiat võimaldavad 19 osariiki ja Columbia ringkond. | Kohustuslik (ei pea kohapeal olema). |
Sertifitseerimine | NP-d on sertifitseerinud Ameerika meditsiiniõdede mandaadikeskus ja Ameerika meditsiiniõdede praktikute akadeemia. | Maksearstid on sertifitseeritud arstide assistentide sertifitseerimise riikliku komisjoni (NCCPA) poolt. |
Haridus | Õenduse bakalaureusekraad, millele järgneb magistrikraad (õenduspraktika magistri- või doktorikraad). Õpetas doktorikraadiga õdede õendusmudel. | Bakalaureusekraad, millele järgneb magistrikraad arsti assistendiõppes, tervise- või arstiteaduses. Õpetas doktorikraadiga arstide assistendid meditsiinimudelis. |
Umbes | Meditsiiniõde (NP) on tervishoiutöötaja edasijõudnutele registreeritud õde, kes pakub tervishoiuteenuseid, sealhulgas hindamist, diagnoosimist, ägedate ja krooniliste haiguste raviks väljakirjutamist ning tervise säilitamist. | Arsti assistent (PA) on tervishoiutöötaja, kes osutab ravi arsti loa alusel. |
Õdede praktikud peavad kõigepealt saama registreeritud õeks pärast õenduse bakalaureuse kraadi omandamist või diplomiprogrammi läbimist, millele järgneb piisav koolitus. Enamik riike nõuab enne riiklike õppeasutuste harjutamist magistrikraadi või doktorikraadi omandamist, millele järgneb atesteerimine. NP sertifikaadi annavad Ameerika meditsiiniõdede mandaadikeskus ja Ameerika meditsiiniõdede praktikute akadeemia.
PA programmid pakuvad ka magistrikraadi arsti abistajate uuringutes (MPAS), terviseteaduses (MHS) või arstiteaduses (MMSc). Nendesse programmidesse registreerumise nõue on bakalaureuse kraad koos MCAT või GRE hinnetega. Ehkki residentuuriprogrammi lõpuleviimist ei nõuta, on see koolitus saadaval pärast programmi lõpetamist. PA-d peavad enne praktiseerimist siiski puhastama arsti abistaja riikliku tõenduseksami (PANCE) vastavalt arstide assistentide sertifitseerimise riikliku komisjoni (NCCPA) kehtestatud eeskirjadele ning registreerima iga 2 aasta järel..
Riiklikud õppeasutused atesteerivad kord iga 5 aasta jooksul 1000 praktikatunni ja 15 täiendusõppe ainepunkti või suulise eksami rahuldava sooritamise kaudu. Makseasutused peavad uuesti atesteerima, sooritades Pathway II eksami iga 6 aasta tagant ja tehes 100 CE krediiti iga 2-aastase perioodi jooksul. Need nõuded võivad riigiti mõnevõrra erineda.
Mõned meditsiiniõdede spetsialiseerumise valdkonnad on akuutravi NP (ACNP), erakorraline NP (ENP), perekondlik NP (FNP), tööalane NP (OHNP), terviklik NP (HNP), onkoloogia NP (ONP), laste NP ( PNP) jne.
Põhimõtteliselt täidavad nii NP-d kui ka PA-d, kuigi mõnes osariigis on see piiratud, siiski kõiki arstide ülesandeid ja kohustusi. Mõnel juhul võivad NP-d isegi iseseisvalt harjutada. PA-d kontrollib alati arst.
PA-d on nende õppekava raames koolitatud anatoomia, mikrobioloogia, farmakoloogia, hematoloogia, patoloogia ja kliinilise meditsiini valdkonnas. Kliinilisi rotatsioone tehakse muu hulgas sise- ja peremeditsiini, kirurgia, pediaatria, sünnitusabi ja günekoloogia, onkoloogia ja erakorralise meditsiini valdkonnas.
Mõned post-nominaalsed initsiaalid, mida NP-d kasutavad, on järgmised:
PA-de nominaalsed initsiaalid on järgmised:
Kuna neid elukutseid reguleerivad osariikide valitsused, on praktika ulatus riigiti erinev.
Õe praktik võib võimaldada töötada iseseisvalt või koostöös arstiga. Tööülesanded hõlmavad füüsilise läbivaatuse läbiviimist, haiguslugude hankimist, füsioteraapiat, diagnostiliste testide tegemist, ravimite väljakirjutamist ja sünnieelse ravi osutamist, samuti patsientide nõustamist ja koolitamist, kuid ei pruugi nendega piirduda..
Arstiassistentide töö määratakse täiendavalt nende lepingutega arstide juhendamisega. Peamiselt täidavad nad selliseid ülesandeid nagu patsientide meditsiinilise teabe kogumine, uuringute ja testide tegemine, haiguste diagnoosimine, ravimite väljakirjutamine, patsientide suunamine spetsialistide juurde ja abistamine operatsioonides.
USA tööhõiveosakonna tööosakonna käsiraamatu kohaselt on meditsiiniõdede nõudmine alates 2012. aastast tõusnud umbes 31% aastas, luues nõudluse umbes 48 000 uue NP järele aastas. PA-de nõudluse kasv on veelgi suurem - kasv on 38% aastas, luues igal aastal 34 000 uut töökohta.
Institutsioonid, mis saavad NP-sid tööle võtta, hõlmavad kogukonna kliinikuid ja tervisekeskusi, hooldekodusid, era- ja riigikoole, haiglaid, arste ja palju muud.